第三章心理咨询的技术

《第三章心理咨询的技术》由会员分享，可在线阅读，更多相关《第三章心理咨询的技术（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、第三章 心理咨询的技术了解：1、 良好咨访关系的技术2、 观察的技术3、 阻力的表现形式理解：1、倾听技术2、影响对方的技术3、阻力产生的原因与如何消除重点名词：同感、真诚、具体化、即时化、情感反应、解释、空椅子技术、自我暴露了解：一、良好咨访关系的技术（一）初步建立关系1、寒暄2、询问3、构成咨询场面4、自然的态度与坐姿（二）深入关系的建立1、接纳与反映2、同感3、尊重4、真诚（三）咨访关系建立的其他必备条件1、具体化2、即时化3、对质二、观察的技术非言语行为包括面部表情、躯体行为如坐姿、身体运动和动作、与声音有关的各种特征和能够观察到的生理反应等。1、面部表情的观察2、身体动作所传达的信息

2、3、声音特征三、阻力的表现形式1、来自当事人的阻力表现形式2、来自咨询员的阻力表现形式理解：一、倾听技术倾听是指咨询员对当事人的谈话不仅仅是听听而已,并且还要帮助各种技巧,真正听出对方所讲的事实、所体验的情感、所持有的观念等。咨询员长采用的注意倾听的技巧有开放性提问、闭锁性问题和反应的技巧等。（一）开放性的提问指咨询员运用包括“什么”、“怎么”、“为什么”、“能否”等词在内的语句发问。（二）闭锁性问题指咨询员引导当事人用“是”或者“不是”，“有”或者“没有”，“对”或者“不对”，等语句来回答的提问。通常在咨询会谈的中后期才采用，而且应用次数不宜多，因为闭锁性问题不能提供较大的自由度给当事人，甚

3、至限制了当事人的思路和自我表达，这样不仅妨碍咨询员对当事人资料的手机和对问题的广泛深入了解，也可能破坏咨访关系。（三）反应的技巧1、鼓励咨询员在倾听时，不仅要听出对方的感受、观念，还要让他知道你在认真的听他讲话，所以要专心的看他，还要不时用点头、微笑或简短的词语如“嗯嗯”，“是这样”或“还有吗？”等来鼓励当事人讲下去。2、复述它表明咨询员对当事人所讲内容的重视，也有助于引导谈话向某一方向的纵深部位进行 3、情感反应把来访者所表明的感情由咨询员加以把握，并反应给对方的意思。4、摘述（总结）在咨询会谈中，咨询员把当事人所说所讲的事实、信息、情感、行为反应等进行分析、综合并以概括的形式表述出来。5、

4、引导和澄清引导就是在倾听过程中，针对来访者的问题，给予具体化的、紧扣主要线索的询问。可以是直接的询问，也可以是间接的引导。使用引导技术时，要注意以下几点：（1）必须是顺着来访者谈话的思路、针对来访者某些重要的信息来引导，切忌随意打断来访者的谈话或随意转换来访者的话题，否则，就是以咨询员为中心，二不是以来访者为中心了。（2）引导的语句要清晰，能让来访者理解；引导的声音特征也很重要，尤其要注意语音、语调的恰当。（3）引导要酌情变化。咨访关系没有确立前，应避免使用引导技术；当建立初步的信任关系后，使用间接引导比较好；只有双方都比较理解、彼此信任的情况下，才可使用直接引导技术。有时当事人处在强烈的困扰

5、中，他的言谈与思考常常不够清楚明确，此时，咨询员就需要采用澄清的技术，将当事人所说的或想说的破碎资料连接起来，或把当事人模糊的、隐含的、而且未能明白表达的想法与感觉说出来。澄清的目的可能是为当事人，亦可能是为咨询员自己，总之是使两人间的沟通更顺利更深入。澄清与后面讲到的解释不同，咨询员在澄清时仍以来访者的参考架构为依据，并没有添加咨询员自己的想法或立场，而解释则加入了咨询员的思考。6、沉默咨询早期由来访者引起的静默，可能反映出窘迫、犹豫或阻抗，而在较好的治疗关系建立后出现的静默，恰恰可能是极有用的交流方式，可谓“沉默是金”。二、影响对方的技术1、解释指咨询员在充分理解当事人的基础上，以自己的观

6、点来说明当事人所述事件的意义，让对方能从新的角度去了解自己的问题。解释有多种多样，一般来讲有两种。一种是来自各种不同的心理咨询与治疗的理论；另一种则是根据咨询者个人的经验、实践与观察得出的。应用解释是要注意以下几点：（1）解释必须在充分了解当事人问题的基础上进行。（2）解释要深入浅出，简明扼要，避免冗长和过多地使用专业术语。（3）解释要有真实性和合理性，不可用偏激的解释，造成对当事人的伤害。（4）解释要尽量采取试探性的保留态度，以便当事人有思考、接受或拒绝的余地。2、引导一是，咨询员的话语是落在来访者思路的前面还是后面；二是咨询员指引或影响来访者思路的程度。3、指导指咨询员告诉来访者应采取什么

7、行动，包括直接让来访者做某些事或说某些话。（1）指导者言语的改变心理学原理是认知理论。该理论认为人的情绪和行为与其认知模式密切相关，如果当事人有不合理的思维模式，或绝对化、或极端化，则会导致其不良的情绪和行为。在咨询中，当事人最多见的绝对化语句是“我应该怎样”或“一定要怎样”，于是，咨询员就要帮助当事人将“应该”改为“希望”；把“一定”改为“争取”。言语改变的指导除了在咨询过程中进行之外，也有通过布置作业的形式，让当事人在日常的生活、工作和学习中，随时发现言语中的绝对化或极端化思想，并及时改变自我用语，减轻压力，保持情绪的平静与稳定。（2）角色扮演的指导心理学原理是社会模仿学习理论，其主要技术

8、有：空椅子技术：此技术仅需一人扮演，适合于当事人与别人交往发生困难时。两张椅子面对面放置，当事人坐其中一张椅子，假装对面的空椅子就是那个使当事人发生交往困难的人。当事人先模拟彼此间曾有的对话，把它说出来，然后坐到对面椅子上去，以对方的立场说话。角色互换：这种技术操作与前者类似，不过参与的人要有两个或者更多。两个人开始谈论，在适当的时候，咨询员介入，让两者互换椅子和角色。为是谈话能顺利进行下去，在互换前，要重复刚才说过的最后一句话。角色代替：一旦角色扮演进入情景后，咨询员可找另一来访者替换主要扮演者，以帮助他对自己的情境有更多的觉察，也让原来的扮演者有机会以旁观者的立场看待自己，更加了解问题的症

9、结。多重技巧：把主角整个人分成好几个部分：过去的他、现在的他和未来的他。有 3个不同的助理演员分别饰演 3 个时段中的他，等于是把当事人的生命史一幕幕地展现出来，令当事人对自己有一个完全的认识。间歇刺激法：用来测量和训练当事人扮演某一角色，扩充其角色能力范围地方法。（3）训练性指导多以行为学习理论为依据，对当事人的各种行为训练提出具体的指导。常用的有放松训练、决断训练、生物反馈训练和系统脱敏训练等。（4）特殊的建议或指示针对当事人的一些具体情况和要求，咨询员向其提供特别的建议和指示。4、结构技术在对来访者的问题、人格特点、人际关系、对治疗的期望、转诊背景等有了一定了解之后，应对治疗过程的性质、

10、条件、可能的努力方向、局限性和可能达到的目标作适当的定义和结论，使得病人能够对自己在治疗中的位置、权利和义务有较清晰的定向，避免产生依赖的意向和神秘感、困惑感、不安全感，或者“心理治疗是漫无边际的瞎扯”的印象。5、宽慰、安全和承诺技术向病人提供支持（再次）保证，对其行为有适应性的信念系统进行强化性的奖赏，并培植对于将来奖赏的期望，使其对不断深入的探讨问题、解决问题保持兴趣。另一个直接作用是降低焦虑和不安全感。第三个用途是，在病人已经对问题有所领悟而尚不敢行动时，鼓励其开始尝试新的行为模式。6、暗示技术这是一种放松的警觉状态，是为导入特异性干预所必需。7、自我暴露指咨询员在必要的情况下适当地将自

11、己的感觉、经验和行为与当事人分享、以增进当事人对自己问题的了解和获得自我改变的有益信息。根据自我表露的层次不同，可以分为四个等级：第一级：咨询员只表露出能满足自己的东西，完全不顾当事人所表露出的情感。第二级：咨询员不主动地自我表露，仅回答当事人直接的问题，却显得焦躁和简单。第三级：咨询员的表露仅限于和当事人有关的表面的和一般性的情感，而未将他个人的独特处表露出来。第四级：咨询员自由地、无拘无束且适时表露他自己个人的信念、经验和情感，而且也符合当事人的兴趣、需要和当时的情境。8、提供信息与忠告之咨询员借助为当事人提供建议、给予指导性信息、提供具有指导意义的思想观点等方法，而达到帮助当事人目的的技

12、术。应注意以下几点：（1）为当事人提供的信息与忠告要完全以当事人的利益为出发点，并尽可能使对方了解你提出有关信息与忠告的根据。（2）为当事人提供忠告时，要注意言语的措辞，比如可以采用这样的语句：“如果我是你的话，我可能会”“如果那样的话可能会对你更好”等。（3）忠告或建议不宜过多，毕竟咨询员有时并不能真正了解对方的苦衷，有时是站在自己的立场上看问题，忠告或建议过多反而会失效。9、影响性总结一般在咨询即将结束时进行，咨询员可以首先总结一下本次会谈发现当事人都有些什么样问题，然后讲一下此次咨询中重点对哪几个问题进行了工作，第三可以概括一下本次会谈的要点。10、终止技术一般而言，4050 分钟是许多

13、治疗流派用来计算治疗费用的单位时间，但家庭治疗稍长，常达到 90120 分钟的长度。少于 30 分钟，大概做不了专门的治疗，仅能提供有限的咨询。三、阻力产生的原因与如何消除(一)阻力产生的原因1、来自当事人的阻力卡瓦纳认为来自当事人的阻力主要有 3 个：一是成长必然带来的某种痛苦；二是因为行为的失调是机能性的；三是当事人可能带有某种反馈心理咨询或治疗的动机。（1）阻力来自成长中的痛苦。主要产生于两方面：开始新的行为的问题：在咨询中当事人需要重新觉察自己的基本信念和价值观，但许多当事人前来咨询时尚未认识到这一点，没有认识到他的心理问题源于其信念与价值观，结束或消除旧的行为的问题：当事人的某些旧的

14、行为是许多年不断积累形成的，而且还可能曾给他们带来过快乐。（2）阻力来自机能性的行为失调。机能性的行为失调是指失调的行为最初是偶然的，因其在某方面的需要得到了满足，失调行为发生的次数增加，以致固定下来。强迫症状最为典型。（3）阻力来自对抗咨询员的心理动机。2、来自咨询员的阻力（1）产生于满足自身需要的阻力（2）与咨询员个人缺点有关的阻力（二）如何消除1、与来访者建立良好的咨访关系按情感距离的大小，大致可以区分三种咨询员的位置；支持/保护的“慈母”；客观的“教练”；疏远的“专家”。2、正确地进行诊断和分析3、以诚恳帮助的态度对待阻力4、加强自信心，灵活对待阻力的现象。重点名词1、 同感：指在咨询

15、过程中，咨询员不但要有能力正确地了解当事人的感受和那些感受的意 义，同时还要将这种了解传达给对方，从而促使当事人对自己的感受和经验有更深的自觉和认识。可见，同感包含两方面的内容：一是充分理解，二是准确传达。2、 真诚：指在咨询过程中，咨询员应该以“真正的我”出现，而不是让自己隐藏在专业身 份的后面，扮演十全十美的咨询员角色。3、 具体化：指在咨询过程中，咨询员要找出事物的特殊性，事物的具体细节，使重要的具体的事实及情感得以澄清。4、 即时化：要帮助来访者主要“此时此刻”的情况，从而协助当事人明确自己现在的需要和感受。即时化的另一个内容，就是咨询员能够时刻注意自己和来访者的关系，观察来访者的言谈

16、举止，并及时抓住必要的信息并给予反馈。5、 情感反应：把来访者所表明的感情由咨询员加以把握，并反应给对方的意思。6、 解释：指咨询员在充分理解当事人的基础上，以自己的观点来说明当事人所述事件的意义，让对方能从新的角度去了解自己的问题。7、 空椅子技术：此技术仅需一人扮演，适合于当事人与别人交往发生困难时。两张椅子面对面放置，当事人坐其中一张椅子，假装对面的空椅子就是那个使当事人发生交往困难的人。当事人先模拟彼此间曾有的对话，把它说出来，然后坐到对面椅子上去，以对方的立场说话。8、 自我暴露：指咨询员在必要的情况下适当地将自己的感觉、经验和行为与当事人分享、以增进当事人对自己问题的了解和获得自我改变的有益信息。