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1第一执业地点医疗机构与新增执业地点医疗机构协议书（样式）甲方：第一执业地点医疗机构乙方：新增执业地点医疗机构 为充分发挥上级医院的医疗资源优势，使高素质医师下沉基层，缓解基层群众看病难、看病贵问题，根据佛山市落实广东省医师多点执业试点工作方案的规定要求，甲乙双方经友好协商，就甲方高级专业技术人员到乙方多地点执业达成如下协议：一、甲方为 医师第一执业地点医疗机构，技术职称为 受聘职务为 ，依法承担其在甲方开展医疗执业工作中的相关责任；甲方同意其在规定时间内，乙方为其新增执业地点医疗机构。二、乙方同意 医师到其医疗机构进行执业，技术职称为 ；受聘职务为 ；执业类别为 ；执业范围为 。2三、多 点 执 业 的 医 师 在 乙 方 医 疗 机 构 的 执 业 有 效 期 为从 年 月 日至 年 月 日。四、多点执业的医师在乙方医疗机构执业过程中，发生医疗责任事故或民事纠纷等各种责任事件时，由医师和乙方医疗机构承担责任。五、医师多点执业有效期需延续的，应按佛山市落实广东省医师多地点执业试点工作方案有关规定重新办理新增执业地点手续。本协议书一式 4 份，甲乙双方各执一份，管辖甲乙双方卫生行政部门各一份。甲方： 乙方：盖章： 盖章：年 月 日 年 月 日
