《岔路中心卫生院岗位责任制考核办法》由会员分享，可在线阅读，更多相关《岔路中心卫生院岗位责任制考核办法（7页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、岔路中心卫生院岗位责任制考核办法（试行）为提高管理水平，加强医院的工作质量和精神面貌建设，促进广大职工工作积极性，更好地满足广大群众的医疗卫生服务需求，根据各项规章制度、操作规程、诊疗常规，结合本院实际，特制订本考核方案。一、总则1、考核对象：全体职工。2、考核内容与分值：考核分为岗位制度考核与岗位绩效考核二部分。分值采用 1000分计，比例分别为 50%、50%。3、考核方式：采用平时考核与年终考核相结合的方式。岗位责任考核小组每月底前将全院职工平时考核部分结果上报给考核领导小组审核，考核领导小组对各职工的平时检查结果和年终考核进行综合考评，最后得出各职工的年度考核总分。4、结果评定与奖罚：
2、得分 950 分以上为优秀，800 分以上为合格，600 分以上为基本合格，小于 600 分为不合格。考核结果作为年终评奖与是否继续聘用的依据，其中考核不合格者扣罚年终奖，连续二年不合格转岗或待岗，连续三年不合格者予以解聘。5、其他未尽事宜，院办另行讨论决定。本办法如有与法律、法规及上级文件精神相抵触，则按有关规定处理。二、岗位制度考核办法（一）政治思想与医德医风1、全体职工要坚持四项原则，遵守法律法规和各项廉政制度，若触犯刑罚或违反国家计划生育政策、参加“”及其他邪教组织造成较大影响者，定为全年考核不合格。2、下达任务必须按时、保质保量完成，未做到每次扣 10-20 分，无故推诿的扣 20-
3、50分，影响较大的加倍处罚，或按有关规定处理。3、收受各种形式的回扣、红包、提成，发现一次扣 30 分，二次罚 60 分并不得评优，发现三次作年度考核不合格处理。4、医务人员如医德医风、服务态度差，群众向院办反映一次扣罚 10-20 分，向上级有关门部投诉一次扣罚 20-50 分（经查实） 。5、擅自将病人介绍到其它医院，从中收取好处费，没收非法所得，并每例扣 20-50 分。6、科室和个人私自收费，没收非法所得，并每次扣 20-50 分，情节严重者，由院办讨论另行处理.7、凡本院能开展的诊疗项目，介绍到外院治疗，每次扣 20 分。8、在院内一律不得与病人及家属争吵，争吵一次扣罚 2-5 分。
4、9、实行首问（诊）负责制度，任何职工如遇有病方咨询都必须热情耐心地指导和协助病方完成各种诊疗手续，达不到要求的每次扣罚 1-2 分。10、医务人员当班期间必须穿戴整洁，着工作服，佩带胸卡，无菌操作戴口罩、帽子，不准穿拖鞋，违者每次扣 1 分。穿工作服进食堂就餐扣 1 分。11、各科室成员负责各自科室和门前的清洁卫生保持工作，随时保持科室整洁。本院职工不得在医院内乱丢垃圾，不得向窗外泼水和丢弃物品，搞卫生时要将垃圾立即送往垃圾桶，不得直接堆在走廊或科室门口，不得乱丢脏衣服，违者每罚 1-2 分。（二）工作纪律1、实行院科两级考勤负责制，由分管院长负责全院的考勤管理，对各科组进行考勤和督查，科组长
5、负责对下属职工的考勤，对违反制度的职工要如实登记并上报分管院长，对考勤管理制度执行不力的科组，追究科组长责任，每扣罚 2-5 分。科组长考勤弄虚作假，经调查属实扣 510 分。2、上班或会议每迟到或早退一次扣 1-2 分，无故上班迟到早退每次半小时以上作旷工处理（经请假批准不在此列） 。3、不参加各种学习、会议、活动者，或提前一天通知的会议该到人员未到的，一次扣2-5 分(有合理事由并请假同意的除外)。中层干部在科室内不传达会议精神，每次扣 2-5分。4、上班期间必须坚守岗位，除公务、出诊、随访等工作原因外不得中途离岗，工作原因需中途离院外出的，应向科组负责人请假，科组负责人不在时应报总值班和
6、科组其他人知道，违者按时间长短同迟到处理。5、上班期间非工作需要不得乱串科室，如因乱窜科室而致病人寻找的每次扣 1 分，病人寻找后不立即回岗的加倍扣罚，造成不良影响的扣罚 5 分。6、上班期间不得在电脑上聊天、游戏、炒股等与工作无关的操作，也不能做打毛衣、洗衣服等私事，科室内也不得烧、吃东西（特殊情况除外） ，违者每次扣罚 1-2 分，上班期间如打牌、下棋等严重影响医院形象的，扣 20-50 分。7、旷工每天扣罚 30 分，同时扣罚实发工资和月奖， 3 天以上作考核不合格处理。（三）团结协作1、职工内部既要做到职责分明，又要做到互相协作，互相帮助，保证各项工作有序高效地开展。不管何种理由，凡因
7、互相扯皮或因个人有矛盾而耽误工作的，每次扣罚 2-5 分。为个人利益或局部利益置全局工作于不顾的，每次扣罚 20-50 分，严重者可加重经济处罚的同时，给予必要的行政处分。2、要本着互相尊重互相帮助的精神正确处理同事间关系。同事间有矛盾要通过文明正确的途径加以解决。职工（包括家属）在医疗场所吵架者，不论是非，当事人每次扣罚10-20 分，发生斗殴引起伤害的，诊治斗殴所用医药费一律不予报销，因此造成休假的，单位不给予任何工资补贴。3、在合作完成的诊疗工作中，有关人员应保持良好的协调性和一致性，医生对病情的解说为首说优说，向病方解释时若无原则性错误，其他人员一般在此说明基础上做好病方工作，如确需改
8、变的应让首说者知道并较委婉的方式向病人做好解释说明，否则引起纠纷的，责任由违犯本规定的一方承担，并扣 10-20 分。4、在诊疗工作中，提倡充分发挥技术民主，但技术意见和建议的发表应注意场合，不得在病人或其家属面前发表与主治者不同意见，更不得搞技术攻击和其他攻击，否则造成病人对诊疗疑虑、损害他人技术威信甚至损害单位声誉的，每次扣 10-20 分。5、临下班时若有门诊病人未处理完毕的，不安排值班人员的科室应主动配合，协助完成病人处置工作，未经负责医生同意不得离岗，达不到要求的每次扣罚 1-2 分。6、任何医生应及时对病方所反映的病情和病情变化作必要检查，并及时与负责医生联系作必要处理，推诿、拒不
9、受请、受请后不作任何检查只以简单语言敷衍的，每次扣罚 2-5 分。7、凡基层医疗单位和组织转送到本院诊治的病例，除肯定意见外，不得在病方面前对原治疗措施发表批评意见，特殊需说明的问题必须请示分管院长后加以说明，违者每次扣罚 2-5 分。（四）医疗安全质量1、凡违反医疗操作规范和其它操作规定的未致后果的，每扣 2 分。2、凡致医疗差错造成后果的，视情节轻重，属技术原因每扣 5-10 分，责任原因每次扣 10-20 分。经有关部门鉴定等级事故（包括赔款额 10000 元以上的差错事故） ，属技术原因的，责任人扣罚 20-50 分。属责任原因的，责任人扣罚 100-500 分。3、职工在工作中出现差
10、错，必须如实向科组长或分管院长报告，并做好记录，不如实报告者，扣罚 10-20 分。如发现较重隐患、违规、投诉、差错情况不向领导报告处理的，责任人与违规者承担同等责任。4、要耐心向病方或其家属交代清楚诊疗过程中各种必须交代和说明的事项，包括因病方不解有可能引起疑虑的各种事项（如正常的药物反应等） ，直到病方明白为止，病人若有疑问的，应予以耐心解答。违反者扣罚 1-2 分，对病方疑问置之不理的，每次扣罚 2-5 分。5、保护病人隐私，尊重病人的人格与权利，以病人的秘密作为言谈资料，或取笑、带有侮辱性语言与病人交谈的，每次扣罚 1-2 分，引起纠纷的，扣 10-20 分。6、可能发生医疗纠纷而擅自
11、修改医疗文书，每次扣 10-20 分，导致医疗纠纷或事故的，另行处理。7、总值班人员要做好上下联络，处理非办公时间的医务、行政、应急事务和临时事宜，检查夜间工作人员的工作情况，保证正常工作秩序。工作不力的失职的，每罚 1-2 分。8、值班人员每日在下班前，接受日班交办的医疗工作，并做好交接班记录，未做到每罚 1-2 分。对症状较重病人、病情不稳定病人及其它未尽事宜，经管医务人员必须在下班前向值班人员书面交班；值班人员对病人的重要病情变化和治疗措施应作好病程记录并扼要记入值班日记，在正常上班时要交接给经管人员。如未做到每扣罚 2-5 分。9、凡急危重病情首问（诊）医生心须立即赶往现场做好应急处理
12、，同时安排通知并移交给负责医生，未达要求者每次扣罚 10-20 分。10、在院院领导、科组负责人知道有急诊抢救应马上亲临现场，其他人员应主动投入，未在场人员听到传唤应立即到场，予最密切配合。抢救必须人员在病人病情基本稳定并以主持医生同意后方可离开，达不到要求的每人每次扣罚 2-5 分，未在场人员听到传唤不到场的，每次扣罚分，如因此引发医疗纠纷的，承担相应责任。11、急救器械和药品必须准备完善，放置固定位置，经常检查，及时补充，更新和消毒，随时保持应急状态，未达要求者每次扣 1-2 分。12、凡下述病例均应开展会诊或病例讨论：所有急危重病和疑难病例；所有死病例和濒临死亡家属放弃治疗的病例；经治医
13、生不能治疗而本院具有治疗能力的病例；门诊三次不能确诊或病情无明显好转的病例，对提高医疗护理技术水平面有典型意义的病例；其他特殊病例。上述病例不提请会诊或病例讨论者，每次扣罚 2-5 分。13、凡病员需转上级医院治疗的，一律要事先报医疗组长或院长、总值班知道并同意，违者每次扣罚 2-5 分。（五）医疗文书1、严格执行医疗文件书写制度，门诊医生不及时书写门诊病历的，每次扣 1-2 分，住院留观不超过三天的病人可书写留观病历，其余均应书写完整住院病历，医生二十四小时内未完成住院病历或留观病历的，每次扣罚 2-5 分，医生交班前未完成首次病程录的，扣罚 1-2 分，各项记录、登记不及时，不合格者，每次
14、扣罚 0.5-1 分。2、做好门诊日志登记和疾病报告工作，门诊日志书写潦草辨别不清、缺项、诊断书写不规范的每次扣罚 1-5 分。未按传染病报告制度报告的每次扣 5-10 分，未按规定报告慢病、腹泻病人未加药的每次扣 2 分，传报卡填写不完整的每次扣 1 分。4、防保人员未认真审核门诊日志、化验登记等，致使传染病、慢病漏报的，每例扣2-5 分。5、严格遵守医疗文件整理保管制度，未及时完成医疗文件整理归档的，每次扣罚 1-2分，有医疗文件丢失的，每份扣罚 5-10 分，并承担造成后果的全部责任。6、禁止任何医疗文书弄虚作假行为，有制作假病历、假医疗文书、出具假证明的，一切后果自负，并视情节予以扣罚
15、 2-50 分。7、门诊病历书写不合格（小于 7 分） ，每份扣 2 分；处方书写不合格，每份扣 0.5 分。8、辅助检查申请单填写不规范（包括字迹不清楚） ，每张扣 0.5 分；9、住院病历书写小于 90 分（存档病历） ，每份扣 1 分；出现丙级住院病历，每份扣 5分；住院病历辅助检查单缺项，每张扣 1 分。（六）供应消毒一次性医疗废物1、医疗器械等使用后，相关医生应立即清洁放回原处或指定地点待消毒，手术等留在工作台面、地面上的污物在病人处置完毕后要立即清除，违者每次扣罚 1-2 分。2、建立各种消毒登记和标记制度，消毒不作登记、标记或登记、标记不全的，每次扣罚 1 分。各种消毒液更换超过
16、规定时间的，每天扣 1 分。3、各类常用手术器械包、消毒物品不及时的每次扣罚 1-2 分，若因此而影响到工作的，每次扣罚 2-5 分。4、一次性医疗废弃物实行用后毁形，分类存放，统一回收。护理科组负责做好医疗废弃物的台帐登记和对医疗废弃物的上下移交工作，如台账登记不全，未处理好移交工作，每次扣罚 1-2 分。医疗废弃物未毁形或未分类存放的每次扣罚 1-2 分，未放入容器内散落在外的每次扣罚 0.5-1 分。5、做好医疗废弃物的存放保管，不得有随意乱放现象，平时要锁好医疗垃圾房的门，如有随意乱放或平时未锁好门，每次扣罚 1-2 分，如发生失窃每次扣罚 2-5 分，如自行变卖，没收非法所得，并每次扣罚 10-20 分。6、各科室废品回收款必须上交财务，未做到，没收非法所得，并每次扣 10-20 分。（七）医嘱执行1、各种医嘱执行必须严格遵守查对制度，若因查对不严而发生差错，未发生至病人身上而在科室内部环节被发现并纠正的，扣罚发生人每次 1-2 分，已发生在病人身上但未至较重后果的，扣罚责任人每人每次 5 -10 分，引起较重后果的按有关规定从
