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1、电子直肠镜检查电子直肠镜是利 用 一 条 长 约 20cm 的 直 管 , 末 端 装 有 一 个 光 源 带 微型 电 子 摄 影 机 , 由 肛 门 慢 慢 进 入 直 肠 、 乙 状 结 肠 下 端 , 以 检 查 肛管 、 直 肠 及 部 分 乙 状 结 肠 的 病 变 , 主要观察了解肛内和直肠壶腹部的情况,也可以观察直肠及其上方部分乙状结肠。临床意义:可以证实直肠指检的发现,还可以发现肛门直肠指检无法摸到的肿块,同时还可以对可疑病变采取活体组织标本作病理检查,因而,对明确疾病诊断甚有帮助。对疑有下消化道肿瘤、各种炎症、溃疡、息肉等疾患,需进一步明确诊断或作鉴别诊断时,或由于肛裂、肛
2、瘘、痔疮、肠结核等局部原因造成的继发性肛门瘙痒症也有必要做电子直肠镜检查,对预防及早期发现直肠癌有着重要的意义。(一)适应证:(1) 近期大便习惯改变( 便 秘 、 腹 泻 、 便 不 成 形 、 便 秘 腹 痛 交 替 等 )。(2) 大便便条变细、形状改变、大便带血、里急后重者。(3) 原因不明的大便 潜 血 阳 性 反 应 者。(4) 指诊检查到直肠病变,为进一步明确病变的性质者。(5) 慢 性 腹 痛 、 腹 部 包 块 疑 与 直 肠 有 关 者 。(6) 直肠息肉等经结 肠 镜 治 疗 术 后 需 定 期 复 查 者 。(7) 大 肠 癌 普 查 : 癌 症 家 族 史 及 40 岁 以 上 中 老 年 直 肠 健 康 检 查 。(二)禁忌证:(1)先天性或后天性直肠、肛门狭窄。(2)大肠急性炎症性病变,如暴发性结肠炎、细菌性痢疾等。(3)腹腔、盆腔术后早期,出现有腹膜炎,并怀疑有穿孔、肠瘘者。(4)极度衰弱、严重心肺功能不全者。(三)检查前准备:肠道准备方法: 无需提前禁食及吃泻药,检查前用磷酸钠盐灌肠液(辉力)清洁灌肠即可。检查范围:肛管、直肠及部分乙状结肠,有效深度 20CM。