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1、肌肉注射法评分标准姓名 得分 监考老师项目分项目内容 评价内容标准分实得分言语柔和恰当,态度和蔼可亲,面带微笑 1 服装、鞋帽整洁,着装符合要求 1 素质要求仪表大方、举止端庄、动作轻盈 1 核对医嘱,所用药物的名称、剂量、用法。有无传染病史及药物过敏史,转抄医嘱并双人核对 2 评估病人 病情、意识,治疗情况、心理状态及合作程度,局部皮肤情况,解释用药目的,及注意事项(必要时用床档和围帘) 5 环境准备 安静整洁、光线充足、室温适宜,30 分钟内无人打扫 1 护士准备 修剪指甲、洗手(六步洗手法)、戴口罩 2 操作前准备 20 分用物准备备齐用物、放置合理(注射单、治疗盘、无菌治疗巾、无菌纱布
2、罐、无菌持物钳、碘伏棉签、无菌棉签、注射器、砂轮、弯盘、手消毒液、锐器盒、黄黑垃圾桶各一只);按医嘱备药、核对检查药物(双人)。 7 铺盘备药铺无菌盘,抽取药液方法正确,不余、不漏、不污染,药液置于无菌盘内,注明铺盘时间。 10 核对解释 核对、解释,取注射卧位 2 注射部位 臀大肌定位(十字法、连线法) 4 螺旋形由内向外消毒皮肤 2 次(第二次逆向消毒),直径大于 5CM 4 消毒排气 排尽空气方法正确,不浪费药液 2 再次核对, 4 左手绷紧皮肤,右手持注射器、 4 持针注射900角进针,深度为针梗的 1/22/3, 6 右手固定针栓,左手回抽无回血 4 固定推药 缓慢推药,速度适宜,并观察反应 4 按压拔针 局部按压,迅速拔针 4 操作过程 52 分 核对观察 再次核对,观察用药反应 4 安置病人 整理床单位,患者体位舒适,交代注意事项,洗手,床尾记录 4 操作后处理 9 物品处 分类放置,统一处理 2 理分护理人员 洗手、脱口罩,记录(如临时医嘱) 3 告知目的,方法,配合要点 2 健康教育 4 分 告知药物不良反应及注意事项 2 无菌概念强、查对严格 6 熟练程度 动作轻巧、稳重、安全 2 病人/家属知晓用药注意事项,对服务满意 2 操作评价 15 分 效果评价 护士操作过程规范、标准、稳重、安全 5 总分 100