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1、洁净手术室管理制度一、环境管理1、 做好人员及各种物品在手术室的出入管理。2、 洁净手术室不得使用有粉手套。3、 严禁在手术间折叠各种布类辅料或将私人物品和书报等带入手术间。4、 急诊手术要在手术部的最外侧手术间内实施，感染手术要在靠近污物通道的手术间内实施。5、 接台手术设备连接运行，间隔时间要保证足够自净时间。二、预防感染管理1、 一切清洁工作，均要在净化系统运行过程中采用湿布擦拭。2、 进入手术间的各种仪器设备，应在进入前安装完毕，擦拭干净。3、 手术结束后应立即清场、擦拭、整理各类物品。4、 术毕清除各种污物，并分类袋内密封，从污物通道运出。5、 每天手术前、后，用消毒液各擦拭一次无影
2、灯、器械车、麻醉桌、手术床、壁柜等各种器材表面及地面。6、 对工作人员穿过的隔离鞋，用毕进行清洁消毒。7、 每周所有设备及地面彻底擦拭消毒、清洁保养 1 次.8、 每周对低（即粗）过滤器、中效过滤器、回风口装置清洗 1 次。9、 每 2 周对低（即粗）过滤器、中效过滤器、回风网用 500mg/L 含氯消毒剂湿拭消毒 1 次。10、每月对洁净手术部空气、器材表面进行采样做细菌培养，对温湿度进行检测 1 次。并将结果登记备案。11、每 6 个月将初效、中效过滤器更换 1 次。每年更换高效过滤网。三、监测管理1、手术室感染控制小组每月做空气、手、物表、消毒剂等的监测抽检和监测工作整改小结。2、空气洁净度监测采用“多点布控采样”检测法。静态法为主，动态法为辅。四、设备管理1、设备科专人每天检查控制板上空调显示数据，每周检测空调系统运行情况。2、设备科专人做好维护保养工作。建立维护保养日志。3、洁净急诊手术间的送风系统，应 24h 维持在低速运行状态，保证手术室恒温、恒湿和洁净度。4、其它手术间至少应在术前 1h 应将层流打开，维持低速运行状态，术前 30-40min 调至高速运行。5、长时间没有使用的手术间，启用时应首先清洁送风口滤网，并至少提前 3h 开机运行。6、根据季节变换，相应调控适宜温湿度。7、做好层流手术室的运行安全管理。人员要熟悉消防器材使用、安全通道位置。
