中医药治疗三叉神经痛

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1、资料来源：中华中医网,版权所有，侵权必究北京中医林，致力扬中医，呵护您的健康中医药治疗三叉神经痛中医经典古籍黄帝内经认为：三叉神经痛属“头痛” 、 “偏头痛” 、 “面痛”等范畴，古医书中有“首风” 、 “脑风” 、 “头风”等名称记载，如素问*风论：“首风之状，头面多汗恶风，当先风一日则病甚。 ” 因为颠顶之上，唯风可即，外感风寒之邪，寻经上犯颠顶清窍引起本病， 精神因素亦可诱发此病。肝郁气滞，郁久化火，火热风动，风火夹痰上扰致清阳不得舒展，头为诸阳之会，五脏六腑之精华气血皆上聚于头，诸邪气，风、火、痰湿、血客于经络，痰阻血淤，气滞血凝，阻遏经络，导致“不通则痛” （1） 【辨证】寒湿闭阻.

2、【治法】散寒除湿，通痹止痛.【方名】蠲痹镇痛汤.【组成】制川乌 10 克，制草乌 10 克，细辛 6 克，牛膝 15 克，苍术 12 克，防己 12 克，制乳香 10 克，制没药 10 克，川芎 15 克，桂枝 12 克，甘草 6 克.【用法】水煎服，每日 1 剂，日服 2 次.（2） 【辨证】风寒湿邪凝滞，经络瘀阻.【治法】祛风除湿，散寒止痛.【方名】皂独附姜汤.【组成】皂刺 30 克，独活 9 克，附子 9 克，肉桂 6 克，姜黄 15 克，苍术 15 克，薏仁30 克，防己 9 克.【用法】水煎服，每日 1 剂，日服 2 次.（3） 【辨证】风寒湿邪阻滞经络，气血运行不畅，筋脉失养.【治

3、法】舒筋活络，行血止痛.【方名】舒筋活络饮.【组成】独活 15 克，灵仙 12 克，千年健 10 克，杜仲 12 克，牛膝 15 克，续断 12 克，木瓜 10 克，鸡血藤 30 克，红花 9 克，当归 12 克，川芎 9 克，地龙 10 克.【用法】水煎服，每日 1 剂，日服 2 次.（4） 【辨证】风寒湿气侵入肌肤，流注经络，湿凝为痰，痰瘀互结，闭塞遂道，营卫失其流畅.【治法】祛风除湿，活血化瘀，涤痰通络.【方名】通经止痛汤.【组成】制南星 10 克，白芷 10 克，黄柏 10 克，川芎 10 克，红花 10 克，羌活 10 克，威灵仙 25 克，苍术 15 克，桃仁 15 克，防己 15

4、 克，元胡 15 克，独活 15 克，龙胆草 6 克，神曲 12 克，桂枝 12 克.【用法】水煎服，每日 1 剂，日服 2 次，3 天为 1 疗程.（5） 【辨证】寒湿阻络.【治法】通阳开痹，驱湿逐寒.【方名】驱痹汤.【组成】细辛 6-12 克，制草乌 6-12 克，制川乌 6-12 克，麻黄 15 克，牛膝 20 克，木瓜20 克，乳香 10 克.【用法】水煎服，每日 1 剂，日服 2 次，细辛、制川草乌的药量即先从小量开始，逐渐增量.资料来源：中华中医网,版权所有，侵权必究北京中医林，致力扬中医，呵护您的健康（6） 【辨证】风寒侵袭，脉络阻滞.【治法】祛风散寒，活血通络.【方名】蛇蝎汤.

5、【组成】乌梢蛇 10 克，炒地龙 10 克，僵蚕 10 克，桂枝 10 克，川芎 10 克，甘草 10 克，全蝎 6 克，制川乌 6 克，制草乌 6 克，蜈蚣 4 克.【用法】川、草乌先煎半小时以减少毒性，后入他药，取药液 300 毫升，每日 1 剂.（7） 【辨证】阳虚气弱，寒湿阻滞经脉，气血运行不利.【治法】温阳益气，散寒祛湿，和血通络.【方名】薏苡附子散合芍药甘草加味.【组成】薏苡仁 70 克，制附子 25 克（先煎） ，炙甘草 30 克，赤芍 20 克，黄芪 30 克，党参 20 克，当归 15 克，卷柏 12 克，木通 10 克，秦艽 18 克，海风藤 10 克，鸡血藤 12 克，乳

6、香 10 克，没药 10 克，牛膝 10 克.【用法】水煎服，每日 1 剂，日服 2 次.（8） 【辨证】寒热瘀阻.【治法】散寒祛湿，舒筋活络.【方名】坐骨神经号方加味.【组成】川牛膝 60-120 克，黄柏 9-12 克，生苡仁 30-40 克，川芎 10-12 克，木瓜 12-18克，细辛 4-6 克，苍术 10-15 克，独活 10-15 克，土鳖虫 10-15 克，桑寄生 30 克，淫羊藿30 克，鸡血藤 30 克，伸筋草 30 克，赤芍 15 克，白芍 15 克，生地 15 克，熟地 15 克.【用法】水煎服，每日 1 剂，日服 2 次.（9） 【辨证】气血两虚，寒湿痹阻.【治法】益

7、气活血，舒筋止痛.【方名】坐骨丸.【组成】党参 60 克，当归 60 克，木瓜 60 克，延胡索 60 克，甘草 60 克，续断 90 克，全蝎 30 克，落得打 30 克，甘松 30 克，蜈蚣 20 条，蜂房 2 只.【用法】研末炼蜜为丸，每服 6 克，日服 3 次.（10） 【辨证】寒湿之邪侵袭，气血流行不畅.【治法】温经通络，祛风散寒.【方名】痛痹汤.【组成】乌蛇 20 克，延胡索 10 克，申姜 10 克，鸡血藤 25 克，牛膝 15 克，丹参 15 克，当归 15 克，白芍 15 克，炙甘草 15 克，乳香 7.5 克，没药 7.5 克.【用法】水煎服，每日 1 剂，日服 2 次.（

8、11） 【辨证】风寒湿痹，阻滞经络.【治法】除湿散寒，温通经脉.【方名】新方桂枝汤.【组成】桂枝 30-60 克，白芍 15-30 克，生姜 3-5 片，甘草 5-6 克，大枣 5-10 枚，北黄芪 15-30 克，当归 10-15 克，川牛膝 10-15 克，独活 10-15 克.【用法】水煎服，每日 1 剂，日服 2 次.（12） 【辨证】风寒湿邪，阻闭经络.【治法】散寒利湿，驱风通络.【方名】当归回逆汤.资料来源：中华中医网,版权所有，侵权必究北京中医林，致力扬中医，呵护您的健康【组成】全当归 15 克，嫩桂枝 10 克，酒杭芍 10 克，北细辛 3 克，小木通 10 克，川牛膝 12

9、克，香独活 10 克，宣木瓜 10 克，生甘草 3 克，干地龙 10 克，全蝎 5 克，川蜈蚣 3条，防己 10 克，川断 15 克.【用法】水煎服，每日 1 剂，日服 2 次.（13） 【辨证】寒湿之邪，内传经络，气血瘀阻，经遂不通.【治法】祛湿散寒，温通经脉，化瘀止痛.【方名】加味桂乌汤.【组成】桂枝 12 克，白芍 30 克，丹参 30 克，制川乌 9 克，炙甘草 9 克.【用法】水煎服，每日 1 剂，日服 2 次.（14） 【辨证】寒凝气滞，瘀阻经脉.【治法】温阳散寒，化瘀通络.【方名】加减阳和汤.【组成】麻黄 10 克，熟地 20 克，油桂 5 克，白芥子 15 克，焦白术 15 克

10、，鹿角霜 50 克，玄胡 25 克，桃仁 15 克，赤芍 15 克，茯苓 15 克，生甘草 15 克.【用法】水煎服，每日 1 剂，日服 2 次.（15） 【辨证】劳伤筋脉，气血不运，经遂不通.【治法】舒筋活络，缓急止痛.【方名】加味芍药甘草汤.【组成】生白芍 50 克，炙甘草 50 克，元胡 15 克，罂粟壳 15 克.【用法】水煎服，每日 1 剂，日服 2 次.针灸治疗：1普通针刺疗法 针灸治疗在临床上应用方便，安全快捷，副作用小。主穴：风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴：第 1 支疼痛者加太阳，阳白，捞竹，头维。第 2、3 支疼痛者加太阳、四白、下关、听 会、地仓、承浆、迎香。行重刺激

11、法，并留针。 2针刺三叉神经周围支 针刺眶上孔，眶下孔、后上齿槽孔及颏孔，直接针刺三叉神经周围支，待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应，而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法，系提插捻转强刺激，不论阴阳补泻，对初针患者采用卧位，手法宜轻，以免引起晕针，或产生惧怕情绪。 3.利用蜜蜂针刺疗法：蜜蜂蜇针中含有的蜂针液，对神经系统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗，往往会收到良好效果。预防和日常保养：1、饮食要有规律，宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者，则要进食流食，切不可吃油炸物，不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及热性食物等；饮食要营养丰富，平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品；多食新鲜水果，蔬菜及豆制类，少食肥肉多食瘦肉，食品以清淡为宜。 2、吃饭漱口，说话，刷牙，洗脸动作宜轻柔。以免诱发板机点而引起三叉神经痛。 3、注意头、面部保暖，避免局部受冻、受潮，不用太冷、太热的水洗面；平时应保持情绪稳定，不宜激动，不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐，心情平和，保持充足睡眠。 4、保持精神愉快，避免精神刺激；尽量避免触及“触发点” ；起居规律，室内环境应资料来源：中华中医网,版权所有，侵权必究北京中医林，致力扬中医，呵护您的健康安静，整洁，空气新鲜。同时卧室不受风寒侵袭。适当参加体育运动，锻炼身体，增强体质。