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1、附件 3公路工程（合同段）交工验收证书交工验收时间： 合同段交工验收证书第 号工程名称： 合同段名称及编号：项目法人： 设计单位：施工单位： 监理单位：本合同段主要工程量：本合同段价款 原合同 实际本合同段工期 原合同 实际对工程质量、合同执行情况的评价、遗留问题、缺陷的处理意见及有关决定（内容较多时，可用附件）（施工单位的意见）施工单位法人代表或授权人（签字） 单位盖章年 月 日（合同段监理单位对有关问题的意见）合同段监理单位法人代表或授权人（签字） 单位盖章年 月 日 （设计单位的意见）设计单位法人代表或授权人（签字） 单位盖章年 月 日 （项目法人的意见）项目法人代表或授权人（签字） 单
2、位盖章年 月 日 （注：表中内容较多时，可用附件。 ）附件 7公路工程竣工验收鉴定书一 工程名称二工程地点及主要控制点三 建设依据四技术标准与主要指标五建设规模及性质开工日期 年 月 日六竣工日期 年 月 日批准概算七竣工决算八工程建设主要内容九主要材料实际消耗十实际征用土地数（亩）十一建设项目工程质量鉴定结论十二对 建 设 、 设 计 、 施 工 、建 设 单 位 的 综 合 评 价十三建设项目管理综合评价及等级十四有关问题的决定和建议附表：1、竣工验收委员会名单2、工程交接单位代表签名表竣工验收委员会名单姓 名 所 在 单 位 职务或职 称 签 名主任委员副主任委员委 员竣工验收代表名单序
3、号 姓 名 所 在 单 位 职务或职称 签 名工程交接单位代表签名表姓 名 所 在 单 位 职务或职称 签 名主管部门监督单位项目法人设计单位监理单位施工单位接养单位竣工验收工程质量评分表项目名称： 名称 实得分数 权值 加权得分 备注交工验收工程质量 0.2质量监督机构工程质量鉴定 0.6竣工验收委员会工程质量 0.2合 计 1.0加权平均分 质量等级计算： 复核： 年 月 日竣工验收委员会工程质量评分表项目名称： 序号 项目 评定内容 分值 实得分一 主体工程质量路基边线直顺度、路基沉陷、亏坡、松石、涵洞及排水系统完善状况，支档工程外观和稳定情况。路面平整度、裂缝、脱皮、石子外露、沉陷、车
4、辙、桥头（台背）跳车现象，泛油、碾压痕迹等。桥面平整度、栏杆扶手、灯柱、伸缩缝、混凝土外观状况。隧道渗漏、松石、排水、通风、照明以及衬砌外观状况。交通安全设施及交叉工程的外观及使用效果等。70二 沿线服务设施房屋及机电系统等功能和外观；其他设施，如加油站、食宿服务等设施的使用效果及外观。10三 环境保护工程绿化工程、隔音消声屏等是否符合设计要求。施工现场清理及还耕情况。与自然环境、景观的协调情况。10四 竣工图表内容齐全，书写打印清晰、装订整齐，符合相关要求。 10合计 100注：1、缺二、三项时，应得分仍按 100 分计。例如：缺项目二时，实得分应除以 0.9；项目二、三均缺时，实得分应除以 0.8，依次类推。2、主体工程评定内容缺项时，其应得分仍按 70 分计。竣工验收建设项目综合评定表项目名称： 名称 实得分数 权值 加权得分 备注竣工验收工程质量 0.7项目建设管理综合评价 0.15项目设计工作综合评价 0.05项目监理工作综合评价 0.05项目施工管理综合评价 0.05合 计 1.0加权平均分建设项目综合评价等级计算： 复核： 年 月 日
