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1、盐酸氢吗啡酮在剖宫产术后自控镇痛的应用效果观察摘要：目的 盐酸氢吗啡酮在剖宫产术后自控镇痛的应用效果。方法 回顾性选取 2014 年 9 月2016 年 9 月收治的 80 例剖宫产术患者临床资料进行分析，将其分为对照组（36 例）与研究组（44 例），对照组予以吗啡镇痛，研究组予以盐酸氢吗啡酮镇痛，比较两组镇静评分、疼痛评分及不良反应。结果 研究组不同时间点镇静评分均较对照组高，比较差异具有统计学意义（P关键词：剖宫产；盐酸氢吗啡酮；镇痛 目前，剖宫产患者多采取硬膜外自控镇痛，常用药物为吗啡，但该药物不良反应较大，影响镇静效果1。近年来，盐酸氢吗啡酮逐步应用于临床，为明确该药物对剖宫产患者术
2、后镇痛效果，我院针对性选取 2014 年 9 月2016 年 9 月收治的 80 例患者资料，并作报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 回顾性选取 2014 年 9 月2016 年 9 月收治的 80例剖宫产术患者临床资料进行分析，将其分为对照组（36 例）与研究组（44 例） 。对照组年龄 2138 岁，平均（27.693.47）岁；孕周 3740 w，平均（38.850.23）w；体质量 4984kg，平均（64.7610.21）kg。研究组年龄 2239 岁，平均（27.943.51）岁；孕周 3840 w，平均（38.930.31）w；体质量 5085 kg，平均（64.851
3、0.33）kg。两组基线资料（P0.05）具有可比性。 1.2 方法 两组术前均予以常规准备，密切监测患者生命体征，建立静脉通路，采取全麻处理，术中予以患者吸氧措施，保持呼吸通畅。术后两组均应用硬膜外自控麻醉镇痛，对照组每毫升予以 3 mg 托烷司琼（江苏恒瑞医药公司） ，2 mg 罗哌卡因（广东华润顺峰药业有限公司，国药准字 H20050325） ，0.05 mg 吗啡（东北制药集团沈阳第一制药有限公司，国药准字 H20013351） ；研究组每毫升给托烷拉司琼、罗哌卡因剂量同对照组，并予以 0.01 mg 盐酸氢吗啡酮（宜昌人福药业有限责任公司，国药准字 H20120100） ；两组均将药
4、液与氯化钠进行稀释，总量为 100 ml，持续泵注 2 ml/h，时间20 min。 1.3 观察及评定指标 观察两组镇静评分，采用 Ramsay 评分标准：1 分表示烦躁、不安，2 分表示合作且安静，3 分表示可听从指令、嗜睡，4 分表示处在睡眠状态，5 分表现出反应迟钝，而 6 分则处于深睡状态；比较两组疼痛评分，采取 VAS 评分标准：010 分，得分越高表明疼痛越剧烈；对比两组不良反应，包括皮肤瘙痒、呕吐、恶心等；其中镇静与疼痛评分观察时间点分别为 6 h、12 h 和24 h。 1.4 统计学方法 数据均以 SPSS 20.0 的统计软件分析，正态计量资料以（xs）表示，两组正态计量数据的组间比较采用 t 检验；计数用（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用 2 检验。P
