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1、护士长岗位目标管理考核评分标准科室： 姓名： 考核时间： 总分：考核结果考核内容 考核标准分值 评分细则自评（20%）科护士长评（30%）护理部综合评 （50%）1、 服从医院和护理部工作安排，带头遵守院规院纪，团结同事、协作精神好。 5不服从工作安排扣 2 分/次；有违纪行为扣 2 分/次，分值扣完为止。 2、 思想上与护理部保持一致，能坚决贯彻与执行医院及护理部制定的各项方针政策。 5 一次不执行全扣。 3、具有创新意识，有工作激情，敢于克服困难，努力带领团队完成各项任务，确保科室工作正常运行，使优质护理服务措施落实到位，各项指标达标。5 一项指标不达标扣 2 分，分值扣完 为止。个人素质
2、 20 分4、严 格遵守组织纪律，严守组织机密，不利团结、 有不良影响的话不讲。正常上班时间，原则上上午不离开病房，有事请假，外出报告，全年满勤（工休、节休、探亲、晚婚晚育、 计划生育、产假除外）。5违反纪律扣 2 分/次； 未请假未报告，扣 1 分/次，分 值扣完 为止。5、 在护理部主任和科护士长的 领导下、科主任 业务指导下工作，实行 8 小时在岗、24 小时负责 制。 3 未落实 24 小时负责制全扣。 履职情况 30 分6、负责 科室护理人员的分工和派班，根据临床情况及时调整 岗位职责，制定工作流程，培训护理人员，合理 调配护理人力资源。 3 科室岗位职责、工作流程不健全扣 1 分/
3、项。履职情况 30 分7、按时完成医院、护理部和科护士长布置的任务。 3 一次未完成不得分，完成不及时 1 分/次。 8、 按时参加会议，及时传达各类文件、通知和会议精神并落实，文件妥善保管（会议记录）。 4无故缺席扣 1 分/次；请假(因公除外 )扣 0.5 分/次；护士长例会派人代理（因公除外）扣 0.2 分/次；未传达会议精神扣 1 分/次，传达不及时 扣 0.5 分/次，文件保管不善扣 0.2/次，分值扣完为 止。 9、服从医院、护理部和科护士长的调配，自行处理职权范围内的问题，矛盾不上交，科室发生问题要及时上报护理部。 3不服从医院、护理部和科 护士长调 配不得分； 能自行处理的问题
4、矛盾上交扣 1 分/次；出现问题未报告，一次扣 1 分。 10、每周末向科护士长口头汇报 工作一次，半年工作有小 结，年终有工作总结和下一年工作计划，书面上交科护士长，每周晨会上有工作小结和工作安排。3 一项未达要求扣 1 分/次。 11、按护理部要求参加护理部组织 的工作检查、 节假日查房，及时记录汇总报告。 3参加护理查房不积极，无故推 诿缺席扣 1 分/次， 迟到扣 0.5 分/次；节假日查房未按要求 1 分/次；无记录或记录不及时扣 0.5/分。 12、 科室工作有年计划，月安排，并有落实，有评价，有反 馈 。 3 查护士长手册，一 项不合要求扣 0.5 分/次。 履职情况 30 分
5、13、做好医、护、患三者协调工作，为病人提供“三心” 服务（安心、放心、舒心）。1-2 次/月召开工休座谈会，并 进行医生、 护士、患者对护理人员满意度调查，及时 改进工作。5 全年病人满意度的平均值5%；科室发生病人投诉扣 1 分/次；缺工休会扣 2 分/次。 14、 按护理人员层级管理要求派班，人力资源安排科学合理，充分满足患者需要，保证护理质 量安全，确保 优质护理服务措施落实到位。5未按层级管理要求派班扣 1 分/人/次；发现无执业资格证护士单独值班扣 2 分/次；护理文书记录无带教老师签名扣 0.5 分/次。 15、严格落实各项规章制度，并对执行情况有监督、检查， 坚持一日五查和科室
6、环节质控。 5查护士长和科室环节质控本、科室工作记录本，一项不合要求扣 1 分/次。 护理质量 安全管理 30 分 16、严格科室护理质量监控，持续提高护理质量，确保护理安全。 10 医院各项护理质量查房平均分10%；科室发生差错扣 5 分/次，大差 错扣 10 分/次。 17、认真填写科室月质量安全分析和工作量月 报表，并于每月 5日前上交护理部。严格科室护理 质量安全管理，每月 组织科内人员召开本月护理质量安全分析例会， 对上月问题追踪，本月所存问题原因分析，整改措施和建议 ，及持 续改进效果；下月工作重点和安排有详细记录，如发生护 理缺陷意外和问题时，及 时上 报科护士长或护理部；及时分
7、析、定性，认真登记，无漏 报和隐瞒现象。 8各种报表未及时上交扣 1 分/次；未召开本月护理质量安全分析例会扣 2 分/次，无会 议记录 或记录不全扣 1 分/次；发生护理缺陷、意外和问题时未上报扣 8 分/次，上 报不及 时扣 1 分/次。18、 组织护理查房或危重病人病例 讨论 1 次/月。参加科室死亡病例讨论；随主任医师查房1 次/周。 2 缺一次扣 0.5 分/次。 19、开展分层次使用护理人员，严格分层次考核。 2 未开展分层次使用护理人员不得分；科室成员分层次考核不合格扣 1 分/人。 科室护理 队伍建设 20 分20、认真组织科内护理人员分层 次在职教育，有 业务学习计划，每月业
8、务学习 1-2 次，并不定期开展学 术讲座。 3科室成员在职教育考核不合格扣 1 分/人；护理部组织的考试考核不合格扣 1 分/次/人，科内人员无故缺席，扣 2 分/次/ 人；未按要求组织 各种政治、 业务和公益活动扣 1 分/次。查业务学习记录 本，一 项不合格扣 0.5 分/项。 21、 科内有 5 年发展和人才建 设计划， 积极开展新业务、新技术。 2科内无 5 年发展和人才建设计划不得分；开展新业务、新技 术不积极扣 1 分/次。 22、鼓励支持护理人员撰写论文，积极开展护理科研活动。 3科室每年上报院级以上科研课题一项扣 2 分；科室每年发表核心期刊论文一篇扣 1 分；科室每年发表省
9、级以上期刊论文人数的 15%扣 2 分。 23、科室内部人员团结协作，积极上进，护士长每月找科内护士谈心 1-2 次，解决实际困难。 2科内同事内部发生纠纷扣 2 分/次；缺护士长与护士谈心扣 0.5 分/次 24、组织护理人员设计本专科考 试卷 2 套/年。 组织科内护理人员专科知识考试和操作技能考试考核 2 次/年。 2无试卷不得分；缺考核 1 分/次，考核不合格 0.2 分/人/次。 科室护理队伍建设 20 分25、完成实习、 见习、进修人员的带教工作， 3实习生问卷调查90 分扣 0.1 分/人/次，80 分扣0.2 分/人/次， 60 分扣 1 分/人/次；教学例会 迟到扣 0.2 分/次，缺席 1 分/次， 请假扣 0.5/次；实习、见习、进 修生投 诉扣 1 分/次。 26、参加医院分层次在职教育考核合格，参加医院三基理 论和操作考试考核成绩合格。 3在职教育考核不合格不得分；三基理论和操作考核成绩不合格扣 0.2 分/人/次。 合计 100
