《冠状动脉解剖和异常》由会员分享，可在线阅读，更多相关《冠状动脉解剖和异常（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 概 观 左 冠 状 动 脉 （ LCA） 左 前 降 支 （ LAD） 音 调 （ CX） 右 冠 状 动 脉 （ RCA） 冠 状 动 脉 异 常 Interarterial LCA ALCAPA 心 肌 桥 瘘概 观RCA， LAD 和 Cx 前 投 影上 的 左 冠 状 动 脉 前 突 起 概 述 。 左 主 干 或 左 冠 状 动 脉 （ LCA）o 左 前 降 支 （ LAD） 对 角 支 （ D1， D2） 间 隔 支o 音 调 （ CX） 缘 支 （ M1， M2） 右 冠 状 动 脉o 急 性 缘 支 （ AM）o AV 节 点 分 支o 后 降 支 （ PDA）RCA， L
2、AD 和 Cx 在 右 前 斜 位 投上 留 下 的 概 述 在 右 前 斜 投 影的冠 状 动 脉 。 左 主 干 或 左 冠 状 动 脉 （ LCA）o 左 前 降 支 （ LAD） 对 角 支 （ D1， D2） 间 隔 支o 音 调 （ CX） 缘 支 （ M1， M2） 右 冠 状 动 脉o 急 性 缘 支 （ AM）o AV 节 点 分 支o 后 降 支 （ PDA）在 横 向 投 影 RCA， LAD 和 Cx上 留 下 的 冠 状 动 脉 中 的 横 向突起 的 概 述 。 左 主 干 或 左 冠 状 动 脉 （ LCA）o 左 前 降 支 （ LAD） 对 角 支 （ D1，
3、 D2） 间 隔 支o 音 调 （ CX） 缘 支 （ M1， M2） 右 冠 状 动 脉o 急 性 缘 支 （ AM）o AV 节 点 分 支o 后 降 支 （ PDA） 阅 读 更 多 有 关 介 绍 心 胸 成像 的 冠 状 动 脉 解 剖左 冠 状 动 脉 （ LCA）左 冠 状 动 脉 （ LC） ， 非 冠 状 动 脉 右 冠 状 动 脉 （RC） ， 后 （ NC） 风 口 浪 尖左 冠 状 动 脉 （ LCA） ， 也 被 称为 左 主LCA 的 来 自 左 冠 状 窦 。 主 动脉 瓣 具 有 三 个 小 叶 ， 每 个 具有一 个 尖 或 杯 形 配 置 。 左 冠 状 窦
4、（ 这 些 被 称 为 L） 时 ， 右 冠 状动 脉 的 尖 点 （ R） 和 后 非 冠 脉尖 点 （ N） 的 正 上 方 的 主 动 脉瓣 有 解 剖 扩 张 的 升 主 动 脉 ，也被 称 为 主 动 脉 窦 。 左 主 动脉 窦产 生 左 冠 状 动 脉 。 位 于 前 方 ，产 生 的 右 冠 状 动 脉 。 非 冠 状 窦postioned 的 右 侧 的 右 主 动 脉窦 。 LCA 分 为 LAD 和 CxLCA 划 分 几 乎 立 刻 进 入 回 旋 支（ CX） 及 冠 状 动 脉 左 前 降 支（ LAD） 。在 左 边 的 轴 位 CT 图 像的 LCA 旅 行 前
5、 方 和 左 心 房 ，右 心 室 流 出 道 之 间 向 后 分 为LAD 和 国 泰 航 空 。在 图 像 上 ， 在 左 侧 ， 我 们 看到左 侧 的 主 动 脉 分 成 CX 钝 缘 支 （ OM） LAD 对 角 支 （ DB）在 左 心 耳 容 积 渲 染 的 图 像 需要被 删 除 ， 以 获 得 良 好 的 外观 上的 LCA。在 15 的 情 况 下 ， 第 三 个 分支 之 间 的 LAD 和 CX， 被 称 为支 -中 间 或 中 间 分 支 出 现 在 ，这 中 间 BRANCHE 表 现 为 一个 对 角 支 的 CX。左 前 降 支 （ LAD）在 饶 投 影 C
6、T 图 像 的 LADLAD 旅 行 前 室 间 沟 持 续 到 顶 点的 心 。法 援 署 提 供 的 鼻 中 隔 的 前 部 间隔 支 和 对 角 支 左 心 室 前 壁LAD 提 供 的 左 心 室 ， 也 是 AV-束 的 助 记 符 ： iagonal 的 分支 出 现 从 LA 。的 对 角 线 分 支 脱 落 的 LAD 和横 向 运 行 供 货 安 特 罗 侧 壁 左 心室的 LAD 的 近 端 和 中 间 部 分（ 2） 之 间 的 边 界 作 为 第 一 对角 支 ，可 以 有 一 个 或 多 个 对 角 分 支 ：D1， D2， 等音 调 （ CX）抑 扬 和 LAD 看
7、 到 的 在 侧 面 投 影的 CX 位 于 左 房 室 沟 之 间 的 左心 房 和 左 心 室 ， 左 心 室 侧壁 提供 的 船 只 ，这 些 船 只 被 称 为 钝 边 缘 人（ M1， M2） ， 因 为 他 们 提 供的 外 侧 缘 助 记 符 ： 左 心 室 和 分支 ， 用 钝 的 角 度 ，在 大 多 数 情 况 下 的 Cx 的 结 束 ，钝 缘 支 ， 但 10 的 患 者 有 左中 ， 占 主 导 地 位 的 流 通 CX 还提 供 后 降 支 （ PDA） 。 中 号 精氨 醛 分 支 来 自 Cx 和 提 供 横 向的 中 号 argin 的 左 心 室 。右 冠
8、状 动 脉 （ RCA）RCA， LAD 和 LCX 前 投 影右 冠 状 动 脉 出 现在 50 至 60 ， 在 RCA 的第 一 个 分 支 是 小 瓦 氏 窦 和 课程前 通 过 右 房 室 （ AV） 的 槽 之间 的 权 利 ARTIUM 和 右 心 室的 隔 膜 下 部 。 圆 锥 分 支 ，它 提供 的 右 心 室 流 出 道 。在 20 至 30 的 圆 锥 分 支 产生 直 接 从 主 动 脉 。在 60 窦 房 结 动 脉 出 现 第 二支 RCA， 运 行 向 后 SA-节 点（ 在 它 起 源 于 CX） 40 。下 一 个 分 支 是 一 些 运 行 的 对角线 前
9、 方 提 供 的 右 心 室 前 壁急 性 缘 支 （ AM） 与 急 性 的 角度 ， 沿 着 保 证 金 的 权 利 心 室 膈以 上 。RCA 继 续 在 AV 槽 后 部 和 房 室结 的 一 个 分 支 ，在 65 的 情 况 下 ， 后 降 支（ PDA） 的 一 个 分 支 ，RCA（ 右 主 导 循 环 ） 。PDA 用 品 左 心 室 下 壁 和 下 部 的隔 。左 ： RCA 脱 落 ， 右 主 动 脉 窦RIGHT： 芋 动 脉 直 接 从 主 动 脉在 图 像 上 的 最 左 边 ， 我 们 看到的 最 常 见 的 情 况 ， 其 中 的 RCA正 确 的 风 口 浪
10、尖 ， 并 提 供 圆 锥支 在 一 个 较 低 的 水 平 （ 未 显 示 ）。在 它 旁 边 的 图 片 ， 我 们 看 到了一 个 圆 锥 支 ， 直 接 从 主 动脉 。大 型 急 性 缘 支 （ AM） 提 供 的横 向 壁 的 右 心 室 ，在 这 种 情 况 下 有 一 个 正 确 的主循 环 ， 因 为 后 降 支 （ PDA） 的脱 落 的 RCA。冠 状 动 脉 异 常冠 状 动 脉 异 常 是 罕 见 的 患 病率为 1 。冠 状 动 脉 异 常 的 早 期 检 测 和评估 是 至 关 重 要 的 ， 因 为 它们 可能 与 心 肌 缺 血 ， 猝 死 （ 3） 。心 脏
11、 CT 使 用 量 的 增 加 ， 我 们将 看 到 这 些 异 常 更 加 频 繁 。冠 状 动 脉 异 常 ， 可 以 分 化 成异常 的 起 源 ， 过 程 和 终 止 （ 表 ） 。下 图 中 左 上 角 是 最 常 见 和 临床意 义 的 异 常 。 ，有 一 个 起 源 的 LCA 从 右 边 的主 动 脉 窦 的 主 动 脉 和 肺 动 脉之间 的 LCA 课 程 。这 interarterial 的 过 程 可 能 会导 致 压 缩 LCA（ 黄 色 箭 头 ） 导致 心 肌 缺 血 。其 他 异 常 图 中 左 边 是 没 有 血流动 力 学 意 义 。Interarteri
12、al LCA在 这 些 患 者 中 经 常 出 现 的 LCA的 起 源 从 右 侧 主 动 脉 窦 和 主动脉 和 肺 动 脉 之 间 的 窃 喜 的病 人在 左 边 的 图 像 。 猝 死 。ALCAPA在 左 边 的 图 像 与 LCA 的 起 源肺 动 脉 ， 也 被 称 为 ALCAPA的 。ALCAPA 的 结 果 在 左 心 室 心 肌灌 注 相 对 去 饱 和 的 血 液 在低 压下 ， 导 致 心 肌 缺 血 的 病 人 。ALCAPA 是 一 种 罕 见 的 先 天 性心 脏 畸 形 占 约 0.25 0.5 的先 天 性 心 脏 疾 病 。约 85 的 患 者 出 现 临 床 症 状的 CHF 在 第 1-2 个 月 的 生 命 。心 肌 桥心 肌 桥 是 最 常 见 的 的 LAD（ 图 ）。 观 察船 只 的 深 度 下 心 肌 的 心 肌 桥的长 度 。 更 重 要 的 是有 争 论 的 ， 这 些 心 肌 桥 是 否 有血 流 动 力 学 显 着 。左 向 右 分 流 右 心 室 室 间 隔 支 LAD teminates瘘在 图 像 的 左 边 ， 我 们 看 到 一个大 的 LAD 引 起 一 个 大 的 室 间隔 分 支 ， 终 止 于 右 心 室 （ 蓝 色箭 头 ） 。
