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雷波县新农合门诊统筹基金存在的问题及建议自 2010 起新农合实行门诊统筹后,就存在参合农户集中在年底时(特别是每年的 12 月份)到医疗机构抢开药品的现象,2012 年年底时这一现象在县人民医院和几家民营医疗机构最为突出,因基层实施“基药” 制度后、 乡镇卫生院药品品种少不齐,参合农户就集中到了县人民医院和几家民营医疗机构药品齐全的地方开药。而造成这一现象的原因是:由凉山州新农合领导小组制定的新农合统筹与补偿实施方案明确规定,门诊统筹基金在当年内有效,不能留转、不能冲抵下一年度的参合资金。建议要改变这一现象的措施:一、恢复家庭帐户即参合农户个人所缴的费用可自行安排使用、不受药品目录的限制,本年没有使用或有余额的可留转到下一年度使用。这一避免参合农户到了年底抢开药品的最好办法。、 将门诊统筹剩余基金补给家庭帐户将门诊统筹剩余基金补给家庭帐户,直接让参合群众受益。三、家庭帐户可冲抵下年度参合基金许多参合农户多年缴纳新农合基金,因身体健康没享受到新农合补偿带来的好处,次年参合的积极性必然受到影响。如实施家庭帐户可冲抵下年度参合基金,能有效避免参合农户小病大养、没病开药回家以求缴钱后“保本” 的想法,同时也减轻了乡镇政府下一年度筹资时的工作度。