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1、 补充的应知应会内容注：本资料所列提问及答案仅供参考，请对照本职岗位参考阅读，若您在阅读过程中发现提问有所遗漏或答案不正确或不全面，请将您的意见和建议向医务科提出，医务科核定无误后将予以采纳持续改进并深表谢意。一、公共部分1、医院开展满意度调查的方式有哪些？答：定期组织问卷调查、座谈会等，开展满意度评价活动；组织出院病人随访，根据调查结果及时整改。满意度要求达 90%以上。2、医院是如何进行控烟的？答：1）、通过多种加强宣传我院是无烟医院，接受社会各界的监督和理解、支持。2）、医院室内全面禁烟，院内张贴禁烟标志，在室外设置吸烟区（花园、停车场）。3）、进行控烟知识宣传教育。4）、医院室内禁止摆
2、放烟草制品及烟灰缸等烟具。5）、院内不得销售香烟。6）、工作人员及控烟监督员进行主动劝诫，控烟监督员加强巡视。3、哪些人必须参加岗前培训？答：新入院工作的人员，包括：新分配或调入的人员、聘用人员、进修生、实习生等。4、员工岗前培训的内容有哪些？答：医院基本情况、法律法规、核心制度、医疗文件书写、人文交流沟通、医德医风、院感知识等。5、全院卫生专业技术人员年度继续医学教育达标率是多少？答：不低于 95%。6、我院哪些人员应当接受“三基”训练？答：全院各医疗岗位专业技术人员，包括医疗、药剂、护理、医技及其他相关卫生专业技术人员。7、医疗设备管理包括哪些内容？答：可行性论证、招标采购、安装、调试、培
3、训、使用、维护、维修、报废、资产处置、更新及档案管理。8、医疗设备档案管理应当符合哪些要求？答：档案齐全、账目明晰、账物相符、完整正确。9、哪些医疗设备和医疗器械必须计量？答：1）、大型诊断设备，如 CT、彩超、DR 机。2）、大型仪器、仪表、如血生化仪、心电图机，监护仪，呼吸机等。3）、病房用小型仪器、设备，如血压计、体重计等。10、临床用于急救、生命支持系统的设备日常状态有何要求？答：始终保持待用状态，完好率达到 100%，全院范围内可紧急调配使用。11、特种设备管理应当遵循哪要求？答：有管理制度和管理人员职责，有操作规程，作业人员持证上岗，实行年检，并公示年检标签。有维护、维修、验收记录
4、。定期进行培训教育，有三级安全教育卡。主管职能部门有完整的特种设备清单和档案资料，有监管记录。特种设备完好率 100%。12、规范特殊药品管理有哪些内容？答：麻醉药品、一类精神药品做到“五专管理”，即：专柜加锁、专用账册、专用处方、专人管理、专册登记。病区高危药品统一标识，双人核对、基数管理、专柜加锁。对包装相似、药名相似、一品多规或多剂型药物的存放有全院统一的警示标识，同质化管理。所有处方或医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序，并执行双签名，正确执行核对程序90%。护士按时发药，确保服药到口。发生输液反应时，应该立即停止输液，保留输液通路，更换为其它批号液体和输液器，如使用留置针者，必要时更换
5、输液通路。发生严重、群发不良事件应及时报告并记录。临床药师为医护人员、患者提供合理用药的知识和药物不良反应的咨询服务。13、发生跌倒/坠床后如何处理？答:1)立即腿部安置/坠床病人，评估病人的神志、瞳孔、生命体征、神经系统等相应症状体征。2）医生及时评估病人，开立相关医嘱；护士确认无误医嘱并及时给予相应的处理。3）向患者及家属做好解释、安慰，向护理部（或医务科）汇报该事件，并记录。4）填写护理不良事件上报表。5）高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率 100%。14、如何评估患者是否需要心肺复苏？答：1）、首先判断意识：轻拍患者双肩，交叉靠近患者耳边大声呼叫：“喂，你怎么啦，能听见我说话吗？”，
6、确认病人无反应，立即呼救。2）、判断有无自主呼吸及心率：触摸大动脉搏动：以右手示指和中指触摸气管正中喉结旁开 2-3cm，至胸锁乳肌前缘凹陷处，检查有无大动脉搏动。同时判断呼吸：左耳贴近患者口鼻前，同时头朝向病人胸腹方向 ，双眼观察胸廓有无起伏，时间 5-10 秒钟。无自主呼吸及未触及颈动脉搏动，立即开始心肺复苏。3）、心肺呼苏按压比例及按压深度：按压部位：a）胸骨中下 1/3 交界处；b）两乳头连线与胸骨交点处；c）右手食指中指沿肋弓下缘向上滑行到剑突，剑突上两横指的上方。按压方法：两手掌根部重叠，手指翘起不能接触胸壁，上半身前倾，双肩位于双手的正上方，两臂伸直（肘关节伸直），借助自身上半身
7、的体重和肩臂部肌肉力量进行操作，作垂直向下用力按压。按压幅度 5-6cm，用力要均匀，按压频率不小于 100-120 次/分，且每次按压后必须完全解除压力，胸部回到正常位置，保证每次按压后胸部回弹，手掌不离开胸壁，按压与呼吸比例 30:2、心肺复办的禁忌症：胸廓开放性损伤；肋骨骨折；胸廓畸形或心包填塞；晚期癌症病人。等级医院医生需重点掌握的内容：1、你在临床工作中如何申请某一具体操作/手术或某一病种医疗权限？答：手术、麻醉、介入、特殊诊疗操作、高风险等各项技术，由医师根据自已的资质和操作能力填写申请表-科室讨论、科主任审核通过-上报医务科-医疗技术委员会讨论-院内公示-医务科备案后开始即获得相
8、应权限。2、入院/转科（1）在病人入院、转诊或转院时，你是如何就病人的治疗信息与相关人员进行交流的？答：入院时：就病人目前的诊断、进一步需做的检查、目前治疗与病人或直系家属（特殊情况与患者直系亲属）交流；（我院具体是入院病人告知书，详细向患方解读后患者本人或委托人签字）；转诊/转院/出院时书写出院小结，填写诊断证书，书面及口头交代具体注意事项，（2)询问病人如何入院 1）、该病人是从门诊还是急诊收入住院的，记录在哪里可以看到？答：门诊病历、病案首页及现病史记录。2）、在工作中你如何知道某一病人有无在本院门诊或住院治疗？答：首先，详询病史可知；其次我院门诊已实行信息化，门诊病人在门诊信息系统中可
9、看到病人在本院所有的诊治、用药及检查、化验记录。住院病人在电子病历管理系统中也可查询到以往的就诊信息。3）病人经门诊检查后病情重而需住院治疗，但病区无空床，门诊医生怎么处理？答：联系医院总值班，进行院内协调，若仍无床安置则选择就近医院进行转诊。（3）病人转院期间的安全由谁负责？答：转出医院陪同的医务人员及家属（120 急救医护人员），并做好与转入医院的交接，完善交接记录。（4）、病人同时合并有其他专科疾病，是否请其他科会诊？答：是，必须请会诊。（5）、什么特殊情况下可以转科？答：主要疾病必须由其他（专科）治疗的情况下可以转科。（6）、描述病人的入院或转科流程？答：入院流程：医生根据病情需要开具
10、入院卡-入院处预缴住院费-科护士站办理入院-护士安排床位、测量生命体征-护士整理床单元-患者入住-经管医生开展诊疗。转科流程：转出科室开会诊申请单-转入科室会诊，同意转科-转出科室经管医生办理相关手续-转出科室护士陪同转科-转入、转出科室护士交接-转入科室护士安排床位-转入科室医生开展诊疗。紧急情况下先抢救，再按上述流程入院或转科。3、有无既往用药情况的记录？尤其是与本次疾病相关的目前使用的药物，是否注明？答：有。必须在现病史或既往中记录与本次疾病相关的目前用药（包托药名、剂量、用法、用量及疗程）。4、在哪里可能看到病人的过敏史？观察是否包括食物与药物过敏？答：门诊纸质病历必须在病历封面记录；
11、在电子病历中也必须记录；住院病历在病案首页、过敏史里面都必须记录食物或药物过敏史；床头卡上必须记录食物及药物过敏史，护理评估单、入院病情评估单均有记录食物及药物过敏史。5、对入院病人进行评估时，你主要评估哪些方面的内容？在哪里可能显示你已对病人进行了这些方面的评估？答：入院后及时填写入院病情评估单（24 小时内）；主要评估一般情况、生命体征，结合患者辅助检查情况，评估患者各系统的危险因素。入院病情评估单可显示已对患者进行了评估。6、如果病人在外院进行了一些与本次入院相关的影像学可实验室检查，你会采纳这些结果吗？如果采纳，这些报告会保留在病历中吗？答：我院已开展同级和上级医院检查/检验结果互认制
12、度，同级及以上医院进行的检查、检验结果就采纳；其它单位的结果仅做参考；互认的结果采纳后报告文字资料会保留在病历中。7、病人入院后的诊断及治疗计划是什么？答：根据首次病程记录和首次上级医师查房记录详细回答。8、在制订治疗方案时病人及家属是否参与？答：具体情况具体分析；一般情况下均应参与，让患者或家属自已先择方案，如手术、输血等。9、病人入院后第一天你开出了哪些医嘱？是否开出病人活动方面及饮食方面的医嘱？答：常规医嘱及专科医嘱。必须开出病人活动及饮食相关的医嘱。10、新病人入院后在多少时间内你会就病人诊断治疗情况与病人/家属进行交流？答：一般在患者入院后 24 小时内完成交流，急危重症患者病情评估
13、后立即交流并签署相关告知书。11、入院后医生如何与病人或其家属进行沟通？沟通内容包括哪些？答：根据医学客观依据进行沟通；内容包括疾病诊断、主要病因、治疗方法、治疗效果、预后及患者平时注意事项。12、出院计划：（1）对于新入院病人，医生是否提前指导病人有关出院计划的安排？答：是； 无特殊情况下让病人知晓大致住院时间，做好出院准备。（2）出院计划包括哪些要素？答：出院医嘱、出院后注意事项、复诊时间、饮食运动等。（3）是否与病人/家属交流出院计划或所要转入的医院？答：会进行交流。13、医嘱（1）假如你在开医嘱时把 1 床医嘱开成了 2 床病人，护士已经根据你的医嘱给了 2 床执行了该医嘱，在第二天查
14、房时你发现开错了病人，你会如何处理？答：因为我院平常核心制度是 100%执行的，这种情况是不允许发生的，但是如果发生了我会立即观察病人有无不良反应并进行对应处理，其次，报告科主任，并根据不良事件上报制度及流程进行上报，同时科室质控小组会集全科人员进行分析讨论，提出整改意见，避免类似事件再次发生。（2）医院对口头医嘱及使用有何规定？A、在非紧急情况（抢救和手术）下，护士不执行口头医嘱及电话通知医嘱。B、危重病人抢救或手术过程中，医生下达口头医嘱后，护士需要复诵一遍，得到医生确认后方可执行。C、在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量及给药途径，以确保用药安全。D、抢救结束应请医
15、生 6 小时内补记所下达的口头医嘱用药。E、口头医嘱的注射剂执行后应保管好安瓿或包装物，以便核对口头医嘱。F、在接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执行。G、对擅自执行口头医嘱行为视为违规，一经发现将给予处理。（3）电话医嘱的使用有何规定？答：非紧急情况下不能执行电话医嘱，其余同口头医嘱。14、知情同意（1）病人/家属知情同意的顺序是怎样的？如果病人不愿意知情，你怎么办？答：一般是病人先知情同意；之后是直系亲属或法定监护人；住院病人可能全权委托一名家属进行相关事宜，但必须有授权委托书。（2）与手术病人进行术前谈话时，一般要向病人及其家属告知
16、并解释哪些内容？由谁来告知？答：手术的必要性、风险、并发症、疗效及具体手术方式、替代方案等。由主管医师/主刀医师告知。（3）对有交流障碍的病人/家属，医院采取何种方法与其沟通，并取得知情同意？答：要求家属委托一个可以交流的；并且尽可能采取第三方在场谈话。（4）病人及家属的健康教育由哪些人共同参与完成？给病人或家属提供哪些健康教育？健康教育在哪些？答：住院病人：由现任护士、管床医师、护士长、上级医师、科室负责人等参与完成。门诊病人：由接诊医师、分诊护士、治疗护士、检查操作人员、技术人员等参与完成。给病人提供：与疾病有关的知识：介绍疾病发生的原因、治疗方法、护理措施及转归，如各类疾病康复的知识（饮食、运动、心理卫生），如何预防疾病的复发等。用药知识：介绍病人所用药物的名称以及该种药物的适应证、禁忌症、用法、剂量、副作用及注意事项等。各种化验、检查的知识：介绍各种化验检查的目的、意义及注意事项。介绍各种制度：如医院的各项规章制度、入
