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1、 急救药品及急救器材1、去甲肾上腺素：（正肾素）2mg/1ml /支 静滴 作用：明显增加周围血管阻力。 用于：嗜铬细胞瘤或交感神经切除术后内源性去甲肾上腺不足，急 性心梗及其他低血压等循环衰竭的临时抢救。 不良反应： 1）可有不安、头痛、心悸等。 2）不能皮下注射，漏入皮下组织，应及时封闭。 3）严重动脉硬化、高血压、完全性房室传到阻滞、心力衰竭、甲状腺机能亢进、肾脏病患者。 4）使用洋地黄制剂者，避免应用。 5）不能与偏碱性注射液如氨茶碱、谷氨酸钠、金霉素等配伍。 2、盐酸肾上腺素 （付肾素） 1mg/1ml/支 静滴、静推、皮下注射 作用：兴奋心脏，收缩血管。 用于：心跳骤停、过敏性休克
2、。 不良反应： 1）心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。 2）高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。 3、异丙肾上腺素 1mg/2ml/支 静滴、静推、心脏内注射 作用：加强心肌收缩力，加快心率，松弛支气管平滑肌，加速传导升高血压，降低舒张压，用于支气管哮喘、房室传导阻滞、心跳骤停、抗休克，过量可致心律失常。4、硫酸阿托品 0.5mg/1ml/支 静推、肌肉、皮下注射 作用：解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，散瞳。 用于：麻醉前给药，有机磷农药中毒，心动过缓。 不良反应： 1)剂量从小到
3、大所致的不良反应如下： 0.5mg，轻微的心率减慢，略有口干及少汗； 1mg ，口干、心率加速、瞳孔轻度扩大； 2mg ，心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊； 5mg ，以上症状加重并有言语不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少；10mg 以上，上述症状加重，脉速而弱，中枢兴奋现象严重，呼吸加深，出现谵妄、幻觉、惊厥等；严重中毒时可有中枢兴奋转入抑制，产生昏迷和呼吸麻痹等。 最低致死量成人约为 80130mg，儿童为 10mg。 2）高热、心动过速、腹泻和老年人慎用。青光眼、幽门梗阻及前列腺肥大者禁用。 5、利多卡因 100mg/5ml/支 静滴、静推、局麻， 用于：抗心率
4、失常，局麻。 1)不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经系统症状，超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等。偶见低血压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症状。 2)阿-斯综合症、预激综合症、传导阻滞患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癫痫病、休克等患者禁用。 6、毒 K(现无药） 7、西地兰（去乙酰毛花苷注射液）0.4mg/2ml/支 静推、禁于钙剂合用。 作用：强心药，增加心肌收缩力，减慢心率及传导速度。 用于：充血性心率衰竭、房颤，室上性心动过速。 不良反应： 1）恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、头痛、幻觉、绿黄视，心律失常及房室传导阻滞。 2）急性心肌炎，心梗患者禁用。 8 、
5、可拉明（尼可刹米） 0.375g/1.5ml/支 静滴、静推、肌肉、皮下注射 作用：中枢呼吸兴奋剂，用于中枢呼吸功能不全。 不良反应:大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 9、盐酸洛贝林 （山梗菜碱）3mg/1ml/支 静滴、静推、肌肉、皮下注射 作用：呼吸兴奋剂，用于新生儿窒息，一氧化碳引起的呼吸衰竭。 不良反应：有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 10、盐酸多巴胺 20mg/2ml/支 静滴、静推 作用：兴奋心脏，增加血流量，升高血压。 用于：各种类型休克。特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力 较低并且
6、已补足血容量的病人更有意义。 不良反应： 1）恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。 2) 高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。 3）使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。 4）输注时不能外溢。 11、重酒石酸间羟胺（阿拉明）10mg/1ml/支 皮下、肌注 作用：拟肾上腺素药。能缓慢持久地收缩血管和中度增强心肌收缩力。 用于：各种休克及手术时低血压等。 不良反应：可引起心律失常、血压剧升、急性肺水肿及心脏骤停等药液漏出血管和产生局部坏死。高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、甲亢和糖尿病患者禁用。 12、盐酸氯丙嗪 （冬眠灵） 50mg/2ml/支 静推、
7、 肌肉注射 作用：镇静、止吐、止呃逆、降低体温。 用于：焦虑、心律失常、呕吐、顽固性呃逆。 与其他中枢抑制药（杜冷丁、异丙嗪）合用，进行人工冬眠。 13、盐酸异丙嗪(非那根) 50mg/ 2ml/支：静滴、缓慢静注 作用：1）皮肤粘膜的过敏：适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎， 血管运动性鼻炎，过敏性结膜炎，荨麻疹，血管神经性水肿，对血液 或血浆制品的过敏反应，皮肤划痕症。 2）晕动病：防治晕车、晕船、晕飞机。 3）用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、镇痛、止吐。 4）用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。 用于：人工冬眠合剂组成，降低体温和代谢，从而暂时维持体内环境的平衡。 不良反应：
8、1）口干、恶心、嗜睡、偶见精神兴奋及躁狂。 14、氢化可的松 25mg/5ml/支 口服 、肌注 、静滴 作用：促进蛋白质分解，增加糖原异生，升高血压，促进潴钠排钾。 用于：抗炎、抗过敏、拟制免疫反应等。 不良反应：1）失眠、欣快感、精神失常、高血压、水肿、低钾性碱中毒，生长障碍、肌软弱、肌萎缩、骨质疏松、消化性溃疡、月经紊乱等。 2）不能突然停药。 3）不宜与阿司匹林合用，以防消化性溃疡。 4）感染性疾病尤其是细菌性感染，应与适当的抗生素合用，以防感染扩散。 15、地塞米松 2mg/1ml/支 静滴、静推 作用：抗炎、抗过敏、抗毒、影响糖代谢。 用于：过敏性疾病、感染性休克。 16、碳酸氢钠
9、 0.5g/10ml/支 静注 、静滴 作用：能增加机体碱贮备。 用于：防治和纠正代谢性酸中毒、感染性休克等。 用法：代谢性酸中毒 1.4%20ml/kg/次，静滴； 感染性休克中毒：5% 5ml/kg/次，静注。 不良反应：短时间大量静注可致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症。 慎用于充血性心衰、肾功能不全患者、 17、呋塞米（速尿 ） 20mg/2ml/支 静滴、静推 用法：口服 20mg/次，1-3 次/ 日为避免发生水电解质紊乱，应从小剂量开始，间歇给药，即服药 1-3 天，停药 2-4 天。注射，20mg/次，每日或隔日一次，肌肉注射或稀释后静脉注射。 作用：速效利尿剂。 用于：多种类
10、型的水肿及急性肺水肿。 不良反应：长期用药有水电解质紊乱（低血钾、低血钠、低血氯）而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉挛等：偶有皮疹、瘙痒、视力模糊；有时可产生体位性低血压、听力障碍、白细胞减少及血小板减少等。 18、50% 葡萄糖 10mg/20/ml 支 静滴、静推 作用:增加人体能量，并有解毒利尿作用。 用于：血糖过低或补充体液。 产科急救药品21、缩宫素注射液 10U/1ml/支 肌注、静滴 药理作用:缩宫素为多肽类激素,它能直接兴奋子宫平滑肌,增加子宫的收缩力, 增加收缩频率. 作用：用于引产、催产或宫缩乏力引起的产后出血 其收缩强度取决于用药剂量及子宫所处的生理状态. 注意事项
11、： 1 、缩宫素静脉滴注时,应逐渐增加输注速度.(当速度达到每分钟 6mU 时,可产生自然分娩的宫缩反应.2.5u/500ml 时,相当于每分钟 18 滴) 2、严密观察宫缩情况，开始时间，间隔时间，持续时间宫缩强度，有无强直性宫缩； 3、注意胎心变化. 4、严格掌握禁忌症.凡产道异常 ,胎位不正,头盆不称,前置胎盘,以及 3 次妊娠以上的经产妇或剖宫产史者禁用,以防引起子宫破裂或胎儿窒息. 5、严密观察生命体症的变化.大剂量能短暂地松驰血管平滑肌 ,引起血压下降, 并有抗利尿作用, 如输液过多或过快, 可出现水潴留和低血钠体征. 6、观察有无过敏反应。 使用缩宫素时注意事项： 1 、缩宫素静
12、脉滴注时,应逐渐增加输注速度.(当速度达到每分钟 6mU 时,可产生自然分娩的宫缩反应.2.5u/500ml 时,相当于每分钟 18 滴) 2、严密观察宫缩情况，开始时间，间隔时间，持续时间宫缩强度，有无强直性宫缩； 3、注意胎心变化. 4、严格掌握禁忌症。凡产道异常,胎位不正,头盆不称,前置胎盘,以及 3 次妊娠以上的经产妇或剖宫产史者禁用,以防引起子宫破裂或胎儿窒息. 5、严密观察生命体症的变化.大剂量能短暂地松驰血管平滑肌 ,引起血压下降, 并有抗利尿作用, 如输液过多或过快, 可出现水潴留和低血钠体征. 6、观察有无过敏反应。 22、米索前列醇 0.2mg/片3 粒 用法及用量：口服在
13、服用米非司酮 36-48 小时后，单次空腹口服米索前列醇0.6mg。 适应症：于米非司酮序贯合并使用，用于终止停经 49 天内的早期妊娠。 注意事项： 1）本品用于终止早孕时，必须与米非司酮配伍，严禁单独使用。 2）本品配伍米非司酮终止早孕时，必须医生处方，并在医生监管下有急诊刮宫手术和输液、输血条件的单位使用，本品不得在药房自行出售。 3）服药前必须向服药者详细告知治疗效果及可能出现的不良反应等。 4)服药后，一般会较早出现少量阴道出血，部分妇女流产后出血时间较长。少数早孕妇女服用米非司酮后，即可自然流产。 5）服用 8-15 天应去原治疗单位复诊，已确定流产效果。 禁忌症：1）心、肝、肾疾
14、病患者及肾上腺皮质功能不全者。 2）带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者。 3）有使用前列腺素类药物禁忌者，如青光眼、哮喘及过敏体质 23、盐酸山莨菪碱（654-2）10mg/1ml/支 用法：肌肉注射或静滴，5-10mg/次。 作用：具有显著的松弛平滑肌作用，也能解除血管痉挛，改善微循环。 副作用：口干、视力模糊及心动过速。 24、25%硫酸镁 2.5g/20ml/支 肌注、静滴 药理：镁离子直接作用于子宫平滑肌细胞，拮抗钙离子对子宫收缩的活性，能抑制子宫收缩。 用法及用量： 25%硫酸镁 16ml 加 5%GS100250ml，在 3060 分钟静脉滴注，然后用 25%硫酸镁 20 40ml 加
15、 5%GS500ml 中，以每小时 12 克静脉滴注，直至宫缩停止。 1、毒性作用 正常孕妇血清镁离子浓度 0.751mmol/L，治疗有效浓度为 1.73mmol/L，若血清镁离子浓度超过 3mmol/L，即可发生镁中毒。 2.副作用：面部潮红、头痛、恶心。3.注意事项：血镁监测， 血镁浓度 1.52.5mmol/l 抑制宫缩， 5.0mmol/l 抑制呼吸， 12mmol/l 使心跳停止。 硫酸镁使用的护理 1.用药前告之：药物名称，可能出现的不适，如面部潮热感、出汗、口干等，勿自行调节滴数。 2.用药前膝发射必须存在。 3.调节好滴数，条件允许使用精密输液器. 4.静滴过程中，要加强巡视，注意观察滴数是否正确, 病人的呼吸，尿量，及病人的主诉. 使用过程中，病人的呼吸必须大于 16 次每分，尿量不少于每小 25ml，如异常及
