《2000年度中医执业医师考试真题-西医内科2017年07月06日07时57分19秒》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2000年度中医执业医师考试真题-西医内科2017年07月06日07时57分19秒(5页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、2000 年中医执业医师考试真题 -西医内科(总分 48,考试时间 120 分钟)1. 发生霍乱时,对疫区内接触者,规定的隔离观察时间是A. 3 天 B. 5 天C. 7 天 D. 10 天E. 14 天2. 伤寒患者出现玫瑰疹,多见于:( )A. 潜伏期 B. 发病初期C. 高热期 D. 缓解期E. 恢复期3. 流行性脑脊髓膜炎的潜伏期是A. 23 天 B. 1015 天C. 1620 天 D. 2130 天E. 1 个月以上4. 对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别,最有意义的是A. 发热 B. 略痰C. 肺部哕音 D. 白细胞计数E. 流行病学史5. 哮喘持续状态是指重度哮喘发作持续时间超过
2、A. 8 小时 B. 12 小时C. 24 小时 D. 36 小时E. 48 小时6. 肺心病肺动脉高压形成的主要原因是A. 肺细小动脉痉挛 B. 肺血管玻璃样改变C. 血容量增加 D. 右心室肥大E. 左心衰竭7. 下列哪项不是自发性心绞痛的特点A. 休息或夜间发作 B. 可持续 1530 分钟C. 含服硝酸甘油片不易缓解 D. 心电图出现异常 Q 波E. 血清酶一般正常8. 萎缩性胃炎,胃粘膜的病理改变是A. 充血,水肿 B. 糜烂,出血C. 肥厚,粗糙 D. 灰暗,变薄E. 渗出9. 胃溃疡最主要的症状是A. 嗳气,反酸 B. 恶心,呕吐C. 呕吐,黑便 D. 上腹疼痛E. 食欲减迟10
3、. 胃癌血行转移,首先转移到A. 肝脏 B. 肺脏C. 骨骼 D. 脑部E. 卵巢11. 肝癌的组织学类型,最多见的是A. 肝细胞型 B. 胆管细胞型C. 结节型 D. 弥漫型E. 混合型12. 膀胱炎最易发生于A. 女性婴幼儿 B. 50 岁以上男性C. 育龄妇女 D. 老年妇女E. 青年男性13. 巨大脾脏常见于A. 急性粒细胞白血病 B. 慢性粒细胞白血病C. 急性淋巴细胞白血病 D. 慢性淋巴细胞白血病E. 肝硬化脾功能亢进14. 下列除哪项外,均为甲状腺功能亢进症的表现A. 甲状腺肿大 B. 情绪激动C. 周围血管体征 D. 肝脏肿大E. 心动过缓15. 癫痫持续状态是指A. 频繁性
4、失神小发作 B. 连续大发作神志不清C. 单侧肢体频繁抽搐 D. 肢体连续发生触电感E. 长期用药仍经常发作16. 患者高热 3 天,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,细胞数 2000ul,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是A. 结核性脑膜炎 B. 流行性脑脊髓膜炎C. 流行性乙型脑炎 D. 伤寒E. 中毒型菌痢17. 患者,男,60 岁。咳嗽,吐痰,反复发作 5 年,近 1 周症状加重。检查:体温正常,两肺散在干、湿哕音,血白细胞 11.0109/L,中性粒细胞 0.8。应首先考虑的是A. 急性支气管炎 B. 慢性支气管炎急性发作C. 肺结核 D. 支气管哮喘E. 肺癌
5、18. 患者,40 岁。高热寒战 3 天,伴咳嗽,胸痛,痰中带血。为确诊,应首选的检查方法是A. .肺部听诊 B. 血常规检查C. X 线检查 D. 痰结核菌检查E. 血培养19. 患者,男, 20 岁。咳嗽伴低热,盗汗,乏力 1 个月。 X 线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是A. 原发型肺结核 B. 血行播散型肺结核C. 浸润型肺结核 D. 慢性纤维空洞型肺结核E. 结核性胸膜炎20. .患者,男, 50 岁。咳嗽 2 个月,痰中带血,不发热,抗感染治疗效果不明显。 3 次 X线检查均显示右肺中叶炎症。为确诊.下列哪项检查最重要A. 血常规 B. 血培养C. 结核菌素试验 D. 痰结核菌
6、检查E. 纤维支气管镜检查21. 患者,男,60 岁。慢性支气管炎病史 20 年。近半年活动后心悸,气短。查体:有肺气肿体征,两肺散在干、湿罗音,剑突下可见心尖搏动,肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是A. 冠心病 B. 肺心病C. 风心病 D. 高血压性心脏病E. 心肌炎22. 患者,男,60 岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近 1 周感冒后出现咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的A. 抗感染 B. 止咳C. 祛痰 D. 呼吸兴奋剂E. 氨茶碱23. 患者,女,20 岁。2 周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温 38,心率
7、90 次分,心律齐,未闻及器质性杂音,血沉 30mm小时,抗O800单位。治疗应首选A. 糖皮质激素 B B. 阿斯匹林C. 消炎痛 D. 硫唑嘌呤E. 环磷酰胺24. 患者,女, 30 岁。有风湿性关节炎病史。检查:心尖部可听到 4 级收缩期杂音,X 线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是A. 二尖瓣关闭不全 B. 二尖瓣狭窄C. 主动脉瓣关闭不全 D. 主动脉瓣狭窄E. 肺动脉瓣狭窄25. 患者,男,40 岁。确诊高血压病 3 年,无自觉症状。检查:血压16095mmHg(21.312.6kPa) ,尿常规无异常,心电图及 X 线显示左心室肥大。应首先考虑的是A. 高血压病一期
8、 B. 高血压病二期C. 高血压病三期 D. 急进型高血压E. 高血压脑病26. 患者,男,65 岁。慢性支气管炎及高血压病史 10 年,近半年活动后自觉气短。检查:血压 16095mmHg(21.312.6kPa) ,心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及 X 线显示左心室增大。应首先考虑的是A. 冠心病 B. 高血压性心脏病C. 风心病 D. 肺心病E. 病毒性心肌炎27. 患者,男,50 岁。半年来经常突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续约 15 分钟,休息后迅速缓解。心电图示 ST 段下移及 T 波倒置。应首先考虑的是A. 稳定型劳累性心绞痛 B. 初发劳累性心绞痛C. 恶化型劳
9、累性心绞痛 D. 自发性心绞痛E. 急性心肌梗死28. 患者,男,48 岁。上腹部无规律胀痛 3 年余,常因饮食不当而发作,偶有反酸,嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是A. 慢性胆囊炎 B. 心绞痛C. 胃溃疡 D. 胃癌E. 慢性胃炎29. 患者,女,30 岁。反复上腹痛 6 年,饥饿时加重,进食后减轻。近 1 周来进食后上腹部胀痛加重,但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆,有震水音。应首先考虑的是A. 多发性溃疡病 B. 复合性溃疡病C. 胃溃疡恶变 D. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻E. 胃窦部溃疡伴急性穿孔30. 患者,男,50 岁。反复上腹痛 15 年,腹痛常在饭后,持续 12
10、 小时。近半年疼痛加剧,食欲减退,体重减轻。检查:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,血沉 46mm/小时,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是A. 慢性胆囊炎发作 B. 十二指肠溃疡发作C. 胃溃疡伴幽门梗阻 D. 胃溃疡恶变E. 复合性溃疡病31. 患者,男,50 岁。有长期肝病史,近年来乏力,腹胀明显,反复齿龈出血,近 1 个月下肢水肿,今呕血后神志不清。应首先考虑的是A. .脑血栓形成 B. 糖尿病高渗昏迷C. 内囊出血 D. 尿毒症昏迷E. 肝性昏迷32. 患者,女,25 岁。婚后 1 周,高热,尿频、尿急、尿痛,尿中白细胞 40 个/高倍视野,可见白细胞管型。其诊断是A. 急性肾炎 B
11、. 慢性肾炎急性发作C. 急性肾盂肾炎 D. 慢性肾盂肾炎E. 膀胱炎33. 患者反复感染,出血 2 个月。检查:全血细胞减少,肝、脾、淋巴结肿大,骨髓象及淋巴结活检均发现异常组织细胞及多核巨组织细胞。其诊断是A. 急性淋巴细胞白血病 B. 慢性再生障碍性贫血C. 特发性血小板减少性紫癜 D. 恶性组织细胞病E. 慢性粒细胞白血病34. 患者巨大脾脏,白细胞计数显著增高,可达 500109/L,并见少许各种幼稚粒细胞,血小板计数极度增多。治疗应首选A. VP 方案 B. HOAP 方案C. 雄性激素 D. 马利兰E. 强的松35. 患者,女,34 岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白 90gL
12、,血白细胞5.0109L,血小板 46109L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是A. 再生障碍性贫血 B. 急性白血病C. 特发性血小板减少性紫癜 D. 脾功能亢进E. 过敏性紫癜36. 患者,女,30 岁。因进食海鲜后,四肢出现出血点,对称分布。检查:血象脆性嗜酸粒细胞偏高,骨髓象正常,毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是A. 过敏性紫癜 B. 败血症C. 急性粒细胞白血病 D. 急性型原发性血小板减少性紫癜E. 慢性型原发性血小板减少性紫癜37. 甲亢患者,给予他巴唑 20rug,一日 3 次,在家中治疗。半月后应到医院复查A. 心率、心律 B. 心电图C. 甲状腺大小 D
13、. 白细胞计数E. 突眼程度38. 患儿,男,12 岁。2 年前诊断为 I 型糖尿病。今日在家中用胰岛素治疗后,突然发生昏迷。应首选的抢救措施是A. 小剂量胰岛素静滴 B. 静脉补充氯化钾C. 快速补充生理盐水 D. 静脉补充高渗葡萄糖E. 静脉补充碳酸氢钠39. 患者,男,40 岁,近年来反复发作全身强直,阵挛,昏睡。本次发作强直,阵挛持续时间达 90 分钟以上。应首先考虑的是A. 癔病性发作 B. 癫痫合并低钙血症C. 急性脑出血 D. 急性脑栓塞E. 癫痫持续状态40. 患者,男,68 岁。高血压病史 20 年,近日突然意识丧失,深度昏迷,出现三偏征 ,伴有高热与口区血。应首先考虑的是A
14、. 内囊一底节出血(外侧型) B. 内囊一底节出血(内侧型)C. 桥脑出血 D. 小脑出血E. 蛛网膜下腔出血A.急性黄疸型 B.急性无黄疸型 C.急性重型 D.慢性迁延性 E.慢性活动性41. 扑翼样震颤见于哪型肝炎42. 蜘蛛痣、肝掌多见于哪型肝炎A.发热 B.咳嗽 C.咯血 D.肺部罗音 E.痰液检查43. 慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是:44. 慢性支气管炎与肺癌的主要鉴别依据是:A.红细胞 B.白细胞 C.血小板 D.小圆上皮细胞 E.扁平上皮细胞45. 慢性肾炎尿中最多见的细胞是:46. .急性肾盂肾炎尿中最多见的细胞是A.急性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病 D.慢性淋巴细胞白血病 E.慢性再生障碍性贫血47. VP 方案常用于治疗48. HOAP 方案常用于治疗: