《兽医临床诊断重点》由会员分享，可在线阅读，更多相关《兽医临床诊断重点（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、兽医临床诊断复习要点绪论：预后判断：预后就是对疾病的发展趋势及其可能的结局所做出的估计。预后良好，不良，慎重，可疑。结合生产性能，使用价值，观赏价值，个体，环境因素综合症状:在许多疾病过程中，某些症状不是单独孤立的出现，而是有规律地同时或按一定次序出现的。鉴别诊断的概念:经论证判断提出多种可能的疾病，通过相互鉴别，逐步排除可能性较小的疾病，剩下可能性较大的疾病，也称排除诊断法。按机能障碍诊断的疾病:跛行（外伤，缺钙，风湿） ，心力衰竭，前胃驰缓，按病因诊断的疾病:肝片吸虫，维生素 B 缺乏。许多营养代谢病和中毒病。填写病历的原则和内容:1.要全面而详细：所有检查结果都要详细地计入，以求全面完整
2、。2.系统而科学：所有内容应按系统或部位有秩序的记载。3.具体而肯定：各种症状力求真实而具体。4.通俗而易懂：语言应通俗，简明，便于理解。内容：1.登记 2.主诉及问诊资料 3.临床检查所见 4.诊断和治疗意见 5.总结（病历：所有的临床结果，诊断意见及治疗原则和措施的详细地记录。病例不仅时诊疗机构的法定条件也是原始的科学资料）检查基本方法与程序：方法：问诊，视诊，触诊，叩诊，听诊，嗅诊。程序：病畜登记，病史调查，现症检查。触诊检查方法：触诊是检查者的手的触觉进行检查的方法。内容：1.检查动物体表状态2.检查某些组织器官的生理活动 3.腹腔脏器状态 4.直肠检查方法：1.按压触诊法 2.冲击触
3、诊法 3.切入触诊法 4.滑行触诊法叩诊检查方法：叩诊是对动物体表的某一部位进行叩击，借以引起其振动并发生音响，根据产生音响的特性，判断被检查的器官的物理状态的一种方法。方法：直接叩诊法，间接叩诊法：指指叩诊法，棒槌叩诊法。门诊患畜临床检查的程序：整体和一般检查：整体：体格发育状态，营养状况，精神状态，姿势行为一般：被毛和皮肤检查，可视粘膜检查，浅表淋巴结检查，体温呼吸脉搏测定强迫姿势的概念；病理状态下病畜被迫保持某种姿势，也不可随意识而改变，这种姿势称强迫姿势，多因神经，骨骼，肌肉损伤或内脏器官的疼痛而引起。姿势异常所见疾病：强迫站立：破伤风，牛创伤性网胃炎，蹄叶炎 强迫卧躺：骨软症，风湿症
4、，仔猪伪狂犬并，生产瘫痪，酮病，慢性仔猪白肌病。强迫运动：脑炎，猪食盐中毒，伪狂犬病，脑包虫病，牛肠套叠，牛口蹄疫被毛脱落常见疾病；螨病，真菌，痒病，啄癖。匍行疹，慢性猪丹毒，代谢病，中毒病。皮肤发绀常见疾病；猪肺疫，气喘病，重度心力衰竭，亚硝酸盐中毒，中暑，慢性仔猪副伤寒，鸡新城疫，禽霍乱。眼分泌物的性质及常见疾病；眼睑周围皮屑，结节，表明由皮肤病，疱疹病毒感染 ；单侧眼睑肿胀，见于外伤；两侧眼睑肿胀，见于过敏，仔猪水肿病；眼睑肿胀并伴有羞明流泪，为眼炎，结膜炎等。流感时有大量浆液性分泌物，猪传染性萎缩性鼻炎，鸡传染性鼻炎，霉形体病，氨的刺激等眼分泌物增多。脓性眼屎见于犬瘟热，猪瘟等热性传热
5、病。眼结合膜检查可能发现的异常及疾病；1）眼睑周围皮屑，结节，表明由皮肤病，疱疹病毒感染 ；单侧眼睑肿胀，见于外伤；两侧眼睑肿胀，见于过敏，仔猪水肿病；眼睑肿胀并伴有羞明流泪，为眼炎，结膜炎等。2）流感时有大量浆液性分泌物，猪传染性萎缩性鼻炎，鸡传染性鼻炎，霉形体病，氨的刺激等眼分泌物增多。脓性眼屎见于犬瘟热，猪瘟等热性传热病。3）眼球突出:见于严重呼吸困难，脑内压升高。眼球下陷：见于严重脱水。眼球震颤：见于脑炎中毒 眼球脱出：常见于外力 4）角膜：浑浊，溃疡见于角膜炎，VA 缺乏；犬瘟热时白内障；犬传染性肝炎时角膜发蓝。5）瞳孔缩小：见于有机磷中毒。瞳孔散大：见于濒死期。牛羊混睛虫病，犬眼腺
6、瘤等 6）可视粘膜颜色：潮红：充血的征象。单眼的潮红，见于结膜炎，外伤；双侧均潮红，见于热性病；树枝状充血，为循环或心机能障碍结果。苍白：贫血的特征。急性苍白：见于内出血。慢性苍白，为慢性消耗性疾病。溶血性贫血时，则苍白的同时常带黄染。发绀：高度呼吸困难，心机能障碍，亚硝酸盐中毒。黄疸：胆色素代谢障碍的结果。实质性肝炎，犬传染性肝炎，鸡脂肪肝综合症。肝片吸虫病，胆道蛔虫。焦虫病，牛血红蛋白尿症，水中毒，球虫病。出血斑点。体温测定的临床意义：1）判断疾病的种类：大多数普通病不发烧。2）判断疾病性质3）判断预后：在疾病过程中体温突然升高，表明继发了炎症，预后不良。疾病一开始体温就高，表明病原多，损
7、伤广，预后不良；疾病一开始体温过低，表明集体抵抗力差，也预后不良。在发热过程中体温突然下降到正常水平一下，为临死的表现。心血管系统：心搏动增强常见疾病；热性病，疼痛性疾病，心脏疾病的代偿期以及病理性心肌肥大。心音强弱变化的诊断意义；器质性心杂音、机能性心杂音的概念；心外杂音种类及常见疾病。呼吸系统：吸气和呼气延长常见疾病；吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难常见疾病；鼻液性质及常见疾病；病理性咳嗽的临床表现及主要疾病；家畜肺脏叩诊界变化及所见疾病；家畜胸部叩诊音的变化及疾病；家畜肺 部病理性听诊音有哪些及主要疾病。消化系统：饮食欲变化常见疾病；口唇松紧度变化常见疾病；中枢性呕吐反射性
8、呕吐的概念；中枢性呕吐、反射性呕吐常见疾病；吞咽障碍常见疾病；腹围容积增大常见疾病；犬腹部外触诊临床意义；肠道听诊可能发现的异常及主要疾病；反刍兽前胃检查的方法及发现的异常；牛瓣胃穿刺部位；犬蹭肛动作常提示疾病。泌尿：多尿、频尿和尿痛的意义；尿失禁常见疾病；临床所见红尿种类及常见疾病；三杯尿判断出血部位。神经：共济失调、强直性痉挛的概念；中枢性瘫痪和末梢性瘫痪的区别；交感神经亢进和副交感神经亢进的区别。特殊诊断：抗凝剂的种类及应用；白细胞分类计数的临床意义；肝损、肾衰、胰腺炎血清特异性酶；尿有机沉渣的临床意义；粪便饲料颗粒检查意义；X 线特性及意义；影响 X 线胶片清晰度的因素；X 线防护；X
9、 线透视检查条件；造影剂的种类；腹腔积液、子宫蓄脓 B 超影像；心电图 P、QRS、T 波代表意义。综合：1、一新购肉牛采食过程中突然被惊吓，表现躁动不安，伸颈，空嚼吞咽，大量流涎，咳嗽，呼吸困难。 （1）据此你诊断该病可能是哪种？说出你的诊断依据。 （2）如进一步检查具有诊断意义的方法是哪种？并说出操作要领。 （3）进一步诊断本病的检查方法是哪种？2、一 6 岁松狮母犬，2 岁时生育一次；之后，有过 2 次假孕现象；食物以肉食仓库弄来的鸡肉为主。临床表现饮水多，躯干对称性脱毛，皮肤苔藓化。多次按螨虫感染治疗，未见效。请问：（1）你认为该犬患有何病？并说明你的诊断依据。 （2）要想确诊最好做哪种检查？并说明方法和确诊依据。3、主诉：一 2 岁德国牧羊犬，5 天前突然发病，剧烈呕吐，血便，不吃，精神不振，可视黏膜黄染。曾用庆大霉素、胃复安、止血敏进行肌肉注射，并用糖盐水补液，未见好转即来求诊。临床检查体温 39.1，消瘦，皮肤及黏膜黄染，拱背，频频呈排便姿势。触诊腹腔有香肠样坚实感肿物，并可在肿物前后可感知有连续的肠段，触诊有痛感，呻吟、躲闪。 （1）请问你认为该犬患有何病？并说明你的诊断依据。 （2）要想确诊最好做哪种检查？并说明方法和确诊依据。
