鼻饲 排泄试卷

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1、阶段测验(饮食护理、排泄护理)班级:08 班 学号: 姓名: 要求(5): 注意字迹清楚,保持卷面整洁,独立完成试卷内容一、名词解释1、鼻饲法:2、试验饮食:3、要素饮食4、灌肠术5、尿失禁二、问答题1、 简述导尿的目的。2、为病人鼻饲时应注意哪些?3、如何护理尿潴留病人?4、为什么极度虚弱的病人,膀胱高度充盈时,第一次放尿不应超过 1000ML?三、问答题张某,男,50 岁,在高温环境下工作 5h 后,感到全身软弱、乏力,头晕,头痛,出汗减少。检查:体温 41,面色潮红,脉搏 110 次min 呼吸 24 次/min,诊断:轻度中暑。医嘱:大量不保留灌肠。请问:灌肠的目的是什么?可选用何种溶

2、液?灌肠液的温度和液量为多少?灌肠时需注意哪些问题? 四、选择题1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2021 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 401.禁用高蛋白饮食的病员是( )A肾病综合征B贫血C肺结核D肝昏迷E手术后2.下列哪项属于医院治疗饮食( )A. 普通饮食B. 软质饮食C. 半流质饮食D. 流质饮食E. 低脂肪饮食 3食用低盐饮食的病人,每日食用食盐量不应超过( )A. 0.5g B. 1g C. 2gD. 3gE. 4g4普通饮食的适用范围是(

3、)A. 无发热和无消化道疾患者B. 消化不良,术后恢复期阶段C. 发热,体弱,消化道疾患D. 病情严重,吞咽困难,口腔疾患E. 术后和急性消化道疾患者5大手术后的患者宜采用的饮食是( )A. 高热量、低量白B. 高蛋白、高维生素C. 高维生素,低蛋白D. 高脂肪、高蛋白E. 低脂肪,高热量6进低蛋白饮食的成人,每日饮食中蛋白质供应量( )A. 不超过 2040gB. 不超过 4050gC. 不超过 5060gD. 不超过 6080gE. 不超过 6085g7低蛋白饮食的适用范围是( )A. 甲状腺功能亢进、高热病人B. 长期消耗性疾病病人C. 肝昏迷病人D. 肝胆疾患、高脂血症病人饮食E. 肝

4、硬化,有腹水病人8缺乏维生素 A 可引起的疾病有( )A. 坏血病B. 夜盲症C. 脚气病D. 口角炎E. 佝偻病9下列哪项不是影响病人消化吸收的主要因素( )A. 食物的色、香、味B. 食物的状态(固体、液体)C. 病人的情绪D. 周围环境E. 是否规律进食10李先生,35 岁,体温 38,口腔糜烂,疼痛难忍,根据李先生的病情、你应给予哪种饮食( )A. 软食B. 半流质饮食C. 流食D. 高热量饮食E. 高蛋白饮食11王先生,男,45 岁,患甲状腺机能亢进,需行 131 碘治疗,你如何进行卫生指导( )A. 治疗中忌食绿色蔬菜B. 治疗前 2 月禁食海带、紫菜类食物C. 治疗前 3 天禁食

5、含碘高食物D. 告知病人治疗当日不用碘酒消毒E. 治疗前 1 月食用高纤维素饮食12. 鼻饲液的适宜温度为( )A. 18 B28 C.3840 D48 E58 13鼻饲插管时病员出现呛咳、紫绀应立即采取的措施是( )A嘱病员深呼吸B嘱病员作吞咽动作C托起病员头部插管D用注射器抽吸胃液E拔出胃管重插14法的注意事项哪项不对 ( )A、长期鼻饲患者应每天进行口腔护理B、鼻饲食物应从少量、低浓度开始C、每次注食量不可超过 200ml D、每隔 2 周更换一次胃管E、换胃管时,一般于晚间末次喂食后拔管,翌日再由另一鼻孔插入15禁忌使用鼻饲法的病员是:( )A 意识不清醒者B 口腔手术后患者C 破伤风

6、感染者D 人工冬眠者E 道下段静脉曲张者16为病人鼻饲时,每次注食总量不可超过( )A. 100mlB. 150mlC. 200mlD.250mlE. 300ml17为提高昏迷病人鼻饲插管的成功率,在插管前应采取的措施是( )A. 使病人头向后仰B. 使病人头向前仰C. 使病人头偏向一侧再插D. 使病人颈向前仰E. 使病人下颌向前仰18溶血反应时患者排出酱油色尿,因为尿中含有( ) A胆红素 B淋巴液C血红蛋白D红细胞E白细胞19患者李某,男,47 岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿 12h 后引流出尿液75ml,请估计该患者的排尿状况是 ( ) A正常 B少尿 C尿闭D排尿困难E尿潴留20解除术

7、后尿潴留不宜首先应用 ( ) A导尿B针刺C药治疗D下腹部热敷E流水声刺激条件反射21手术后 12 小时病人排尿仍困难时应( )A导尿B给利尿剂C热水袋敷下腹部D挤压膀胱底部E安置合适的体位22产生尿潴留原因,下列哪项错误?( ) A尿道阻塞 B前列腺肥大 C尿道狭窄D膀胱括约肌功能损害E排尿神经反射性障碍23解除尿储留的措施中错误的一项是( )A让病人听流水声B轻轻按摩下腹部C用温水冲洗会阴D口服双氢克尿塞E导尿术24少尿是指 24h 尿量少于( ) A50ml B100ml C200ml D300ml E400ml25膀胱刺激征的表现( ) A尿频、尿急、尿多 B尿多、尿急、尿痛 C尿频、

8、尿多、尿痛D尿急、腰痛、尿频E尿频、尿急、尿痛26为解除非尿路阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗会阴部的目的是( ) A分散注意力,减轻紧张心理B利用条件反射促进排尿C清洁会阴部,防止尿路感染D利用温热作用缓解尿道痉挛E使患者感觉舒适27患者马某,男,44 岁,因“血尿待查”入院。B 超提示尿道结石。主诉下腹部胀痛难忍,排尿团难。护士应采取 ( ) A耐心鼓励患者自行排尿B注射利尿剂C轻轻按摩、热敷下腹部D立即导尿E立即与医生联系,给予对症处理28某病人,女,58 岁,因尿失禁留置导尿管,引流通畅,但尿色黄、尿液混浊,护理中应注意( )多饮水并进行膀胱冲洗经常更换卧位膀胱内滴药热敷下腹部经常清洁尿道

9、口29男病人导尿时出现膀胱颈部肌肉收缩,阻碍导尿管插入时应( )拔出导尿管重新插入嘱病人忍耐,用力插入让病人稍停片刻,嘱其深呼吸再缓缓插入更换金属导尿管行局麻后,再插导尿管30除下列哪项外均是导尿的目的( )采集尿标本做细菌培养避免膀胱术中误伤膀胱收集 24 小时尿标本测残余尿量为尿潴留病人解除痛苦31不需要留置导尿的病人是( )休克昏迷尿道损伤膀胱炎会阴部有伤口32给男病人导尿,提起阴茎成 60 度角可使( )尿道 3 个狭窄部消失尿道膜部消失耻骨下弯消失耻骨前弯消失耻骨下弯、耻骨前弯均消失33、某伤寒患者入院数天来,体温持续在 3940,现按医嘱灌肠降温,液量和液面至肛门的距离应是( )A

10、200ml,不超过 50cmB300ml,不超过 40cmC500ml,不超过 30cmD800ml,不超过 20cmE100ml,不超过 20cm34、体温 39.8 的成年病人灌肠降温时,以下错误的一项是( )A用 0.1%肥皂水灌肠B液温为 4C液量 1000MLD灌肠后保留 30 分钟E排便 30 分钟后测体温并记录35、肝昏迷病员灌肠禁用:( )A1、2、3 溶液B温开水C等渗盐水D0.1 肥皂水E甘油36、对肝昏迷病人灌肠时,不宜选用肥皂水溶液,其原因是( )A.防止发生腹胀B.防止对肠粘膜的刺激C.减少氨的产生及吸收D.以免引起顽固性腹泻E.防止发生酸中毒37、大量不保留灌肠的目的不包括( )A 软化和清除粪便B 减轻腹胀C 孕妇解除便秘D 初步清洁肠道E.高热降温38、充血性心力衰竭的患者不能使用下列何种溶液灌肠( )A.肥皂水B.温开水C.1.2.3 溶液D.甘油E.等渗盐水39、行大量不保留灌肠,灌肠时,肛管插入直肠内约( )A.510cmB.710cmC.1520cmD.1015cmE.2025cm40、大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约( )A.5060cmB.6070cmC.4060cmD.4555cmE.4050cm

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