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1、1经尿道前列腺电切术的围手术期心理干预【关键词】前列腺电切术；围手术期；心理干预 1 对象和方法 1.1 对象良性前列腺增生患者 86 例，以急、慢性尿潴留就诊，平均年龄 62.6（5280）岁.均采用前列腺电切术，病程 35a，根据IPSS，直肠指检，直肠前列腺 B 超和尿流动力学，检查为 RPH，随机将病例分为观察组和对照组.两组患者在年龄、文化程度、家庭背景、麻醉类别等方面无统计学差异. 1.2 方法 住院当日对心律、血压；焦虑与抑郁等应激反应指标进行第一次测量，手术前进行第二次测量.采用 Zung 编制的焦虑和抑郁自评表测量患者焦虑和抑郁水平.患者配合程度：实际配合项目/ 需配合项目总
2、数，即得出患者的配合程度得分；统计术后止痛剂的用量、留置尿管的时间、术后住院天数、首次排尿成功及术后并发症情况.对照组进行常规围手术期护理，患者提出问题时予以解答，观察组在此基础上实施全面的心理干预（包括：尽快消除恐惧、焦虑的情绪；鼓励患者参与自我护理；介绍手术环境，讲解麻醉、手术相关知识，介绍同种病例的治愈情况；放松训练）.统计学处理采用 t 检验或 2 检验. 2 结果入院时两组各指标无统计学差异（P0.05）. 两组患者入院时应激反应随手术时间的逼近逐渐加剧.第二次测量结果试验组每项均低于对照组(P0.05)，显示心理干预的作用（表 1）.患者2术后情况测量结果见表 2 表 1 患者入院时及术前应激反应测量结果表 2 患者术后情况测量结果（略） 3 讨论国内外大量研究表明，手术患者在围手术期均产生出不同程度的心理应激反应，并随着手术时间逼近逐渐加剧，且多数表现得极为严重.我们应用提供信息、矫正认知、松弛训练等心理学方法对患者进行心理干预，调节患者的期望与术前焦虑水平，并增强患者的信心与自我控制感，均产生积极作用.而且心理干预不仅能减少术后并发症，还可以提高患者的自护能力.实践证明，心理护理及时解决了患者现有的心理问题，可促进患者身心早日康复，同时加深了护士对患者的心理护理意识，促进了心理护理水平的提高.
