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1、1关于宁波机构养老的调查报告根据指示，上星期以来公司就机构养老事项进行了专题社会调查，先后走访了市民政局、市福利院、市敬老院、洪塘福利院等单位和街坊。现将调查情况报告如下：一全国和宁波市老龄人口和机构养老状况由于中国人口政策的特殊性，不仅是一个人口大国，也是一个老年人口大国。目前我国有 60 岁以上老年人 1.44亿，占全国总人口的 11，到 21 世纪中叶将超过 4 亿，占全国总人口的 28，这意味着每 3 个人中就有一个老人。在未来 10 年，35%的家庭要瞻养 4 位老人，29%的家庭要瞻养 2-3 位老人。但是目前全国每百名老人拥有机构养老床位仅 1.1 张，绝大多数老人不得不在家居养
2、，要较好地解决养老问题任重而道远。在宁波，目前 60 岁以上老年人口已突破 100 万，80 岁以上的老人 15 万人，约占总人口的 15%。据民政部门统计：我市共有养老机构 220 家，平均入住年龄在 75-85 岁之间。其中：由市、县（区）两级政府举办的 24 家；由街道乡镇举办的 127 家；由社会力量举办的 35 家；由宗教举办的 34家。共有床位 26865 张，每百名老人床位拥有量 2.75 张，高于全国平均 1.1 张和全省 2 张水平，但与目前我市有23.25 万名老人愿意选择机构养老相比，相差甚远。因此，2许多养老机构出现“一床难求”现象，甚至有的 4 年等不到一张床位。这既
3、是一种社会责任，也是一种商业前景。二目前宁波机构养老运作情况据调查，宁波市的机构养老基本有三种形式：1. 由政府部门全资承办；2. 民间举办，政府投入资金在三分之一以下；3. 全商业运作。政府要求一张床位投资不低于 5000 元，实际上每张床位的投入在 1.5-3.3 万元左右。从考察情况看，配备的基本设施有：普通床位、电视机（部分） 、空调（部分或自费） 、室内卫生间、公共阅览室、多功能活动室、棋牌室（部分） 、食堂、保健室，条件好的还配备医务室和专职医务人员。收费标准：床位收费每人每月 400 多元至近 1000 元不等；伙食费每人每月 300 元（一荤一素一汤） ；护理基本分为三个等级：
4、一级全程护理的（包括洗澡、换尿布）每人每月 600 元；二级能基本自理的（提供洗衣服等服务）每人每月 280 元；三级自理型的每人每月 80 元不等。因“福”、 “利”为主，这些收费大都低于物价部门核定的标准。还据调查和东南商报提供的数据显示：现有养老机构几乎都处于亏损状态。主要原因是全天侯运作、收费标准低、服务管理人员相对较多。通常需配备服务管理人员 15-20%。以 100 张床位规模为例：平均每月每人床位费700 元、护理费 300 元、伙食费持平，全年合计收入 120 万3元。用最少 15 个管理工作人员，按年人均工资 3 万元计算，仅这一项支出就 45 万元，加上日常医疗、设备、设施
5、投入、维修等其它费用，几乎无一不亏，更谈不上建设成本的收回。如接纳一个五保户，国家每月拨给包干费用 600 元，包括医疗费和丧葬费，但往往一次治疗费用就达数千甚至上万元。低收费标准决定了亏损经营。但收费高了，一不符合国家鼓励和提倡的社会养老要求，二则入住者承受不了经济负担。出现“争抢”床位情况，大部分也是冲着价格因素。少数能够有一定盈利的机构往往是纯私营、小规模和低档次的，一旦进行扩大和升级，就出现入不敷出，难以为继的局面。如奉化的 99 老人乐园，是第一家宁波市民营养老机构。一开始投入 20 万元小规模经营，住满 60位老人，也产生了一定的利润。但当业主再次投入 1000 万元进行大规模升级
6、扩建时，就支付不起大额的借款利息，后政府予以沿街店面转为商业用地才摆脱建设困境，但经营亏损还将继续。为设法弥补亏损，如镇海老年公寓等机构，还将社区去世者“引入”院中料理丧事，以赚取额外收入。此外，因老人体弱多病，举办养老机构还存在着很大风险。大部分入住者是为了有一个更好的养老环境，安享晚年，但也有一部分是子女为了甩掉“包袱” ，把老人送到敬老院的。如有位高龄老人进食不慎被噎死亡，结果平时4从来不去探望的五个子女全部赶到敬老院问责，最终以打官司赔偿了结。还有一位老人摔倒骨折三天后去世，子女追究院方的理由竟是一条凳子的脚太突出了一块，结果还是以经济赔偿了断。举办机构养老责任重、难都大、效益差。大部
7、分企业家和民间人士之所以举办养老机构，主要目的在于回报社会，而且愿意承担长期的、艰巨的任务。三政府对机构养老的鼓励政策根据浙江省的养老有关规定：每建一张床位，将一次性补贴 3000 元；宁波市规定为每张床位 2000 元，低于省级标准和同类地区。而且这仅仅是一个指标，具体能否落实还要看当地的实际财政能力。有的地区也许得不到补贴，有的地区也许能够兑现，余姚市是搞得比较好的地区。据说宁波市在制定新的补贴办法为每张床位一次性补贴 5 千至 1 万元，可望明年实施。除水、电费执行民用价格外，其余信贷、税收、电信等方面虽有原则意见，但无可操作性办法，很难落实。甚至根据城市房地产管理办法规定，用于福利事业
8、的房产是不能办理抵押贷款的。一些民办养老机构的土地划拨费用也远高于当地的民办医院、幼儿园。因此，政策不完善，优惠不落实严重地制约了养老机构的发展。四建设老年公寓的可行性5在宁波市目前的养老机构中，有被称作“老年公寓” 、“老年乐园”或“老年之家”的，但他们都与其他的敬老机构并无多大实质差异。至今还没有高标准、真正意义上的老年公寓。如新扩建的 99 老人乐园，房间建有阳台（其他的基本没有） ，配有公共健身设施、卡拉 0K 舞厅、棋牌室等算是高档的了。从民政部门证实：承办一般标准的养老机构，全面亏损已是不争的事实，规模越大亏得越多，那么修建更高标准和休闲型的老年公寓，更为艰难：其一. 我国机构养老
9、比例严重失调，需求矛盾日益突出，满足大多数人需要是当务之急；其二. 大部分需要机构养老人员收入水平较低，承受不起高额费用支出，且价格高了也体现不了“敬老”的初衷；其三. 机构养老是一个敏感的话题，国家不会鼓励过高标准的养老机构建设，也是媒体关注的焦点。还在上几年，新华社就对浙江“豪华”养老院提出质疑，批评了“萧山、绍兴、余姚等发达地区新建造价每张床位 5 至 9 万元，有的甚至高达十七、八万元”敬老院的做法。其四.一个经政府部门批准设立养老机构，其用地和建筑用途是终身不能改变的。也就说在其批准的用地和建设年限之内只能作唯一的机构养老之用。因此，一旦建成，必须做好长期运作的打算，但能否有相对层次
10、长期、固定的客源将是主要的成败因素。根据规定不满 60 周岁人员是不能入住带有“福利”性老年公寓的。6综上所述，举办养老机构，亏多赢少，不太可能“名” 、“利”双收，而且一旦建立，必须持久运作，投资回报也将是一个漫长的过程。目前，养老机构承办还是以政府部门为主，个体和民营比例较低，纯粹办养老机构只能是政府行为，企业迄今是吃不消的，兴办需慎之又慎。国家虽有优惠政策，但大多难以落实。在目前形势下，养老产业的发展前景不被看好，据现有民营机构反映均难以为继，认为民营进入养老产业为时尚早。但随着社会的发展，这一特殊的银发产业必将受到政府和社会更多的关注、重视和支持，同时随着国家政策的不断完善和落实，作为企业的长期战略目标，在财力许可条件下，也未尝不可。附：东南商报近期有关机构养老报道宁波福华房地产开发有限公司2010 年 8 月 8 日
