产前筛查报告记录档案制度

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产前筛查报告发放制度1、筛查结果以书面形式送交被筛查者。2、筛查报告至少应包括以下信息:(1)孕妇的年龄与预期的分娩年龄;(2)标本编号;(3)筛查时的孕周及其推算方法;(4)AFP 与游离 -hCG、uE 3的检测值和 MOM 值;(5)经校正后的筛查目标疾病的风险度;(6)相关的提示与临床建议。3、报告发放要及时,一般孕中期为 5 个工作日,孕早期为 8 个工作日以内。对于筛查结果为极高风险的要及时电话通知孕妇。4、筛查报告需两个以上相关技术人员核对后方可签发。(十九)产前筛查记录和档案管理制度1、实验室工作人员在工作时,应按照实验室的各项规章制度和程序文件认真负责完成工作。2、 所有产前筛查的资料均由医院信息资料管理人员管理,设置产前筛查资料柜。3、 实验室工作人员应及时、完整填写各项实验室工作记录,产前筛查资料包括:病史资料、知情同意书、申请书、检查检验资料、报告单、追踪监测资料、随访结果、将筛查结果为高风险、临界风险和低风险病人其随访资料分类归档保管。实验室原始记录要字迹清楚,不能随意涂改。4、 所有资料按检查联号放置。5、 对产前筛查对象进行跟踪观察,直至胎儿出生,并将观察结果记录并上报。6、 严格执行医院保密制。

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