行为偏激敌对型劳教人员的心理咨询个案

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《行为偏激敌对型劳教人员的心理咨询个案》由会员分享,可在线阅读,更多相关《行为偏激敌对型劳教人员的心理咨询个案(5页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。

1、行为偏激敌对型劳教人员的心理咨询个案材料1、 一 般 资 料王 某 , 男 , 初 中 文 化 , 因 诈 骗 被 劳 动 教 养 2 年 。 父 、母 是 工 人 , 家 中 经 济 条 件 不 好 , 父 母 感 情 不 好 , 经 常 吵 架 , 对王 某 管 教 很 少 。 王 某 自 入 所 以 来 基 本 正 常 , 最 近 情 绪 容 易 激 动 ,经 常 因 为 一 些 小 的 口 角 而 同 他 教 引 发 争 执 , 民 管 委 员 上 前 制 止 ,王 某 冲 上 去 就 要 打 民 管 委 员 , 被 拦 截 等 。 无 重 大 躯 体 疾 病 史 ,家 族 无 精 神

2、 疾 病 史 。心 理 测 验 结 果 :1、 SCL-90 测 验 结 果 : 人 际 关 系 敏 感 、 抑 郁 、 焦 虑 、 敌对 等 因 子 分 偏 高 。2、 16PF 测 验 结 果 : 焦 虑 、 敏 感 因 子 分 偏 高 。3、 SDS: 测 验 分 66, 中 度 抑 郁 。4、 SAS: 测 验 分 68, 中 度 焦 虑 。二 、 主 诉王 某 称 , “讨 厌 民 管 委 员 冯 某 , 非 打 他 不 行 ”; “看 他那 样 , 和 哈 巴 狗 一 样 , 什 么 东 西 ”; “别 以 为 我 是 好 欺 负 的 ,我 一 定 会 报 复 的 ”。三 、 观

3、察 和 民 警 的 反 映观 察 : 求 助 者 显 得 非 常 气 愤 , 呼 吸 很 急 促 , 双 拳 紧 握 , 坐力 不 安 。民 警 反 映 : 王 某 近 期 内 多 次 违 反 纪 律 , 对 干 警 的 批 评 不 服 ,顶 撞 民 警 。四 、 诊 断 和 评 估根 据 对 临 床 资 料 的 收 集 , 该 求 助 者 智 力 水 平 正 常 ; 个 性 激进 敏 感 , 感 情 易 于 冲 动 , 遇 到 刺 激 有 强 烈 的 情 绪 反 应 , 导 致 出现 一 些 不 够 理 智 的 行 为 ; 精 神 质 因 子 高 , 对 外 部 环 境 的 适 应 性不 强

4、 , 喜 欢 寻 衅 滋 事 , 不 顾 危 险 、 后 果 。分 析 获 得 的 临 床 资 料 , 对 求 助 者 的 问 题 持 续 时 间 、 强 度 、心 理 与 行 为 异 常 表 现 的 性 质 和 严 重 程 度 进 行 分 析 判 断 , 根 据 相关 心 理 测 验 结 果 和 躯 体 疾 病 史 、 精 神 家 族 史 以 及 典 型 心 理 与 行为 异 常 的 表 现 , 排 除 了 神 经 症 、 和 其 他 精 神 疾 病 。求 助 者 的 心 理 与 行 为 异 常 表 现 属 于 严 重 心 理 问 题 范 畴 。主 要 问 题 表 现 为 :( 1) 敏 感

5、 、 冲 动 、 焦 虑 、 抑 郁 ;( 2) 人 际 关 系 紧 张 ( 与 民 警 、 与 其 他 劳 教 学 员 ) ;( 3) 敌 对 , 人 际 关 系 紧 张 ;( 4) 环 境 适 应 不 良 。五 、 咨 询 目 标 的 制 定根 据 评 估 和 诊 断 , 同 求 助 者 协 商 , 确 定 如 下 咨 询 目 标 :( 1) 具 体 目 标 与 近 期 目 标 : 提 高 环 境 适 应 能 力 ; 改 变 现 有 不合 理 信 念 , 减 轻 情 绪 困 扰 和 行 为 障 碍 ; 消 除 敌 对 情 绪 , 改 善 人际 关 系 ; ( 2) 最 终 目 标 与 长

6、远 目 标 : 完 善 求 助 者 的 个 性 ; 减轻 焦 虑 , 增 强 社 会 适 应 能 力 ; 建 立 良 好 的 人 际 沟 通 模 式 , 新 的健 康 有 效 的 人 际 交 往 技 巧 , 适 应 社 会 。六 、 咨 询 方 案 的 制 定( 一 ) 主 要 方 法 与 应 用 原 理 : 合 理 情 绪 治 疗 和 认 知 行 为 疗法 。 求 助 者 的 心 理 问 题 主 要 表 现 在 其 适 应 不 了 的 社 会 交 往 行 为上 , 无 论 是 攻 击 性 的 行 为 还 是 人 际 关 系 紧 张 , 都 是 因 其 不 良 的社 会 适 应 模 式 所 导

7、 致 的 。 而 这 一 系 列 的 不 良 行 为 模 式 , 都 是 在其 成 长 经 历 的 背 景 下 和 个 性 特 点 的 基 础 上 , 不 断 习 得 和 形 成 的 。这 其 中 无 论 是 情 绪 的 变 化 , 还 是 行 为 的 异 常 , 都 存 在 着 个 体 社会 认 知 得 偏 差 和 个 性 的 偏 离 , 再 加 上 家 庭 教 养 方 式 、 学 校 和 劳教 所 环 境 等 不 利 因 素 的 影 响 , 如 果 不 及 时 采 用 操 作 性 强 , 目 的明 确 , 时 效 性 高 的 合 理 情 绪 治 疗 和 认 知 行 为 治 疗 , 求 助

8、者 会 恶性 循 环 , 很 容 易 导 致 反 社 会 和 攻 击 性 人 格 的 养 成 。( 二 ) 双 方 的 权 利 和 义 务 。( 三 ) 咨 询 时 间 : 每 周 一 次 , 每 次 50 分 钟 。七 、 咨 询 过 程( 一 ) 具 体 咨 询 过 程( 1) 诊 断 评 估 与 咨 询 关 系 建 立 阶 段进 行 了 两 次 咨 询 : ( 2007 年 5 月 11 日 , 2007 年 5 月18 日 )目 的 : ( 1) 愤 怒 情 绪 的 疏 导 ; ( 2) 建 立 良 好 的 咨 询 关系 , 确 定 咨 询 目 标 , 探 询 改 变 意 愿 。一 、

9、 愤 怒 情 绪 的 疏 导 。方 法 : 合 理 宣 泄 愤 怒 情 绪 “空 椅 子 技 术 ”。过 程 : 指 导 求 助 者 进 行 以 下 程 序 : ( 1) 将 空 椅 子 摆 放在 宣 泄 室 中 央 , 想 象 上 面 坐 着 发 怒 的 对 象 。 ( 2) 将 你 想 对“他 ”说 的 话 全 部 说 出 来 , 想 对 “他 ”做 什 么 就 做 什 么 ; 也可 以 告 诉 “他 ”你 现 在 所 有 的 想 法 和 情 绪 , 但 要 保 证 你 自 己 的安 全 。 ( 3) 发 泄 结 束 后 进 行 反 思 , 想 想 你 是 什 么 样 的 感 受 , 再重

10、 新 告 诉 自 己 坐 在 椅 子 上 的 人 是 你 发 怒 的 对 象 , 你 现 在 又 想 对“他 ”说 什 么 , 把 这 些 要 说 的 话 写 下 来 , 有 机 会 的 时 候 对 他 表达 出 来 。二 、 建 立 良 好 的 咨 询 关 系 , 确 定 咨 询 目 标 , 探 询 改 变 意 愿 。方 法 : 会 谈 、 心 理 测 验 。过 程 :1、 填 写 咨 询 登 记 表 , 询 问 基 本 情 况 ; 介 绍 咨 询 中 的 有 关事 项 与 规 则 ;2、 做 心 理 测 试 , 同 时 了 解 成 长 过 程 中 的 重 大 事 件 ;3、 确 定 咨 询

11、 目 标 ; 根 据 ABC 理 论 对 求 助 者 的 问 题 进 行初 步 分 析 和 诊 断 , 通 过 临 床 资 料 , 找 出 他 情 绪 困 扰 和 行 为 不 适的 具 体 表 现 ;4、 与 求 助 者 交 谈 , 探 询 其 改 变 意 愿 ;5、 将 测 验 结 果 反 馈 给 本 人 , 并 做 出 初 步 问 题 分 析 , 让 其了 解 “为 什 么 会 这 样 ”。( 2) 心 理 咨 询 阶 段进 行 了 四 次 咨 询 : ( 2007 年 5 月 25 日 ,2007 年 6 月 2日 ,2007 年 6 月 9 日 ,2007 年 6 月 16 日 )目

12、的 : ( 1) 加 深 咨 询 关 系 ; ( 2) 认 识 自 身 的 偏 激 、 敌对 的 思 维 模 式 和 行 为 模 式 并 形 成 应 对 策 略 ; ( 3) 学 会 合 理评 价 , 提 高 自 控 能 力 。方 法 : 合 理 情 绪 疗 法 ABC 理 论过 程 : ( 1) 解 说 合 理 情 绪 疗 法 关 于 情 绪 的 ABC 理 论 ,在 ABC 理 论 模 式 中 , A 指 诱 发 性 事 件 , B 指 个 体 在 遇 到 诱 发事 件 之 后 相 应 而 产 生 的 信 念 , 即 对 这 一 事 件 产 生 的 看 法 、 解 释和 评 价 ; C 指

13、 与 特 定 情 景 相 伴 产 生 的 个 体 情 绪 与 行 为 结 果 。ABC 理 论 认 为 , 诱 发 事 件 A 只 是 引 起 情 绪 及 行 为 反 应 的 间 接 原因 , 而 人 们 对 诱 发 事 件 所 持 的 信 念 、 看 法 、 解 释 B 才 是 引 起人 的 情 绪 及 行 为 反 映 的 直 接 原 因 。 因 此 人 们 应 该 为 自 己 所 构 建的 情 绪 困 扰 承 担 起 大 部 分 责 任 。 ( 2) 找 出 求 助 者 情 绪 困 扰 和行 为 不 适 的 具 体 表 现 , ( C: 愤 怒 , 气 愤 , 责 骂 , 打 架 , 报

14、复 。) 使 求 助 者 进 一 步 领 悟 诱 发 自 己 行 为 问 题 发 生 的 生 活 事 件 , 如( A: 违 规 受 队 长 批 评 , 与 民 管 委 员 发 生 冲 突 等 ) 与 自 身 的 不合 理 信 念 的 关 系 。方 法 : 会 谈 , 合 理 情 绪 认 知 行 为 疗 法 。过 程 : ( 1) 与 不 合 理 信 念 辩 论 。 针 对 求 助 者 持 有 的 绝 对化 要 求 这 一 类 不 合 理 信 念 提 出 质 疑 , 如 “别 人 有 什 么 理 由 必须 友 好 地 对 待 你 ”“事 情 为 什 么 必 须 按 照 你 的 意 志 和 想

15、法 来 发展 , 如 果 不 是 这 样 , 你 又 会 怎 么 样 ”等 等 。 ( 2) 运 用 “黄金 规 则 ”: 你 希 望 别 人 如 何 对 待 你 那 样 去 对 待 别 人 , 指 导 求 助者 正 确 看 待 与 他 人 发 生 的 冲 突 。 ( 3) 制 定 “行 为 契 约 ”, 以加 强 自 我 控 制 , 并 在 咨 询 室 内 进 行 向 队 长 , 其 他 学 员 道 歉 的 演练 。 ( 4) 布 置 作 业 : 按 “行 为 契 约 ”行 事 , 诸 如 : 主 动 与 其他 学 员 打 招 呼 , 遇 到 事 情 在 心 中 默 念 “黄 金 规 则 ”

16、等 。( 3) 巩 固 阶 段进 行 了 一 次 咨 询 : ( 2007 年 6 月 23 日 )目 的 : ( 1) 巩 固 咨 询 效 果 ; ( 2) 结 束 咨 询方 法 : 会 谈 , 心 理 测 验 。过 程 : ( 1) 反 馈 咨 询 作 业 , 评 价 “提 问 和 自 我 审 查 的技 术 ”的 应 用 和 体 验 。 ( 2) 提 出 继 续 努 力 的 方 向 , 强 调 自 我监 督 与 控 制 。 ( 3) 制 定 行 为 目 标 , 加 强 自 我 管 理 能 力 。( 4) 进 一 步 巩 固 与 家 人 、 其 他 学 员 和 民 警 的 关 系 。 ( 5) 进行 心 理 测 验 。八 、 咨 询 效 果 评 价( 一 ) 求 助 者 评 价“现 在 我 看 到 其 他 学 员 没 有 那 么 多 敌 意 了 ”、 “有 些 人身 上 有 不 少 优 点 , 我 可 以 多 和 他 们 学 学 ”、 “我 觉 得 我 现 在 可以 和 别 人 很 好 的 相 处 ”。( 二 ) 父 母 的 评 价“

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