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1、辽宁省工程建设用产品推广应用申 报 书申报单位（公章）：申 报 日 期 ：辽宁省住房和城乡建设厅 制1单位名称 经济性质通讯地址 邮政编码法定代表人 座机 手 机联 系 人 座机 手 机电子邮箱 传 真工商营业执照注册 产品注册商标申请推广项目名称及规格项目鉴定（或评估）组织单位及时间项目获专利或受让专利证书号及时间单位职工总数及技术人员情况（高、中、初级职称人员数量）单 位 生 产和 检 测 设备 情 况 、年 生 产 能 力2项目主要技术指标、适用范围及推广应用情况市级建设主管部门初审意见 负责人签字：（章） 年 月 日外埠企业省级建设主管部门意见 负责人签字：（章） 年 月 日专家组审查
2、意见负责人签字：（章） 年 月 日省级建设主管部门审定意见（章）年 月 日3附件目录1、推广项目简介2、鉴定(评估)证书3、技术规范、标准4、工程应用证明5、检测报告6、奖励证书和专利证书7、推广项目单位简介8、其他必要资料（营业执照、生产许可证等）注：申报材料一律用 A4 纸打印，并与附件资料装订成册，一式两份。项 目 应 用 名 单用 户 工程规模（m 2）用户名称 工程名称通讯地址 施工时间邮政编码 电话 应用数量用 户 工程规模（m 2）用户名称 工程名称通讯地址 施工时间邮政编码 电话 应用数量用 户 工程规模（m 2）用户名称 工程名称通讯地址 施工时间邮政编码 电话 应用数量注：每项产品生产厂家须填写 8 个以上用户应用情况
