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1、1一级注册消防工程师资格考核认定申报表所属省、 自治区、 直辖市： 所 在 单 位 名 称： 申 请 人 姓 名： 身 份 证 号 码： 填 表 日 期： 人力资源和社会保障部中华人民共和国 制公 安 部2填 表 说 明1.本申报表一律用钢笔或者签字笔，由申请人如实填写，字迹工整清晰。由于字迹潦草、难以辨认所产生的后果，责任自负。如用计算机打印，申请人应在封面签名。2.“最高学历”栏目的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“学校”、 “所学专业”或者“学位”栏目填写的内容应与毕业证书相一致。3.“取得证书方式及日期”栏目，应当填写全国统一组织的考试、按照国家统一规定评审，或者其他取得
2、方式及日期。4.在本申报表中，凡项目内有“”的，均由用印单位在所同意的相应项目“” 内打 “”。5.如填写内容较多，可另加附页，附页均应加盖相应单位印章。3基 本 情 况姓 名 性 别 民 族 政治面目 身份证号 参加工作日期 身体状况 照 片聘用单位名称 联系电话 通信地址 邮 编 毕（肄、结）业日期 学 校 所学专业 学 制 学 位最高学历 从事消防安全技术工作年限 取得高级专业技术资格证书名称取得证书方式及日期专业技术职务聘任（任命）单位及日期专业技术职务聘期取得何层次政府特殊津贴及批准日期所在消防技术服务机构的批准单位、文号及批准日期参加何种学术团体任何职务，有何社会兼职是否有过违反职
3、业道德的行为 4主要学习培训经历（包括参加学校学历学位教育、培训、国内外进修等）起止日期 专业学习或者培训主要内容 地 点 证明人年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月5从事消防安全技术工作主要经历起止日期 单 位 从事何类消防技术工作 专业技术职务或者行政职务年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年
4、月至 年 月 6完成消防安全技术主要项目业绩起止日期 项目名称 项目规模及复杂程度 本人起何作用 完成情况及获奖情况年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 7所在单位推荐意见申 报 材料不属实，不同意推荐申报一级注册消防工程师资格考核认定。申 报 材料属实，同意推荐申报一级注册消防工程师资格考核认定。负责人（签字）： 年 月 日（单位印章）省、自治区、直辖市公安机关消防机构和人力资源社会保障行政主管部门，或者中央单位消防业务管理机构和人事部门审查、复审意见
5、申报材料属实齐全，不符合考核认定条件，不同意参加一级 注册消防工程师资格考核认定。申报材料属实齐全，符合考核认定条件，同意参加一级注册消 防工程师资格考核认定。负责人（签字）： 负责人（签字）：（单位印章） （单位印章）年 月 日 年 月 日一级注册消防工程师资格考核认定专家组审核意见不符合一级注册消防工程师资格考核认定条件。符合一级注册消防工程师资格考核认定条件。负责人（签字）： 年 月 日8公安部、人力资源社会保障部复核、公示及审批意见 不符合一级注册消防工程师资格考核认定条件。 符合一级注册消防工程师资格考核认定条件,经公示有异议， 最终确认不符合考核认定条件。 符合一级注册消防工程师资格考核认定条件,经公示无异议， 准予获得一级注册消防工程师资格。（领导小组办公室代章）年 月 日备注：
