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1、 皮肤是人体最大的器官，覆盖整个人体表面，负起保护人体、调节体温、排除汗液、分泌皮脂等功能。随着年龄的不断增长，皮肤各项功能随之渐渐退化，表皮层变薄，容易受创，血管浮现；真皮层胶原蛋白减少，弹性纤维变性，产生皱纹、汗腺及皮脂腺功能变差，体温调节也差，皮肤显得比较干燥。由于长年阳光照射，表皮色素的变化，出现“老人斑” ，“脂漏性角化斑”等等，造成美观上的问题。皮肤的健康与内脏各器官的健康有密切关系。身体健康的人，面色红润，皮肤光滑，显得神采奕奕，容光焕发。营养不良、精神忧郁、失眠、过劳体弱多病者，脸色苍白、晦暗，皮肤干燥，毛发易脱或枯黄、变白等，也容易出现眼角鱼尾纹或额头纹、抬头纹等。过早出现皮
2、肤皱纹及白发，人当然也显得老些。所以，要想保持皮肤、毛发的健康，首先要积极防治各种内在疾病，注意锻炼身体，生活要有规律，改变不良的生活习惯，不酗酒、不抽烟，精神要愉快，俗话说， “笑一笑十年少，愁一愁白了头”说明情绪与皮肤、头发的保健有着密切关系。皮肤萎缩的同时，某些部位出现症状，给中老年人带来很大的思想负担，皮肤衰老和人体其他各器官的衰老一样，是自然过程，表现为皮肤的萎缩、敏感和增殖。皮肤萎缩波及表皮、真皮和皮下组织，出现皮肤结构的变化，表现为皮肤松弛、皱纹增多；皮肤色素的变化，表现为一些部位的细胞逐渐减少，而出现老年性点状白斑，另一些部位则色素增多出现老年性色素斑；皮肤血管变化表现为老年性
3、毛细血管扩张、老年性血管瘤和老年性紫癜等。老年人皮肤对外界的保护能力减弱，抵抗力下降，对于各种不良的刺激如物理性（风吹、日晒、雨淋、寒冷及机械性损伤等）及化学性（如强碱性洗涤剂、化学药剂）等都反应强或易于过敏，不容易恢复。老年人由于皮脂腺、汗腺分泌功能下降，皮肤干燥、易出现鳞屑，特别容易发痒。老年人皮肤萎缩尤其是一些中年人在 40 岁左右就出现皱纹或白发，他们常为这些与年龄不太相称的老态而感到苦恼。的确，出现这些老态是一种正常的生理现象，谁也无法避免，然而要想控制和延缓皮肤和毛发的老化过程，使皮肤、毛发的健康状态延续期加长，就是要做好保健。一、中老年人皮肤的生理特点中老年皮肤有 3 个突出的特
4、点：萎缩、敏感和增生。老年人皮肤的养离不开这 3 个特点。1萎缩人过中年，皮肤开始萎缩，进入老年期即 60 岁后更是每况愈下。皮肤萎缩波及表皮、真皮和皮下组织，萎缩的表现是多方面的，皮肤变软、变薄，光泽减退，弹性减少，干燥起皱而易开裂，有时皮肤表面好似撒上些白粉。由于皮肤很薄，皮下血管可看清。老年人皮肤易受损伤与皮肤萎缩，特别是与表皮萎缩直接有关。真皮是皮肤的主要支架，真皮纤维萎缩使真皮里的许多组织失去依托，无依无靠，至少不像成年人的真皮那样可靠，这对真皮血管的影响最大。血管缺少支撑，容易破损出血，而血管的收缩、舒张功能也受干扰。这就可以解释为什么老年人的皮肤易出现紫癜（出血斑点）和老年人的皮
5、肤容易发凉。当然，皮肤寒凉还与体温调节紊乱和动脉硬化等因素有关。2敏感敏感指的是皮肤受内外因素作用后反应强烈。老年人皮肤特别容易发痒，除因皮肤干燥外，也是皮肤敏感的结果。许多老年人的背部皮肤并不干燥，却不时瘙痒，离不开“老人乐” 。不只是痒，对别的刺激也常敏感，老年带状疱疹的疼痛程度比中青年患者重得多，时间也长得多，带状疱疹后遗神经痛的发生率也高得多。3增生老年人皮肤增生主要是指某些部位的某些组织增生而不是指整体增生。老年人的表皮萎缩而额面部皮肤却会有以表皮增生为主征的老年疣；皮脂腺萎缩，皮脂分泌减少的同时，颧、额、鼻部反见到老年皮脂腺增生，而老人额头部出油、出汗甚至比年轻人多。许多部位血管硬
6、化，管腔缩小、数量减少的同时，老年血管瘤竟到处显现。老年易长癌生瘤，而癌和瘤也都是增生性病变。随着年龄的增长，细胞的新陈代谢逐渐减慢，表皮脂质和天然保湿因子的生成减少，角质层的屏障功能减弱，肌肤的水分丢失增多，水分储备下降，肌肤干燥、皱纹增加，脂肪和皮下脂肪发生萎缩，皮肤得不到足够的支撑，产生塌陷，会出现皱纹。真皮层的基质主要是透明质酸，是由真皮层的纤维细胞产生的。透明质酸抓住大量的水分，缠绕在胶原纤维和弹性纤维周围，使之得到大量的水分，胶原纤维和弹性纤维得以充分的舒展，肌肤就能维持良好的弹性，呈现出平滑、柔嫩的状态。透明质酸还可以阻止细胞中一些酶的产生，减少自由基的形成，减少胶原纤维和弹性纤
7、维的降解。随着年龄的增长，细胞的新陈代谢减缓，透明质酸的生成减少。导致胶原纤维和弹性纤维得不到充足的水分，不能充分地舒张，真皮层的体积减少，肌肤塌陷，皱纹形成。胶原蛋白流失及胶原纤维的断裂与透明质酸流失具有相关性。因为透明质酸在人体中的含量会随年龄的增长而减少，年龄越大透明质酸流失得越多。皮肤缺少了透明质酸，肌肤中的胶原蛋白和弹性纤维就会出现变性、断裂，从而导致肌肤产生皱纹，失去弹性，肌肤日渐衰老。造成皮肤衰老的外部诱因有：(1)肌肤所处过分的干燥环境（如空调、暖气、风沙等） 。水分是维持细胞功能的基本元素，细胞的营养吸收和代谢产物的排出都离不开水分的运送。能使水分持久保留在皮肤中的是肌肤的天
8、然保湿因子，如尿素、胶原蛋白、透明质酸等，其中以透明质酸保水能力最强，lg 胶原蛋白可以保住约 50g 的水，而 lg 透明质酸可以保住 500 -1000g 的水。天然保湿因子的减少使肌肤的水合能力下降，皮肤难以保持正常的水分，细胞的水分不足，细胞难以保持饱满的状态，导致体积减小，皮肤变薄，皱纹出现。空调、暖气、风沙等干燥的环境会促使肌肤水分的流失加快：(2)强烈的紫外线照射是导致皮肤衰老的很重要的因素。阳光使肌肤中产生大量的自由基，激活了胶原蛋白酶和弹性蛋白酶的活性，破坏了胶原纤维和弹性纤维的长链结构，使之变性、断裂、流失。肌肤的支撑结构减少，支撑能力下降，肌肤塌陷，出现皱纹。二、保护中老
9、年人皮肤的重要意义因年龄不同，皮肤有薄、厚之分，成人皮肤的厚度为 0. 2mm。不同性别、人种及不同部位，皮肤的厚度也不一样，一般来讲，黑种人的皮肤较白种人的皮肤厚，男性皮肤较女性皮肤厚，手掌及足部皮肤在全身属最厚，在成人约为 3 -4mm。全身皮肤的重量，男、女也有所不同，一个成年男性约为 4. 5kg，女性约为 3.2kg，皮肤的重量约占体重的5%。16% ，是个不小的数字。全身皮肤的面积也因年龄不同而不同。成人约为 1.52. Om2，这个数字不包括毛囊、汗腺、皮脂腺，皮肤上的小沟（隆起部分） 、小嵴（凹下去部分） 、皱褶展开来的表面积。如果将其一一展开，那将是个巨大而惊人的数字。皮肤作
10、为人体的一个器官，还有丰富的感觉和传导系统，不仅外来的刺激可在皮肤上有表现，全身各系统的疾病，也在皮肤上有所反映，因此，皮肤无论在器官本身，重量还是面积，皮肤都是人体最大器官，可不能轻视皮肤。皮肤不仅覆盖整个身体，它还有一些生理功能，包括保护、感觉、调节、分泌和排泄、吸收、代谢免疫等功能。(1)保护作用 皮肤对外来的化学品、微生物、射线、外力（摩擦、压迫）有抵御作用，又能阻止体内水分及电解质的丧失，还能防止细菌、真菌等微生物侵入，具有重要的屏障作用。然而老年人皮肤皮脂分泌少，屏障作用差，往往很容易由皮肤感染引起局部和全身疾病。(2)感觉作用 可感知触觉、压觉、温热、痛及痒。老年人的皮肤感觉功能
11、较差，触觉、压觉、温热、痛觉功能都比较迟钝。 (3)调节作用 皮肤是不良导热体，汗腺分泌汗液可以散热。由于老年人皮肤体温调节功能较差，所以室温、衣服、被褥都可影响体温，冬天老年人感到异常怕冷。(4)分泌和排泄功能 因为皮肤有大量的汗腺、皮脂腺，这些腺体均有分泌、排泄功能。进入老年期，皮肤腺体萎缩，皮肤弹性发生改变，分泌和排泄功能都逐渐减退。(5)维持人体外观 皮肤作为人体外表器官，能够维持人体外观保持人体容貌，所以人体的美与丑实际主要反映在皮肤上，而年龄的多与少在皮肤上也是可以判断出来。上述谈到皮肤具有重要的屏障保护作用、感觉作用、分泌和排泄作用，维持人体外观以及调节体温等作用。随着老年人皮肤
12、的功能逐渐减退，加上全身性疾病的影响，皮肤疾病不断增加，保护好老年人的皮眭有着极其重要的临床意义。人体衰老时，外貌表现明显，突出地表现在皮肤特别是面部皮肤，面部皱纹是衰老改变的重要征象之一，它的产生是由于失水、皮下脂肪和弹性组织逐渐减少以及皮肤受到肌肉的牵拉。最早出现皱纹的地方是额部，并且随着年龄的增加，皱纹变多变深。以后皱纹在眼角、耳前囊部及口角两边相继出现。眼角和颞部的皱纹在两眼角外侧呈扇形放射状，有人把它看成是年龄的标志。皮肤由于脂肪和弹力纤维的消失而松弛，可见眼睑、耳及胯部皮肤下垂。皮肤上还常可见到褐色的色素斑或略突出皮肤的扁平疣，称为老年斑、老年疣。它是老年人多发的一种点状色素沉着，
13、60 岁后明显增多。皮肤是人体的重要器官，也是人体的大器官，具有保护人体、调节体温，感觉、分泌排泄，以及维持人体容貌的作用，皮肤过早衰老不但可以影响皮肤的功能，而且影响内脏，过早衰老对人身心健康造成极大的影响，所以做好皮肤保健，不发生病变，保持年轻的容貌是保证健康的重要环节。三、中老年人皮肤如何保健中老年人的皮肤具有其独特的特点，即萎缩、皱襞、衰老、抵抗力下降以及功能障碍。如何做好中老年人皮肤保健，保护好皮肤，使之不生病，而且使皮肤不过早衰老，保持年轻的容貌，这是皮肤保健的任务。1.经常保持皮肤清洁 经常保持皮肤的清洁卫生，对预防皮肤病的发生具有重要的意义。特别是老年人皮肤皱褶多，皮肤抵抗力下
14、降，易发生皮肤病，老年人的皱褶处如腋下、肛门附近、会阴部、趾（指）间以及女性的乳房下，必须保证清洁、卫生，最好常用温水洗涤淋浴，尤其是在夏天汗出过多或皮肤上尘埃附着及污垢过多时，更应该保持清洁，预防疾病。适当的日光照射可以改善皮肤的血液循环，加强组织的新陈代谢，这是保持皮肤强壮的一个重要措施。对日光耐受性低的皮肤，要经常参加户外活动，采取逐渐暴露于日光下或日光浴的方法，以增强对日光的耐受性。但对日光高度敏感者，或患有光感性皮肤病及红斑狼疮的病人则应避免日晒，外出活动时，酌情采取一定的防光措施，如戴宽边帽、穿长袖衣和长脚裤等。皮肤油腻者，最好常用中性肥皂和温水洗涤多脂皮肤。反之，皮肤干燥少脂者，
15、则不宜多用肥皂，尤其是碱性大的洗衣肥皂。在寒冷及干燥季节，宜常用润肤霜或油膏涂搽皮肤，以保持皮肤的柔软弹性，减轻皮肤皲裂。由于环境污染和滥用化妆品等原因，皮肤病发病率日趋上升，如何预防常见皮肤病已经成为人们生活必备的常识。要想预防皮肤病，就要保证皮肤清洁，防范于未然。保持皮肤清洁，最简单的方法是用水与肥皂清洗。用水最好使用自来水、雨水、雪水，如用井水、河水最好煮沸或加一定的小苏打后使用。直接用井水、河水，容易使皮肤干燥发生皲裂。用肥皂也应考虑，如皮肤皮脂排泄较多，可用碱性肥皂（洗衣用肥皂） 。普通多用中性肥皂（多属香皂） ，老年人皮肤较干燥者，应使用多脂性肥皂。 2经常按摩皮肤 经常摩擦皮肤有
16、利于皮肤保健，延缓皮肤衰老。皮肤衰老指的是皮肤表面粗糙和出现皱纹= 随着年龄的增长，皮肤的表皮细胞、皮脂腺和汗腺逐渐衰退，正常的功能和活动也逐渐减弱，皮下脂肪层逐渐氧化变薄，致使皮肤变得干、松、无光泽。 黄帝内经中记载，女性从 35 岁、男人从 40 岁就开始出现衰老征兆，女人 42 岁，男人 48岁开始加速衰老过程。皱纹、皮肤老化和皮肤健康已经成为中老年人群体最为关心的问题，恢复皮肤密度、恢复皮肤紧致、维持组织紧致、防止皮肤干燥老化，保持皮肤健康已经成为中老年群体最重视的事情。为有利于皮肤健康，延缓肌肤老化，我们提议经常做皮肤按摩，有助于皮肤保健。按摩可以促进肌肤的血液循环，使新陈代谢更为活跃：同时可以借着适当的刺激，使皮脂和汗水的分泌也相对的旺盛起来。当皮脂和汗水的分泌量增加时，老死废弃物就会比较容易地被排出。而阻塞在毛孔中的污垢也容易清除，轻柔地按摩皮肤不仅可以清除污垢，皮肤的新陈代谢作用也相对提高，皮肤变得年轻，同时还有消除黑斑、皱纹等效果。一般每天按摩 5 分钟，持之以恒，这样可以达到很好的效
