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1、人正规胰岛素Human Regular Insulin【其它名称】常规人胰岛素、常规优泌林、单组分人胰岛素、单组份胰岛素、诺德正规胰岛素、诺和灵R、胰岛素(短效，人体)、优泌林 R、中性可溶性人胰岛素、中性人胰岛素、重组人胰岛素、Actrapid HM、Human Insulin Regular、Humulin、Humulin R、Insulin Human、Nordisk、Novolin、Novolin R、Recombinant Human Insulin【临床应用】1用于 1 型糖尿病。2用于 2 型糖尿病合并感染、创伤、手术、妊娠的患者以及口服降糖药失效的患者。3用于糖尿病急性并发症(
2、如酮症酸中毒、高渗性昏迷等)的急救。【药理】1药效学本药通过 DNA 重组技术制得，为短效、速效的单组分人胰岛素中性溶液，其抗原性较低。其余参见“正规胰岛素” 。2药动学本药皮下注射后 0.5 小时起效，2.5-5 小时作用达峰值，持续约 8 小时。本药主要在肝、肾灭活，也可直接由肾胰岛素酶水解。【注意事项】1禁忌症(1)对本药过敏者。(2)低血糖患者。2慎用老年人。3余参见“正规胰岛素” 。【不良反应】与动物源性胰岛素相比较，本药的免疫原性较低，较少导致注射部位脂肪萎缩、局部过敏及胰岛素抵抗等。另外，本药引起的低血糖反应常发生于皮下注射后 812 小时，初次用药尤需注意。余参见“正规胰岛素”
3、 。【药物相互作用】参见“正规胰岛素” 。【给药说明】1当使用其它胰岛素制剂的糖尿病患者出现变态反应、脂肪萎缩和胰岛素抵抗等不良反应时，可换用本药。2由使用动物胰岛素换用本药时，开始阶段宜将本药常规剂量减少 20，然后再根据血糖监测结果逐渐调整用量。3胰岛素笔芯卡式瓶仅供个人单独使用。使用前应检查笔芯是否完整，如有任何损坏或是橡皮活塞的宽度大于白色码带的宽度时，则不能使用。插入针头注射前应上下轻轻倒动笔芯卡式瓶，直至胰岛素呈白色均匀混悬液。注射后应让针头在皮下停留至少 6 秒钟，并压住笔芯按钮直至针头从皮肤拔出为止。使用笔芯制剂后，必须除去针头，因温度的改变可使溶液自瓶中流出，导致胰岛素浓度改
4、变。使用该卡式笔芯药量不应超过色条码带。不能自行装满药液重新使用。【用法与用量】成人常规剂量皮下注射一般每日 3 次，餐前 1530 分钟注射，必要时睡前可少量给药。用量应根据病情、血糖、尿糖等情况，予以个体化，由小剂量(视体重等因素每次 2-4U)开始，然后逐渐调整。11 型糖尿病：一般每日 0.5-lUkg，并根据血糖监测结果调整用量。22 型糖尿病：每日总量变化范围较大，敏感者每日仅需 5-10U，一般约为 20U 左右，而肥胖或对胰岛素敏感性较差的患者需要量可明显增加。31 型、2 型糖尿病伴急性并发症(如感染、创伤、手术等)：每 4-6 小时注射 1 次，剂量根据病情变化及血糖监测结
5、果调整。静脉滴注 糖尿病酮症酸中毒或高血糖高渗性昏迷：剂量须个体化，一般每小时 4-6U 持续静脉滴注，根据血糖变化调整剂量。静脉注射 糖尿病酮症酸中毒或高血糖高渗性昏迷：剂量须个体化，一般首次静脉注射 10U，同时肌内注射 4-6U，以后再每小时肌内注射 4-6U，并根据血糖及其它监测指标变化调整剂量。病情较重者，可先静脉注射 1OU，随后改为静脉滴注给药。当血糖降至13.9mmolL(250mgd1)以下时，应减少用药量及注射频率。肌内注射 参见“静脉注射” 。儿童常规剂量静脉滴注 糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗性昏迷：按每小时 O.1Ukg 给药，根据血糖变化调整剂量。【制剂与规格】人正规胰岛素注射液 10ml:400U。贮法：冷藏于 2-15下，严禁冷冻。人正规胰岛素注射用笔芯 3ml:300U。贮法：2-8下避光保存，正在使用的笔芯不能储藏在冰箱内。
