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1、1业主委员会备案申请表（共 3 页）业主委员会备案申请表业主委员会名称 申 报 日 期 填 表 须 知：一、备案的业主委员会，须按表内所列栏目认真填写。二、本表必须用黑色、蓝色钢笔、签字笔填写，字迹要清晰、工整。三、本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。四、本表须经属地社区、街道办事处盖章认可。2业主委员会名称申请成立业委会时间 备案申请时间 备案申请人 主任姓名 副主任姓名 副主任姓名 联系电话任职期限自：至：开发建设单位 物业类型 物业管理单位 房屋座落 物业名称 所属社区居委会 所属街道办事处 四至范围 东 南 西 北总建筑面积 M2 其中住宅 M2 非住宅 M2栋 数 栋 单 元
2、 户 数 户住宅总套数 套 非住宅总（套）数 套物业管理区域入住时间 入住率的百分比 %选举成立业主委员会时间 共发出选票 票 收回选票 票弃权、废票 票 有效选票 票表决管理规约、业主大会议事规则情况表决内容 同意 反对 弃权管理规约 票 票 票业主大会会议情况业主大会议事规则 票 票 票业主委员会委员基本情况表姓名 性别 年龄 栋、单元、号 学历、工作单位及职务 联系电话备 案 人说 明本人受业主委员会委托提交以上材料，并保证所提供材料的真实性。业主委员会主任（签字）：3年 月 日社 区（居民委员会）意见意见：（签章）年 月 日 街 道 办 事 处意 见意见： （签章）年 月 日 备 案 机 关意 见经办人： （签字）年 月 日负责人： （签章）年 月 日主要附件资料：（一）业主委员会备案申请表； （二）筹备组会议记录及公示内容；（三）业主（代表）大会会议记录和业主委员会选举情况及公示内容；（四）业主委员会组织人员基本情况和委员分工情况及公示内容；（五）业主大会议事规则和管理规约及公示内容；（六）上届业主委员会备案表及通知书（首届业委会备案除外）；（七）其他应当提供的材料。业主委员会应当对以上报送材料的真实性负责。
