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1、辩证论治慢性前列腺炎的药方辩证论治慢性前列腺炎1） 湿热久蕴 a) 主证:有不同程度的尿频、尿痛、尿后余沥，排尿时灼热感，尿色赤黄浑浊，尿末或大便用力时，有乳白色或混浊分泌物溢出。或伴有射精疼痛、血精、早泄、不育等，亦可有会阴、腰骶胀痛，睾丸附睾胀痛，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。 b) 治法:清热解毒,利湿通淋. c) 药方:(临症加减) 木通 10g,瞿麦 15g,车前子 10g,扁蓄 15g,滑石 20g,炙甘草 5g,山栀子 10g,大黄 5g,苍术 10g,生薏苡仁 15g,黄柏 10g 注:药方因人、症、体质不同而改变。中医用药切忌千病一方。 2）肝肾阴虚 a) 主证：尿道口流白浊，小
2、便短赤或涩痛，头晕眼花，失眠多梦，遗精，五心烦热，口咽干燥，性欲亢进，舌偏红，舌苔薄或少苔，脉细数。 b) 治法:滋养肝肾,化瘀利湿. c) 药方:知母，黄柏，生熟地，怀山药，丹皮，泽泻，茯苓各 10g，丹参15g，赤芍 15g，牛膝 10g 3） 脾肾两虚 a) 主证:尿道口溢出白浊，淋漓不断，尿频，尿后余沥不尽，腰骶、会阴等处坠涨或隐痛，或阳痿、早泄、遗精、性功能减退，面色五华或晦暗，气短乏力，纳食不香，舌质淡，苔白薄，脉沉细或弱。 b) 治法:固肾健脾,化瘀清利. c) 药方：煅牡蛎 20g、菟丝子 15g、龙骨 15g、五味子 10g、韭子 10g、桑螵蛸 15g、白茯苓 10g、煅白
3、石脂 15g 4） 瘀血阻滞 a) 主证:尿道口溢出白浊,量少,小便滴沥涩痛,或有血精,会阴部刺痛不适,痛至睾丸、阴茎或少腹，眼眶黑，舌质有紫气或瘀斑，脉涩。 b) 治法:活血化瘀,疏肝通络. c) 药方：丹参 30g，赤芍、红花、桃仁、泽兰各 15g、王不留行、穿山甲各 15g、制乳香、制没药、元胡、川楝子、白芷各 12g、青皮 6g、公英、败酱草各 30g、益母草、虎杖各 12g、白花蛇草 30g、生甘草 5g 验方 你有什么问题可以问我 11143 a) 清热活血汤 i. 败酱草 15g,公英 30g,地耳草 30g,穿山甲 15g,三棱 10g,莪术 10g,泽兰10g,王不留行 10
4、-15g,生黄芪 30g ii. 适应症:适用于瘀血阻滞. b) 固肾益气汤 i. 桑螵蛸 15g,熟地 15g,旱莲草 15g,党参 15g,黄芪 15g,枸杞子 15g,女贞子 15g,菟丝子 15g,当归 10g,王不留行 10g,锁阳 10g,益智仁 10g,土茯苓 20g ii. 适用于:脾肾两虚型 c) 前列腺行气化瘀汤 i. 赤芍 18g,三棱、莪术、桃仁各 15g，丹参 30g，泽兰 15g，沉香 10g，王不留行 30g，石韦、冬葵子各 15g，川楝子 10g，小茴香 6g，青皮 15g ii. 适用于 瘀血阻滞 d) 扶正消炎汤 i. 炙蜂房 10g，急性子 15g，熟地
5、15g，韭菜子、补骨脂、仙茅、仙灵脾、鹿角霜、淡苁蓉各 10g，制首乌 15g，阳起石、当归各 10g ii. 适用于湿热久蕴 e) 五圣汤 i. 半枝莲、白花蛇舌草、黄柏、土茯苓、红藤各 30g ii. 适用于慢性前列腺炎湿热久蕴 辩证 慢性前列腺炎症候复杂，辩证施治首要注意分清虚实：体虚肾亏为本，湿热、瘀浊为标，故治疗上要重视标、本的轻重，分别以祛邪或扶正为主，或两者结合。景岳全书提到：治淋之法，大都与治浊相同，凡热者宜清，涩者宜利，下陷者宜升提，虚者宜补，阳气不固者宜温补命门。其次，也要重视男科检查，结合前列腺切诊及 EPS 检查进行辩证。轮值中如能内外结合，疗效更好。外治当施以局部按摩方法、坐浴、敷脐等方法，以强化散淤消积，疏畅经络。 我的治疗原则，思路之一 我对慢性前列腺炎的分歧论治思想 初期-治疗在于消除不良的治病因素的持续刺激，降相火，清湿热，通腺胞。缓解前列腺的充血，水肿现象，改善前列腺液的堆积，淤滞。 中期-应活血脉、化淤滞，减缓前列腺组织的纤维化。 后期在活血的同事，加强健脾补肾、滋阴温阳，促腺分泌，来改善或减缓前列腺组织的皱缩，促使其分泌功能的正常发挥。但活血化瘀贯穿于治疗的始终。 有需要向我咨询的患者你可以加我的 QQ 号 2605458497
