当代人类性传染病的种类

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1、 人类性生殖与健康当代人类性传染病的种类、病原传染方式、及防治生命与环境科学学院 姓名： 学号： 人类性生殖与健康（期中作业）题目：当代人类性传染病的种类、病原传染方式、及防治学号： 专业： 姓名： 学院： 当代人类性传染病的种类、病原、传染方式、及防治性病既是人类最古老的疾病之一，也是世界上发病最广泛的传染病。新中国成立后，由于政府十分重视性病的防治工作，性病曾在上个世纪 50 年代中期迅速减少和消失。但是在上世纪 70 年代末，性病在我国重新出现，并迅速蔓延。如 1980 年全国仅报告 48 例性病，2000 年全国报告性病 859040 例。由于各种原因，存在着大量的性病漏诊和漏报，所以

2、实际上性病患者要比报告的数多得多。我国专家估计，实际性病数是报告数的 510 倍或以上。性病流行已对人们健康和社会发展构成了严重威胁。性病是危害人类最严重、发病最广泛的一种传染病，它不仅危害个人健康，也殃及家庭，遗害后代，同时还危害社会。它对人体健康的损害是多方面的。感染性病后如果不能及时发现并彻底治疗，不仅可损害人的生殖器官，导致不育，有些性病还可损害心脏、脑等人体的重要器官，甚至导致死亡。有些性病一旦染上是难以治愈的，如尖锐湿疣、生殖器疱疹。有相当一部分的性病患者症状较轻或没有任何明显的症状，但却可以通过各种性病传播途径传给其他健康人。性病的流行还给家庭带来严重危害。例如淋病，通常情况是，

3、夫妇中的一方由于某种原因而感染上性病，然后通过夫妻间的性生活，传染给对方，家中的孩子或是通过母婴途径传播，或是通过日常生活的接触而被感染，使得一家人都深受其害。性病包括的疾病没有一个完全统一的标准，它是一个动态发展的过程。从概念上说，当某种传染病主要通过性接触传染时，它就是性病，但受到疾病本身的发展趋势，或在某一地区、某一国家的实际情况所限制，如艾滋病。我国在 80 年代、90 年代初期，共用注射器静脉注射毒品是主要的传播方式，但仍被视为性病，因为大多数国家认定其是性病；疥疮、乙型肝炎等疾病，世界卫生组织认为是性病，而在我国性接触不是它们的主要传播途径，故我国不认为它是性病。经典性病只有 5

4、种疾病，即梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿，也称第一、二、三、四、五性病。中华人民共和国传染病防治法中规定：艾滋病、淋病、梅毒属乙类传染病。国家卫生部制定的性病防治管理办法中所指定的性病为 8 种，即艾滋病、淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹。这 8 种疾病是国内公认的性病 。在学术上，及临床医生一般也将阴部念珠菌病、滴虫病、细菌性阴道炎、阴部传染性软疣、性病肉芽肿（腹股沟淋巴肉芽肿） 、阴虱病、巨细胞病毒感染归入性病范畴。性病对人体健康的损害是多方面的。如果性病没有及时发现并彻底治疗，不仅对人的生殖器官有损害，导致不孕不育，有些性病还

5、可损害心脏、脑等人体的重要器官，可能会导致死亡。一、非淋性尿道炎：非淋菌性尿道炎（简称 NGU）是由性行为传播的由淋菌,以外其他病原体引起的尿道炎的统称。临床上有不少由性接触引起的尿道炎，其尿道分泌物涂片和镜检都找不到淋球菌，用 青霉素治疗亦不生效，这些病变是由衣原体、支原体或真菌等菌等引起的，都可统称为非淋菌性尿道炎。由于 NGU 的病原体常与淋球菌交叉感染，且部分淋病患者经过一段抗淋治疗后，淋病性尿道炎症状虽有所改善，但却始终不能痊愈，检查又找不到淋球菌，故被人们称之为淋病后尿道炎。非淋菌性尿道炎是临床上最常见的一种性传播疾病。严重着危及人类的健康。非淋菌性尿道炎是有尿道炎存在，但尿道分泌

6、物查不到淋球菌的一类疾病。主要是由衣原体和支原体引起，通过性交传染，侵犯泌尿生殖道器官。至目前为止，本病在西方国家发病率已超过淋病，居性传播疾病首位。非淋菌性尿道炎 40-50 的是由沙眼衣原体沙眼生物变种，20-30是由解脲支原体引起。那么与人类有关的支原体有肺炎支原体、人型支原体、生殖道支原体。对支原体、衣原体可存在于健康携带者中。解脲支原体有分解尿素成氨的性能，对细胞有毒作用。支原体因无细胞壁，对于扰细胞壁的抗生素如青霉素等耐药。预防 非淋菌性尿道炎主要是通过与衣原体和支原体感染者的性接触所引起。为了预防非淋球菌性尿道炎并防止其死灰复燃，可采取以下预防措施：（1 ） 避免婚外性交、制止性

7、乱现象。（2 ） 坚持正规治疗，避免半途而废，这对消灭传梁染源和预防合并症都有好处。在治疗前和治疗后至少 2 周内禁止性交，这样有助于疾病的彻底痊愈。（3 ）在完成治疗后需做复查，以评定是否真正痊愈。 （4 ）患者和性伴侣要同时人检查，进行正规的治疗。（5 ）在性伴彻底治愈前避免性接触。 （6 ）如症状持续存在或复发，应到正规医院有关专科进行检查。 （7 ）提倡使用避孕套等屏障性工具。 （8 ）排除焦虑心理，积极配合大夫治疗。 （9 ）治疗期间多饮水，以降低尿的浓度，减轻对尿道的刺激。 （10 ）不要饮酒，因为饮酒可以加重尿道的充血，使炎症更加急剧。 （11 ）注意正常性生活的卫生，建立良好的

8、个人卫生习惯。二、尖锐湿疣：尖 锐 湿 疣 (CA)又 称 尖 锐 疣 ， 或 称 性 病 疣 ， 是 由 人 类 乳 头 瘤 病 毒 (HPV)感 染 人 体 所 引起 的 表 皮 肿 瘤 样 增 生 ， 与 性 接 触 传 染 密 切 相 关 的 疾 病 。 据 了 解 ， 近 年 来 在 我 国 发 病 率 剧增 ， 仅 次 于 淋 病 。 尖 锐 湿 疣 又 称 尖 圭 湿 疣 、 尖 锐 疣 等 。 是 由 人 类 瘤 病 毒 （ HPV） 感 染引 起 的 一 种 性 传 播 疾 病 。 HPV 有 多 种 类 型 .引 起 本 病 的 主 要 类 型 为HPV1、 2、 6、 1

9、1、 16、 18、 31、 33 及 35 型 等 ， 其 中 HPV16 和 18 型 长 期 感 染 可 能 与癌 变 的 发 生 有 关 。潜 伏 期 5 周 到 5 个 月 ， 平 均 2 个 月 ， 多 见 于 性 活 跃 的 青 、 中 年 男 女 ， 发 病 高 峰 年龄 为 20-25 岁 ， 病 程 平 均 在 3-5 个 月 的 男 女 患 者 ， 在 性 接 触 后 不 久 即 发 病 ， 而 病 程平 均 12 个 月 的 男 性 患 者 ， 其 性 接 触 者 可 不 发 病 。 多 数 患 者 一 般 无 症 状 。 损 害 大 小 及 形状 不 等 。 可 仅

10、为 数 个 ， 亦 可 为 多 数 针 头 样 大 的 损 害 ： 在 阴 肛 部 可 长 成 大 的 肿 瘤 样 物 ，有 压 迫 感 ； 有 恶 臭 味 ； 有 时 小 的 湿 疣 可 出 现 阴 部 痛 痒 不 适 ， 病 人 可 出 现 尿 血 和 排 尿 困 难 ；直 肠 内 尖 锐 湿 疣 可 发 生 疼 痛 、 便 血 ， 而 直 肠 内 大 的 湿 疣 则 可 引 起 里 急 后 重 感 。 古 时 称为 “臊 瘊 ”。 中 医 书 籍 对 本 病 曾 有 记 载 ， 灵 枢 经 脉 篇 有 “疣 目 ”、 “千 日 疮 ”、 “枯 筋箭 ”之 称 。传 播 途 径 ：（ 1）

11、 直 接 性 接 触 传 染 ： 这 是 最 主 要 的 传 播 途 径 。 与 患 有 尖 锐 湿 疣 的 病 人 性 交 时 ，生 长 在 外 生 殖 器 部 位 的 疣 体 ， 由 于 呈 外 生 凸 出 而 且 质 地 比 较 脆 ， 故 表 面 容 易 擦 破 ， 疣 体及 表 皮 组 织 内 的 病 毒 随 之 脱 落 接 种 到 性 交 伴 侣 的 生 殖 器 上 ， 导 致 人 类 乳 头 瘤 病 毒 的 感 染而 发 病 。 所 以 ， 尖 锐 湿 疣 在 性 关 系 比 较 混 乱 的 人 群 中 很 容 易 发 生 。（ 2） 母 婴 传 染 ： 患 有 尖 锐 湿 疣

12、的 孕 妇 ， 尤 其 是 临 床 症 状 不 明 显 而 子 宫 颈 部 位 有 病毒 感 染 的 孕 妇 ， 生 殖 道 内 会 有 病 毒 ， 分 娩 时 ， 胎 儿 经 过 产 道 ， 导 致 新 生 儿 的 病 毒 感 染 ，引 起 婴 幼 儿 患 尖 锐 湿 疣 。（ 3） 间 接 传 播 ： 部 分 尖 锐 湿 疣 病 人 感 染 人 乳 头 瘤 病 毒 是 通 过 间 接 的 途 径 ， 最 常 见者 为 日 常 生 活 用 品 如 内 裤 、 浴 巾 、 浴 盆 等 。 因 此 ， 外 出 、 旅 游 者 对 此 途 径 应 引 起 高 度 重视 。男 性 好 发 于 、 龟

13、 头 、 包 皮 系 带 、 腹 股 沟 、 肛 门 和 直 肠 等 处 。 而 阴 茎 疣 通 常 发 生 于 外伤 的 皮 肤 表 面 ， 尿 道 内 也 可 发 生 尖 锐 湿 疣 ， 但 多 见 于 尿 道 口 ， 偶 可 发 生 于 膀 胱 内 ， 尤 其包 皮 过 长 的 病 人 更 易 患 病 。 多 发 生 于 青 年 人 。 病 程 进 展 缓 慢 ， 病 人 多 在 无 意 中 发 现 生 殖器 处 长 一 无 痛 性 疣 状 物 ， 其 潜 伏 期 平 均 为 3 个 月 。 尖 锐 湿 疣 患 者 皮 损 初 期 为 小 的 淡 红色 丘 疹 ， 后 逐 渐 长 大 ，

14、 表 面 呈 凹 凸 不 平 的 柔 软 乳 头 样 病 变 ， 有 的 呈 菜 花 状 ， 根 部 可 有 蒂 ，表 面 湿 润 呈 污 灰 色 ， 时 间 较 久 者 表 面 可 有 糜 烂 渗 液 ， 时 有 痒 感 而 搔 抓 ， 可 继 发 细 菌 性 感染 ， 表 面 出 现 脓 性 分 泌 物 ， 有 臭 味 和 疼 痛 。（ 4） 尖 锐 湿 疣 的 烟 雾 传 染 一 些 研 究 发 现 在 用 激 光 治 疗 尖 锐 湿 疣 时 产 生 的 烟 雾 中有 HPV 存 在 ， 这 提 示 含 HPV 的 烟 雾 可 能 成 为 HPV 并 引 起 尖 锐 湿 疣 的 传 染

15、途 径 。 Garden 等 研 究 报 道 ， 尖 锐 湿 疣 患 者 在 用 激 光 手 术 时 ， 其 烟 雾 中 可 以 检 测 到 完 整 的HPV DNA， 进 一 步 用 HPV DNA 探 针 进 行 杂 交 实 验 证 实 HPV DNA 存 在 。 这 一 结 果 说 明在 激 光 治 疗 尖 锐 湿 疣 时 的 气 化 过 程 中 可 能 有 病 毒 由 组 织 释 放 到 空 气 中 。 Bersbrant 等对 用 C02 激 光 术 和 电 烧 灼 术 治 疗 外 生 殖 器 疣 的 手 术 者 进 行 了 治 疗 前 后 HPV 污 染 的 监测 ， 结 果 在

16、治 疗 后 手 术 者 的 鼻 腔 、 鼻 唇 沟 和 眼 脸 粘 膜 有 HPV 污 染 。 近 几 年 来 ， 国 内 学 者 在 这 方 面 作 了 些 研 究 ， 有 不 同 结 果 的 报 道 。 吴 原 等 用 PGR方 法 检 测 20 例 激 光 治 疗 尖 锐 湿 疣 烟 雾 中 的 HPVDNA， 结 果 只 有 1 份 标 本 HPV6、 11型 DNA 呈 阳 性 。 详 情 登 陆 河 北 省 专 家 医 院 网 站 。（ 5） 尖 锐 湿 疣 的 自 体 接 种 传 染 在 临 床 上 发 现 患 有 外 生 殖 器 或 肛 门 尖 锐 湿 疣 的 患 者 ， 因 其 手 常 接 触 尖 锐 湿 疣 后 在 手部 或 通 过 手 传 染 到 身 体 其 他 部 位 皮 肤 粘 膜 而 引 起 尖 锐 湿 疣 。 国 外 报 道 1 例 5 岁 男 童患 肛 门 尖 锐 湿