临床药理考题选择题

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1、一单选题。 1.急性上呼吸道感染的常见原因是:AA.病毒 B.细菌 C.支原体 D.衣原体 E.真菌2.吸烟后不出现下列哪些变化:CA.肺泡中吞噬细胞功能下降 B.可使支气管平滑肌痉挛 C.支气管杯状细胞退化 D.粘液分泌增多 E.纤毛运动受抑制3.慢性支气管炎早期,肺功能可出现的变化是:DA.FEV1B.最大通气量 C.最大呼吸中期流速 D 流速容积曲线图4.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是:BA.止咳祛痰 B.控制感染 C.解痉平喘 D.气雾疗法 E.吸痰补液5.下列哪一药物不具祛痰作用:EA.必咳平 B. 糜蛋白酶 C.沐舒坦 D.强力稀化粘素 E.可待因6.男性,60 岁,反复

2、咳嗽,咳痰 10 年,近两年出现气急,体检双肺出现哮鸣音及肺底湿罗音,最可能的诊断是:DA.肺结核 B.肺癌 C.支气管哮喘 D.喘息型慢性支气管炎 E.肺心病7.慢性肺源性心脏病最常见的原因是:AA.慢支并发的阻塞性肺气肿 B.支气管哮喘 C.重症肺结核 D.结节病 E.睡眠呼吸暂停综合征8.关于慢性支气管炎的诊断下列哪项是错误的:CA.反复发作咳嗽、咳痰或伴有喘息 B.每年发病持续 3 个月 C.连续 3 年以上 D.除外其他心肺疾病 E.可无任何异常体症9.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者,剑突下出现心脏波动提示:EA.肺动脉高压 B.并发主动脉瘤 C.肺动脉狭窄 D.肺动脉栓塞 E.早

3、期肺心病10.肺气肿气肿型的特征哪项不是:AA.病理变化为严重慢支伴小叶中央型肺气肿 B 多见于老年人,明显消瘦.C.桶状胸明显D.FEV1 显著降低 E.课维持动脉血氧分压正常,晚期并发肺心病11.肺源性心脏病形成肺动脉高压的最主要原因是:AA.缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛 B.肺泡内压增高,压迫肺泡毛细血管 C.肺血管收缩和肺血管重构 D.血容量增多 E.血粘液稠度曾加12.慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是:DA.劳累 B.大量利尿 C.使用镇静剂 D.呼吸道感染 E.停用支气管扩张药13.慢性肺心病发生心衰时,治疗首选:EA.强心剂 B.利尿剂 C.血管扩张剂 D.控制心律失常

4、E.控制感染,改善呼吸功能14.肺血栓栓塞症的血栓大部分来源于:AA.下肢深静脉 B.尚志深静脉 C.右心腔 D.左心腔 E.盆腔静脉丛15.支气管哮喘的主要发病机制是:CA.感染 B.变态反应.C.气道痉挛 D.神经机制 E.遗传16.支气管哮喘的临床特征是:BA.吸气性呼吸困难 B.反复发作、阵性呼气性呼吸困难 C.反复发作、混合性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难 E.肺部有较多的哮鸣伴有肺底湿罗音17.支气管哮喘与心性哮喘最主要的区别是:EA.有无过敏史 B.有无反复发作史 C.有无肺气肿 D.两肺广泛的湿罗音与哮鸣音,左心界扩大E.有无心血管疾病18.关于 2 激动剂错误的是;BA.主

5、要通过激活腺苷酸环化酶,使细胞内 cAMP 含量增加 B.长期使用可使 2 受体功能上调 C.有 MDI 吸入、口服或静脉注射的用法 D.口服 2 激动剂一般 15-30min 起效.E.有心悸、骨骼肌震颤等副作用19.茶碱的日注射量一般不超过:CA.0.6g B.O.8g C.1.0g D.1.5g E2.0g20.茶碱的主要作用机制是:AA.抑制磷酸二酯酶 B.腺苷酸受体的拮抗作用 C.刺激肾上腺分泌肾上腺素 D.增加气道的纤毛功能 E.抗炎作用21.治疗支气管哮喘最根本的药物是;C.A. 2 激动剂 B.茶碱 C.糖皮质激素 D.色甘酸钠 E.克敏能22.冠心病患者伴有哮喘发作时首选的药

6、物是:EA.舒喘灵 B.异丙肾上腺素 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.茶碱23.支气管扩张的好发部位是:BA.肺尖 B.右肺中叶 C.右肺下叶 D.舌叶 E.左肺背段24.支气管扩张常见的病原体是:BA.呼吸道合胞病毒,腺病毒 B.铜绿假单胞菌,金黄色葡萄球菌 C.肺炎支原体,肺炎衣原体D.厌氧菌 E.真菌25.呼吸衰竭最常并发的酸碱失衡是:AA.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼酸合并代酸 E.呼酸合并代碱26.低氯低钾血症致代谢性碱中毒最大的危害是:DA.严重心律失常 B.抑制呼吸 C.二氧化碳潴留加重.D 组织缺氧.E 以上都不是27.肺性脑病不能用高浓度吸氧的

7、主要原因是:CA.缺氧不是主要原因 B.可引起氧中毒 C.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性 D.促使 CO2排出过快 E.诱发代谢性碱中毒28.社区获得性肺炎中最常见的致病菌是:BA.流感嗜血杆菌 B.肺炎链球菌 C.支原体 D.肺炎克雷白杆菌 E.病毒29.医院内获得性肺炎最常见的致病菌是:DA.肺炎球菌 B.军团菌 C.金黄色葡萄球菌 .D.肺炎克雷白杆菌 E 真菌30.肺炎链球菌肺炎引起缺氧的主要原因是:DA.肺泡结构的破坏 B.支气管被痰阻塞 C.胸痛引起呼吸运动受限.D.通气与血流的比值失调E 伴有心肌炎31.肺炎链球菌肺炎的致病因素最主要的是:AA.细菌对组织的侵袭力 B.细菌的毒

8、素作用 C.机体对细菌的过敏性 D.细菌迅速繁殖 E.细菌有杀白细胞素32.肺炎患者出现将静脉怒张,临床上提示:CA.胸壁血管回流障碍 B.肺炎支原体肺炎 C.葡萄球菌肺炎 D.病毒性肺炎 E.肺念珠菌病33.一般肺炎链球菌肺炎的抗生素治疗,至少应用到:BA.发热消退立即停用 B.退热后 3 天停用 C.退热后一周停用 D.肺部 X 线征象完全消退 E.血中白细胞计数正常34.肺炎支原体肺炎的治疗首选:BA.氨苄青霉素 B.阿奇霉素 C.先锋霉素 5D.甲硝唑.E 林可霉素35.肺脓肿最常见的病因是:A.败血症 B.细菌性肺炎 C.肺癌继发感染 D.吸入感染物 E.肺梗阻36.血源性肺脓肿最常

9、见的致病菌是:BA.厌氧菌 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.绿脓杆菌.E 梭形杆菌37.吸入性肺脓肿的好发部位是:BA.右下叶后基底段支 B.右上叶后段和左下叶背段 C.左上叶尖后段 D.右中叶外侧段 E.右上叶前段、中叶或舌叶上部38.血源性肺脓肿好发部位是:EA.右上叶后段 B.左下叶背段 C.右下叶背段 D.下叶后基底段 E.以上都不是39.男性,22 岁,受凉后出现寒战、咳嗽、咳铁锈色痰,查体可闻及管样呼吸音,查白细胞1.2109L可能的诊断是:A.病毒性肺炎 B.肺炎链球菌肺炎 C.肺炎支原体肺炎 D.葡萄球菌肺炎.E 肺炎克雷白杆菌肺炎首选的抗感染药物是:A. 板蓝根 B.

10、青霉素 C.红霉素 D.甲硝唑.E 林可霉素40.成人浸润型肺结核的发病以:A.空气传染为主 B.接触传染为主 C.血行感染为主 D.内源性感染为主.E 遗传为主。41.结核病(包括胸膜炎)的变态反应是:A.过敏反应型(型)B.细胞溶解型(型)C.免疫复合物型(型).D 迟发型(型).E 细胞刺激型(型)42.人体免疫力低,变态反应增强,大量结核菌进入机体,容易发生哪种结核病:A.浸润性病变 B.增生性病变 C.纤维化病变 D.干酪化病变.E 钙化病变43.男性,5 岁,低热,轻咳 3 个月,体重下降 2Kg。胸片示哑铃型影。可能的诊断是:A.病毒性肺炎 B.细菌性肺炎 C.原发性肺结核 D.

11、异物 E.支原体肺炎44.在肺结核中,最常见的类型是:A.原发性肺结核 B.血型播散型肺结核 C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核型胸膜炎45.结核病化疗联合用药的主要目的是:A.减少合并症 B.交叉消灭耐药菌 C.避免不良反应.D.促进病灶钙化 E.避免后遗症46.异烟肼的主要作用机制是:A.抑制结核菌 DNA 的合成 B.抑制结核菌 mRNA 的合成 C.抑制蛋白质的合成 D.抑制 RNA的合成 E.干扰中间代谢47.肺结核化疗,判断疗效最重要的指标是:A.病灶吸收好转 B.痰结核菌转阴 C.血沉恢复正常 D 空洞闭合.E.体温恢复正常,体重增加48.卡介苗是一种:.A.死

12、的人型结核杆菌菌苗 B.无毒力的活的人型结核杆菌菌苗 C.低毒力的活的人型结核杆菌菌苗 D.无毒力的活的牛型结核杆菌菌苗 .E.低毒力的活的牛型结核杆菌菌苗49.杀灭痰中结核菌最简单易行的方法是:A 酒精消毒 B.来苏儿消毒 C.新洁尔灭消毒 D.煮沸、焚烧 E.高锰酸钾消毒50.最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是:A.腺癌 B.燕麦细胞癌 C.肺泡细胞癌 .D.鳞状细胞癌 E 大细胞未分化癌51.易产生内分泌症状的肺癌是哪一类型:A.鳞癌 B 腺癌 C.燕麦细胞癌 D.肺泡细胞癌 E.胃癌肺部转移52.化疗对哪种肺癌疗效最差:A.腺癌 B.鳞癌 C.小细胞未分化癌 D.大细胞未分化癌 E.燕麦细

13、胞癌53.一支气管哮喘患者,25 岁,男性,突感剧烈胸痛,呼吸困难,发绀,首先应考虑:A.心力衰竭 B.肺梗死 C.自发性气胸 D.肺大泡 E.心肌梗死54.慢性支气管炎的常见并发症有:A.阻塞性肺气肿 B.支气管肺炎 C.慢性肺源性心脏病 D.支气管哮喘 E.肺癌55.肺心病心力衰竭时强心剂应用指征为:A.感染已控制,仍有心衰 B.利尿剂有效,仍反复水肿 C.以右心衰为主要表现 D.出现了急性左心衰竭 E.心律失常56.诱发哮喘的因素包括:A.感染 B.精神因素 C.阿司匹林内服 D.运动剧烈 E.花粉57.重症哮喘应用下列哪几项治疗:A.给氧、输液 B.应用抗菌药物 C.糖皮质激素 D.色

14、苷酸二钠吸入 E.静脉滴注氨茶碱58.支气管哮喘发作期如静脉注射氨茶碱过多过速可出现:A.心悸 B.心律失常 C.血压下降 D.猝死 E.骨骼肌震颤59.引起心肌收缩力降低的主要病因是:A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉高压 C.高血压 D.各种原因的心肌病 E.肺动脉瓣狭窄60.慢性充血性心力衰竭急性发作最常见的诱因是:A.妊娠与分娩 B.环境、气候的急剧变化 C.过劳与情绪激动 D.输液过多过快 E.感染61.引起左心衰竭临床表现的主要原因是:A.肺淤血、肺水肿 B.左心室扩大 C.肺动脉压力增高 D.心室重构 E.体循环静脉压升高62.洋地黄类药物禁用于下列哪种情况下的急性左心衰竭:A.急性心

15、肌炎 B.重度二尖瓣狭窄伴快速心室率的房颤 C.重度二尖瓣狭窄伴窦性心律 D.急性广泛心肌梗死 48h 后 E.以上都不是63.下列哪种药物适用于各级慢性收缩性心功能不全:A.地高辛 B.利尿剂 C. 受体阻滞剂 D.ACE 抑制剂 E.醛固酮受体拮抗剂64.左心功能不全最早出现的症状是:A.少尿 B.劳力性呼吸困难 C.心源性哮喘 D.端坐呼吸 E.双下肢水肿65.下列各项中,对诊断急性肺水肿最有特征性的是:A.气促、发绀、烦躁不安 B.肺动脉瓣第二心音亢进 C.心尖区可闻及奔马律 D.肺部有哮鸣因音 E.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰66.洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜首选:A.人工心脏起搏 B

16、.阿托品 C.氯化钾 D.肾上腺素 E.异丙肾上腺素67.下列哪种药物增强心肌收缩力并选择性扩张周围血管:A.多巴胺 B.肾上腺素 C.硝酸甘油 D.硝普钠 E.多巴酚丁胺68.阵发性房颤无症状且心室率不快时,应:A.暂不特殊处理 B.用电复律 C.用洋地黄 D.用心得安 E.用奎尼丁69.心脏猝死最常见于:A.主动脉瓣狭窄 B.二尖瓣脱垂 C.冠心病 D.肥厚性心肌病 E.扩张型心肌病70.尽早判断心脏骤停的最佳指标是:A.瞳孔突然扩大 B.颈动脉和股动脉搏动消失 C.呼吸停止 D.意识丧失 E.血压测不到71.硝酸盐类药物抗心绞痛的主要机制是:A.降低心脏后负荷以降低心肌耗氧 B.降低心肌收缩力以降低耗氧 C.降低心脏前负荷以降低耗氧 D.减慢心率降低耗氧 E.扩张冠状动脉以增加氧供72.下列哪项不是心绞痛的临床指征:A.部位主要在胸骨后及心前区,界限不清楚 B.持续时间 35 分钟 C.常由体力活动或情绪激动所诱发 D.胸痛性质常为压迫、发闷或紧缩感 E.含服硝酸甘油 10min 后缓解73.舌

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