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1、胶原蛋白海绵预防牙齿拔除术后干槽症发生的效果分析摘要:目的 探讨胶原蛋白海绵预防牙齿拔除术后干槽症发生的效果。方法 选择 2014 年 6 月2016 年 6 月我院接诊的 100 例需进行牙齿拔除术的患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,各50 例。观察组拔牙后使用胶原蛋白海绵,观察组拔牙后给予常规疗法,不放置任何药物。比较两组患者临床效果。结果 观察组干槽症发生率明显低于对照组2.00%(1/50) vs 14.00%(7/50)(P关键词:胶原蛋白海绵;拔牙;干槽症 在牙拔除后,由于易遭受到口腔细菌的感染,致使干槽症的多发,干槽症属一种拔牙创的急性感染症状,在下颌牙处较为多发,在下颌阻
2、生第三磨牙拔出后发生率偏高,在下颌第一磨牙、下颌第二磨牙中也存在少数发生情况,在前牙处基本不发生,其所引起的距离疼痛会对患者的生活质量造成严重影响1-2。为预防干槽症的发生,不仅要缩小拔牙术过程中所产生的创伤率,避免伤害到牙龈,缝合时注意紧密度,预防牙龈水肿,在术后也要给予积极的抗感染措施。近年来有研究提出,在拔牙窝内放置各类物质也可达到抗感染的目的,用以保护血凝块,并使拔牙创体积得以缩小,在一定程度上可降低干槽症的发生3。本次研究在本院进行牙齿拔除术的患者中给予胶原蛋白海绵的应用,效果优异,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择 2014 年 6 月2016 年 6 月我院接诊
3、的 100例需进行牙齿拔除术的患者,所有患者对本次研究均知情同意,均符合拔牙适应证,在纳入研究前 10 d 内未发生局部炎症,排除术前服用过抗生素的患者。通过随机数表法分为观察组和对照组,各 50例。观察组男 27 例,女 23 例,年龄 1844 岁,平均(27.451.51)岁;对照组男 26 例,女 24 例,年龄 1845 岁,平均(27.531.49)岁。且本次研究已在我院伦理委员会批准下实施,两组患者在无显著差异(P0.05) ,具有可比性。 1.2 方法 所有患者拔牙均由同一位经验丰富的专业医师完成。术前使用 2.1%的利卡多因麻醉口腔,并结合患者自身情况选择合适的粘膜切口、造骨
4、、黏瓣、牙钻抹开方式等,术后对拔牙窝内仔细检查,去净根尖肉芽组织、碎骨片、碎屑等,在清洁拔牙创口时,? 啦酃恰丽讣寡菇?行手动复位。 1.2.1 对照组 术后给予常规疗法,使用单纯胶棉球进行 25 min左右的擦拭,不放置任何药物。 1.2.2 观察组 给予购于北京克劳得生物制品技术开发有限公司所生产的胶原蛋白海绵,将其裁剪成大约为 1.49 cm1.1 cm 的形状,将 2 块左右的胶原蛋白海绵置于创口处,注意不可填塞过紧过满,避免对凝块机化造成影响。两组患者术后均常规服用阿莫西林+甲硝唑以预防伤口感染及细菌滋生。 1.3 观察指标 观察两组患者治疗后是否有干槽症发生,干槽症诊断标准4:在拔牙 4 d 后,若患者出现连续性剧烈疼痛,且疼痛时间持续 10 d,并存在向下颌区、脑部等位置扩散,拔牙内窝存在缝隙,有坏死血块,使用棉球蘸取后,伴有恶臭气味,拔牙内窝比按压会有疼痛感,创口边缘区域牙龈伴有轻微红肿,局部淋巴肿胀,并产生疼痛感;记录治疗费用。 1.4 疗效评定标准5 显效:通过治疗后,疼痛状况得到消失,体征得到正常恢复;有效:通过治疗后,疼痛得到缓解,体征稍有恢复;无效:经过治疗后,疼痛、体征均未得到改善。 1.5 统计学分析 数据用 spss 18.0 软件包进行处理,计量资料用均数标准差(xs)表示,并采用 t 检验,计数资料的比较采用 2 检验,P