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1、2007 年度妇幼保健工作年终检查情况小结2008 年元月三日至八日，由卫生局牵头，组织了医、护、药、技、 农村卫生、妇幼保健、合作医疗、计划生育、 综合治理等 专班人员共 40 多人分五组对全县各医疗单位 2007 年的工作开展情况进行了全面考评，妇幼保健工作对照考核标准，采取 “一听、二看、三查、四访”的方式进行了逐项考评，通过考评汇总，妇幼保健工作落实较好的有：*等乡镇；进步较大的有：*等乡镇；夹竹园的保健工作有待加强。具体检查情况如下： 一、主要成绩1、领导重视， 实行了村级保健工作考核， 坚持了村保健员例会。麻口、埠河、斑竹垱、斗市、甘厂、章庄、闸口等卫生院制定了村级保健工作考评办法
2、，与院内相关科室、卫生室保健员签订了工作责任状，设立奖励基金，采取季度考核的办法，奖优罚差， 增 强了村级保健员的责任心，促进了各项村级保健工作的落实。 同时，各 乡镇卫 生院坚持每季度甚至每月村保健员例会，及时的上报新发现孕产妇情况，互通信息，以会代训，村 级保健 员的业务素质不断提高。2、有效地开展了孕产妇系统管理。为使孕产妇系统保健工作落到实处，各地积极动脑筋、想办法，采取了一些行之有效的新举措，如，*的保健员常年走村窜户， 对全镇的孕产妇及新生儿情况了如指掌*等地的产科医生不定期的下乡到村，认真落实产前检查和产后访视工作，加强了与辖区内孕产妇的联系与沟通，增强了孕产妇及家属对产科医生的
3、信任；*则从新婚夫妇着手，分片包干，有序地开展孕产妇系统管理。由于孕管工作抓的扎实，来院分娩人数不断增加，各单 位两个效益同步增长，*卫生院院内分娩数比上年增加了 18.8%、*增加了 52.42%、*增加了 283.3%。大部分单位对保健手册进行了回收。30 分高危孕妇上报工作得到逐步落实。全县各医疗单位均按照高危孕产妇的管理，针照高危孕产妇评分标准，对所有孕产妇进行了认真仔细的筛查，建立了高危孕产妇专册登记簿，跟踪管理，各医疗单位门诊建卡 6752 人，筛查高危 2035 人，高危孕产妇的筛查率为 30.15%,上报30 分高危孕妇 172 人, 高危孕妇住院分娩率为 100%，切实保障了
4、母亲和婴儿安全。3、散居儿童系统管理全面启动。全县“两系”培训后，各乡镇都新增加了一名保健员专门从事儿童保健工作，散居儿童管理滞后的一些单位如毛家港、章庄、麻口等乡镇都纷纷行动起来，与预防门诊冷链接种工作结合，开展了辖区内 3 岁以内儿童建立了儿童保健手册，启动了 4：2：1 体检，有的乡镇还充分发挥了村保健员的作用开展了建卡、补卡工作。4、有序开展了新生儿疾病筛查和 HIV 母婴阻断检测工作。各单位领导及相关科室医务人员对开展新生儿疾病筛查和阻断 HIV 母婴传播工作重要性的认识明显提高，从宣传入手，告知、 签字、采血、登 记环环相扣，流程 规范， 新生儿疾病筛查须知纳入病历管理内容，告知率
5、 100%， HIV 检测更加规范，告知有签字，采血有登记， 检测率达 95%以上。4、 产科建设更加规范。按照湖北省助产技术单位服务标准，章庄、毛家港卫生院对院内产房进行了全面改造，分别设置了待产室、缓冲间、产房、妇检室、人流室、新生沐浴室；产科制度上墙，登记完整，急救设施、药品齐备，危重孕产妇抢救小组的作用得到充分发挥，全县共抢救危重孕产妇 35 例，无一例孕产妇死亡。5、 认真贯彻落实母婴保健法，规范开展了出生医学证明的发放管理工作与对从事母婴保健服务的机构、人员实行了准入制度。各乡镇卫生院出生医学证明的发放多数已实行了微机管理，填写完整，发放合理，有专人管理及登记，未发现乱收费及搭车收
6、费的现象。同时，也对各单位从事母婴保健技术服务人员定期核查，确保了母婴保健法在我县的贯彻实施。6、保健知识的健康教育工作得到普及，卫生院与村卫生室联动坚持了季度办刊宣传。院内都印发有给孕产妇的一封信、给新生儿家长的一封信、新生儿疾病筛查等宣传资料，发放给每一位孕妇或新生儿家长，特别是麻口、章庄的专栏内容丰富、设计美观，非常吸引孕产妇及新生儿家长。 二、存在的主要问题1、新生儿筛查率太低，特别是县直医疗单位，筛查率不到 30%，乡镇卫生院筛查率最高是 60%，最低的也只有 12 %，有的产妇住院告知签字同意进行新生儿疾病筛查，但出院后未按时间要求来查，而医务人员不清楚，并没有及时与家长联系，导
7、致了一部分新生儿漏查，降低了检测率。2、高危孕妇筛查和追踪管理不到位。目前，妇产科医生对高危孕妇管理重要性认识不是概念不清，而高危孕妇漏筛、缺乏追踪管理，登记的高危孕妇绝大多数只有一次检查记录等现象普遍存在，有些评分30 分的高危孕妇临近分娩才发现，根本没有做到系统管理及转诊至县级医院分娩。3、产房的应用不太规范。虽然都按要求设立了缓冲间，但大多形同虚设，医 护人员产房消毒隔离意识淡漠，进出自由，不换鞋；有的单位病房代替了待产室，临产孕妇宫口开全后直接进产房，这些都是接产常规所不允许的。4、儿童系统管理工作质量有待提高。散居儿童系统管理大多是单纯的测量身高、体重，要求儿内科医生参与体检的局面还没形成，小儿贫血、营养不良等常见病不能及时发现，及时防治。集体儿童管理未形成常规化、制度化，在园儿童体检率只有 60%，除实验幼儿园外，所有幼儿园都没有实行新生入园体检。通过年终妇保健工作考评，肯定了取得了成绩，也发现了存在的问题，希望各单位在 2008 年的工作中找出差距，制定切实可行的整改措施，使妇幼保健各项工作任务、工作指标得到圆满完成，全县妇幼保健工作再上一个新台阶。*县妇幼保健院2008 年 1 月 10 日
