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1、谈小儿呼吸道感染的护理所属分类：小儿内科疾病 访谈时间：2009-02-17 14:00上感，是小儿最常见的疾病。主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。大多是由病毒引起。关于小儿呼吸道感染的护理的知识我们认为是每个妈妈都要了解与掌握的。本期专家在线我们跟专家学习一下小儿呼吸道感的病因、预防、治疗以及家庭护理的相关知识。幸福妈妈 grace 问：专家好，主持人好。 我的宝宝九个月了，睡觉的时候经常呼呼的（象小猫打呼噜）。这两天一直咳嗽，还鼻涕眼泪地一大把，象是感冒了。我没有带他去医院，第一天，我给他喝了大量的白开水，好象没有效果；第二天给他喝了止咳糖浆，和感冒药，也不见好。今天还是给他吃药，可以吗？
2、宝宝有点感冒，不发烧，我到是不太担心。只是他咳嗽，我很担心，听说剖腹产的孩子如果咳嗽，很容易得肺炎。这方面的知识希望专家能简单介绍一下。李玉瑶专家说：根据您的叙述宝宝是感冒了，可以多喝点白开水，吃点止咳药。因为宝宝小，不能以发热作为宝宝病情严重的标准，如果宝宝咳嗽发出“空空”的声音，就一定要去医院就诊，以免孩子严重变成肺炎。感冒这段时间不要给孩子添加肉和油大的食物，多吃蔬菜和水果，如果宝宝食欲不好不要强迫。孩子咳嗽与剖腹产没有直接的关系。超级仔妈问：李医生，您好！ 我儿子现在 29 个半月，从去年四月份以来一直反复喉咙发炎，平时症状比较少，没有咳嗽，没有流涕，就是偶尔有几个喷嚏，等到发烧了，去
3、医院检查才知道是喉咙发炎引起的，如果高烧了一定要打吊针才能压下去，一般低烧就要吃头孢，每个月总有那么几天在吃药的，好像他的喉咙隔三差五的去检查，都说有点红（好像没有不红的日子），不是特别红的时候医生让我们吃点蒲地兰之类的中层药。这一年时间来，我儿子像头孢之类的抗生素药已经吃了很多了，现在好像吃下去不太有效果，已经形成耐药性了。我很担心，也很苦恼，怎么样才能使我儿子喉咙不要这样反复发炎呢，真诚希望李医生能回复及指点，非常感谢！ 注：我儿子做过过敏原测试，是过敏性体质，不过目前测不到什么东西引起的过敏。李玉瑶专家说：根据你的叙述，有鼻咽炎现象。有很多原因引起，如：病毒，细菌及过敏，所以希望你能找到
4、他发病的原因，仔细观察。平时给孩子多喝白开水，过甜和过咸的食物少吃，减少对喉咙的刺激。每次发作时，应减少油脂的食物，饮食中以青菜水果为主。焓烨问：我家宝宝现在快五个月了。1 月 31 日因嗓子充血严重并患有肺炎住院十天。住院第四天拉肚子（绿色蛋花样水便）并发烧 38.4 度。转天不发烧了，肚子一直没好。一直吃思密达和贝飞达。2 月 9 日出院，回家后便便仍为绿色，有奶瓣和泡沫。吃思密达、贝飞达、胖得生也不见好。不愿意吃奶（纯母乳喂养），只有困了，迷迷糊糊时能吃一点。喝水正常，米汤和蛋黄吃。孩子精神还好。孩子明显瘦了，我们都很着急，不知道该怎么办才好。李玉瑶专家说：希望您能取宝宝大便中您认为最不
5、好的地方做一下便常规的化验，有的放矢的用药。在腹泻这段时间不应该给孩子再添加蛋黄了，应该米汤和奶为主要食物，同时多河水，而且已经腹泻这么长时间了，建议去医院输液治疗，使胃肠得到休息。灰姑娘 2005 问：过年前我的女儿有一段时间老是咳嗽, 但不是太严重,也吃过药没有太大效果就不吃了,后来不管她了反倒好了,这几天又有些咳嗽也是不太严重,只是有时哭过后嗓子有些哑, 请教专家我该怎么办? 是不管她 ,还是.李玉瑶专家说：宝宝可能存在咽炎，所以还应针对症状有的放矢的用药。平时多喝水。可以用一些口含片治疗咽炎，效果较好。成林娇子问：我的宝宝 1 岁 8 个月了 有过三次咽部病毒性感染 只隔了不到一个月
6、应该注意些什么啊 而且每次只有输液才可以好李玉瑶专家说：孩子反复咽部感染是因为周围空气当中存在的病毒量比较大，所以如果是在室内，一定多通风。多吃水果蔬菜，同时多喝白开水。kfhao 问：专家好 !小贝壳好! 我女儿七个半月了,想问问 HIB 疫苗有必要打吗?李玉瑶专家说：HIB 疫苗针对的是 5 岁以内的宝宝易患的疾病，如果有条件，建议接种。daiyang 问：大夫您好: 我家宝宝十九个月了,近几天有点咳嗽 ,白天不咳晚上咳几声. 昨晚上咳了一阵,今天没事,我应该给他吃药吗?吃啥药呢?李玉瑶专家说：根据您说的情况，宝宝应该是由于咽部引起的晚上咳嗽，所以给孩子多喝白开水，应该可以缓解。根据现在干
7、燥的环境，应该多吃蔬菜和水果。辅食中应该多喝粥和带有汤水的食物，缓解干燥的气候。小解问：专家你好 我家宝宝现在快 12 个月了,前几天又得了上呼息道感染, 并且我家宝宝经常上呼吸道感染,还有他的扁桃体还经常发炎,我想问一下怎么预防呢,若感染了应该吃什么药呢?李玉瑶专家说：感染后的嗓子呼噜声，建议看下是否扁桃体还有肿大现象，如果没有彻底消炎，要继续服消炎药，以免形成慢性扁桃体炎。因为慢性扁桃体炎可以给孩子带来很多的合并症。“是药 3 分毒”是在没有适应症随便用药那是不对的，在有病症的时候用药一定要治疗彻底。预防扁桃体反复感染应提高抵抗力，同时室内的空气每天应随时通风，保持清洁。宝宝的饮食应品种多
8、样，营养丰富，这样抵抗力上升后就会起到预防作用。我的乖乖豆问：李大夫、小贝壳你们好！都说宝宝满 6 个月以后，母体带来的免疫力不足了，容易生病。我家宝宝满 6 个月时正好今年 4 月份，春天，应该怎么预防疾病呢？李玉瑶专家说：宝宝 6 个月之内有母体免疫力不容易生病，这个是理论上的，6 个月后，只要护理的当，宝宝照样也可以不患有其它病。这要求辅食添加的一定要得当，多喝水可以预防一定的疾病，室内一定保证空气的流通，定时开窗。在这当中大人每天回家时应洗手，外面回来穿的衣服应该立即脱掉，减少外面带回来的细菌，这样孩子就会少生病。美女琦琦问：专家好！园丁好！ 我家宝宝 7 个多月了，这几天早上起来老咳
9、嗽。睡觉的时候老是呼噜呼噜地也不知道是痰还是咽炎？头痛 麻烦专家费心解答下，还有我们平时应该注意什么才不能让宝宝得咽炎？谢谢！李玉瑶专家说：孩子是因为咽部干燥而出现的早晨咳嗽，所以平常应该多喝白开水。可以喝一些冰糖梨水，同时如果有咳嗽并伴呼噜声，辅食不要有肉及油大的食物。每天定时开窗通风。刘安然问： 我家孩子 5 岁 10 个月了，正上一年级，他一感冒就是咳嗽，并且持续时间一般都在 10 天以上，到我们县医院看大夫，大夫一般都要看些咳特灵、利君沙、止咳糖浆等吃，可我常从网上看一些资料说不能每次经常吃消炎的药，吃多了不好，还有些大夫些感冒了咳嗽一般不要吃止咳类药，真不知道怎样才算正确，请问专家孩
10、子感冒咳嗽最好的治疗方法是什么？李玉瑶专家说：感冒有很多种，病毒感冒、细菌感冒、令热感冒。感冒的时候应该针对病因，有的放矢的用药最好。所以，感冒时应该由临床医生诊断后，指导用药。同时不管任何情况都应该多和水，这是对于治疗感冒最好的办法。我儿快乐问：老师,我想问问,我儿子 1 周半,他总有许多的鼻妞子,( 鼻屎),一大块一大块的,差不多,每天都有,而且有的时候它能堵住孩子的鼻孔,阻碍孩子呼吸, 鼻屎有时候是干的,有时候是粘稠的,我想问问您,这么点的孩子怎么会有这么多的鼻屎呢?是呼吸道有问题吗? 还是肺热呢?李玉瑶专家说：鼻屎多有两种情况。一因是干燥而形成的（鼻涕不能及时排出）。二是局部有炎症。建
11、议每天把鼻腔清理干净后，在局部用手沾清水放进鼻部，增加鼻腔湿润度。鼻屎多时，可以涂抹红霉素眼药膏帮助消炎。多喝水。澄汁问：17 个月宝宝皮肤痒，不能确诊，请专家指点迷津！ 专家您好！我儿子 17 个月大，前 5 个月左右就发现身上痒，他自己用手抓挠，但是由于没有红包，白包，也没有片状风团，所以我们也没在意，但事隔现在，孩子仍是抓挠，主要部位是四肢和后背，脖子，晚上临睡时尤为明显，最严重时抓出血，长好了，还抓。带他去医院，有的医生说是人工性荨麻疹，需要打针，说的很严重，有的医生说是过敏性皮炎，吃点药就行。我都不知道该怎么办！专家您见识广泛，一定要指导我，或者给予我相关的指点。谢谢啦！ 李玉瑶专家
12、说：皮肤痒可以有很多原因引起，首先在宝宝痒的时候观察皮肤有没有变色，和起疹子的情况，如果都没有，就是皮肤干燥引起的，洗澡的时候用清水洗澡，不要用浴液，这样就会减少皮肤干，洗澡后用一些润肤乳涂抹身体。二月天问：专家好，主持人好。 我家宝贝三个多月啦，宝宝从 1 个月的时候，那个鼻子有时呼哧呼哧的，发现是鼻子里面有鼻屎，因为家里人不让帮他弄出来，说自己就会哭出来，可是好几天就又犯了，尢其是最近两天又开始了，吃奶的时候吃一会都得停下来用嘴吸几口气，我觉得是鼻炎，又不知道是不是，我怀孕的时候得过鼻炎，没有治疗过，现在好了。不知道是不是我传给他了。李玉瑶专家说：鼻炎既不会传染也不会遗传。宝宝小的时候因为
13、鼻中隔的软骨没有发育成熟，容易出现呼呼的喘气声。要及时补钙，随着宝宝的成熟，这种症状就减轻了。鼻痂应想办法给他取出来。如果每次鼻痂很多，可以用红霉素眼药膏在鼻腔中涂抹，起到消炎的作用。多喝水。佳佳的妈咪问：专家您好！小贝壳园丁好！ 我女儿快三岁了，平时很少有病，前几天一直有点咳嗽，白天好一些，夜里多一些。我给她吃了一些止咳药。这两天夜里不咳了，白天有时会咳几声，现在药没吃了，我想吃多了也不好，应该没大问题吧。李玉瑶专家说：这个季节孩子咳嗽不一定是因为有炎症。因为季节干燥，孩子的呼吸道处于干燥状态，就容易咳嗽。特点：晚上咳嗽多，平躺时咳嗽多。多喝水，可以缓解。每天的饮食中，都应该以多水分的食物为
14、主。屋子里不要太干燥，同时多通风。么么妈问：李老师好，小贝壳好! 我家宝快 7 个月了，感觉她常常会因为天气变化或稍遇冷热便会喉咙有积痰,轻微咳嗽的情况，有的时候天气变了，也会流清鼻涕，请问像这样的小小不适我们应该如何处理呢。晚上睡觉小孩子一醒就会蹬被子，我们做父母的发现了也只能是事后再给她盖上。心里总是担心这样一冷一热对她不好。宝宝又不喜欢开空调的(空气不好她更爱闹呢) 另外，有什么好办法能判断小婴儿的穿着是不冷不热刚刚好呀。我家宝凉了容易流鼻涕，热了又容易上火,红屁股，还会有些便秘。小孩白天睡觉是否也需要脱棉袄盖棉被呢？或者不脱衣服光盖一层毛毯，醒了之后直接抱起来会不会容易着凉呢？ 最后一
15、个问题，俗话说“ 要想小儿安，三分饥和寒”，李老师您认为这话有道理吗？难道是我们在带宝宝的时候做得太细了，才会让她这么娇气吗？李玉瑶专家说：首先室内的温度应该保持在 25 26 度之间，不应该太热，因为孩子小，室内太热又没有及时的通风，那么空气一定是不好的，宝宝就会出现上呼吸道的不适，同时水喝的又比较少，就会出现各种症状了。判断宝宝冷热，可以摸宝宝的手心，处于温的状态就可以了。多喝水少吃点东西。俗话说：“饿不坏能撑坏，冻不坏能热坏。”虫可可问：专家你好，我家宝贝四岁了，已经上幼儿园一年多了，但是没次去幼儿园时间超不过两个星期就生病，而每次都是喉咙发炎而导致发烧。最长幼儿园去了三个星期，而三个星
16、期也有几天没去，断断续续的上。第四个星期还是发烧了，只要在家就没什么事情，也极少的生病，两岁半前几乎没生病，去幼儿园以后。常常生病，总是上十几天一星期在家休息半个月。反复如此，很苦恼，常常和孩子爸爸说，孩子不恐惧幼儿园，我们当家长的都恐惧了，元旦前生病之后就没幼儿园了，也没生病，马上又该送去了，心里还真是害怕，怕去了在生病喉咙发炎，发烧，咳嗽，必须输液四天以上才能好，而每次生病几乎是高烧，三九度七，请专家支招谢谢李玉瑶专家说：4 岁前，宝宝生活的环境他已经适应了，到幼儿园后，环境与他之前的完全改变，就会出现不适应，同时因为心里的不舒服，喝水少，对于周围的环境处于恐惧状态。这种原因下，就会生病。建议，宝宝现在已经懂道理了，应做好充分的入园心理沟通，同时每天回家多喝水，补充白天在幼儿园的水量不足。也告诉宝宝向老师主动要水。回家后，不要再吃主食，可以多吃水果。随着时间的延长，宝宝适应新的环境后，就不会再生病了。回忆的星星问：我家宝宝最近一段时间都在咳嗽，刚开始的时候好像很厉害
