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1、耳鼻咽喉科试卷(三)一、选择题(每题 1 分，共 40 分)A 型题 1水平半喉切除术，手术范围包括 （ ） A会厌、会厌前间隙、喉室带 B会厌、喉室带、杓状软骨C会厌、喉室带、声带 D会厌、室带、喉室 E会厌、喉室、声带2第二腮裂瘘的外口常位于 （ ）A胸锁乳突肌后缘的中下 13 相交处 B胸锁乳突肌后缘的上中 13 相交处 C胸锁乳突肌后缘中 13 处 D胸锁乳突肌前缘中下 13 相交处 E胸锁乳突肌前缘上中 13 相交处3声波从空气到达内耳淋巴时所衰减的能量为 （ ）A17 dB B22 dB C30 dB D35 dB E40 dB4下列哪一块肌肉不属喉返神经支配 （ ）A环甲肌 B环
2、杓后肌 C杓肌 D环杓侧肌E甲杓肌5当听力较差侧的气导听力低于听力较好侧骨导听力多少即出现影子听力 （ ）A1020 dB B2030 dB C30-40 dB D 4050dB E5060 dB6长期噪声声暴露过程中，各频率的听阈损伤程度不同，损伤最快、最重的听阈为 （ ）A2000 Hz B3000 142 C4000 Hz D4000 6000 HzE8000 Hz7Ohngren 界限说明哪组鼻窦恶性肿瘤的发生情况及预后 （ ）A筛窦 B上颌窦 C蝶窦 D额窦 E以上都不是8入耳对声波的最敏感区是 （ ）A2020000 Hz B500 2000 Hz C1000 3000HzD125
3、8000 Hz E 800020000 Hz9腮腺恶性肿瘤中，下列哪种发病率最高 （ ）A腺样囊腺性癌 B黏液表皮样癌 C恶性混合瘤D腺癌 E腺泡细胞癌10听性脑干反应(ABR)测试最常用的声信号是 （ ）A短音 B短纯音 C纯音 D短声 E长声 11颞骨为一复合骨块，参与其组成有误的是 （ ）A鳞部 B鼓部 C乳突部 D岩部 E枕部 12半规管分为上半规管、后半规管和水平半规管，在人类后者的位置为水平是指 （ ）A直立位时 B平卧位时 C直立低头前倾 30时D平卧时头前倾 30时 E直立时头后仰 30时13食管异物最危险的并发症是 （ ）A颈部皮下气肿 B食管周围炎 C食管周围脓肿D纵隔气肿
4、 E刺破大血管14鼻咽癌转移引起颈上深淋巴结群肿大，下述哪组脑神经易受压迫 （ ）AI、 B、IV CV 、 D、E、X、15周围性眩晕一般不伴有 （ ）A听力下降 B耳鸣 C水平眼震 D意识丧失E面色苍白、出汗、恶心、呕吐16下列哪些脑神经经眶上裂走行 （ ）A、V B、V C，、V、D、V、 E、V、17腐蚀性食管炎瘢痕形成期发生在伤后 （ ）A12 周 B23 周 C34 周 D56 周 E23 周18颞骨横形骨折主要损伤 （ ）A外耳 B中耳 C内耳 D内听道 E颈内动脉18声导抗检查中，提示耳咽管阻塞的鼓室压图是 （ ）AA 型 BAs 型 CAd 型 DB 型 EC 型19听力测试
5、中最常用的声刺激是 （ ）A短声 B自噪声 C窄带噪声 D纯音 E短音B 型题问题 2124A颞线B道上三角区C弓状隆起D鼓切迹E二腹肌嵴21常作为颅中窝底硬脑膜平面的颅外标志 （ ）22确定面神经垂直段的重要标志 （ ）23乳突手术时确定鼓窦位置的重要标志 （ ）24鼓膜松弛部附着处 （ ）问题 2528A上鼻道B中鼻道C下鼻道D蝶筛隐窝E总鼻道25上颌窦开口于 （ ）26鼻泪管开口于 （ ）27蝶窦开口于 （ ）28前筛窦开口于 （ ）问题 2930A眼动脉B眶下动脉C眶上动脉D上颁动脉E面动脉29筛前动脉属哪一动脉的分支 （ ）30蝶腭动脉属哪一动脉的分支 （ ）C 型题问题 3135A
6、鼻中隔的血液供给B外侧鼻腔的血液供给C两者均有D两者均无31筛前动脉 （ ）32蝶腭动脉 （ ）33面动脉上唇支 （ ）34膨大动脉 （ ）35腭小动脉 （ ）X 型题 36膜迷路包括 （ ）A椭圆囊 B球囊 C膜半规管 D膜蜗管 E鼓阶37下列哪些神经通过内听道 （ ）A舌咽神经鼓室支 B面神经 C迷走神经耳支D中间神经 E听神经38下列哪些属于腺样体的说法 （ ）A属咽淋巴环内环的组成部分 B位于鼻咽顶后壁中线C67 岁时发育至最大 D青春期后逐渐萎缩 E67 岁后逐渐萎缩39上颌动脉的分支有 （ ）A蝶腭动脉 B眶下动脉 C腭降动脉 D眶上动脉E脑膜中动脉40下列哪些是听神经瘤脑子听觉诱
7、发电位的表现 （ ）AV 波波峰幅度变小 BI 波波峰幅度变小 C V 波潜伏期延长或消失 DI波潜伏期延长或消失 E波波峰幅度变小二、填空题(每空 1 分，共 15 分)1耳聋根据其病变部位及临床特点可分为_、_、_3 型。2目前认为鼻咽癌的发生与_、_、_等有关。3喉淀粉样变属于非真性肿瘤，可能与_、_、_、_有关。4颞骨由_、_、_、_以及_组成。三、判断题(每题 1 分，共 10 分；正确的在括号内标“”，错误的标“”)1中耳炎并发乙状窦血栓性静脉炎者，应以非手术治疗为主，包括足量抗生素及支持疗法。（ ）2中耳炎所致迷路瘘管者，瘘管试验则呈阳性。 （ ）3梅尼埃病发作期，患者除有眩晕、
8、耳鸣、耳闷胀感等症状外，常伴有短暂性意识障碍。（ ）4听神经瘤最常发生部位是在内听道段前庭神经的神经膜细胞。（ ）5颈动脉鞘隙是由颈深筋膜深层形成，鞘内有颈总动脉、颈内静脉及迷路神经。 （ ）6环状软骨是喉与气管环中惟一完整的软骨。 （ ）7喉癌主要采用放射治疗。 （ ）8成人型喉乳头状瘤属喉癌前病变。 （ ）9临床常见右侧喉返神经损伤，因右侧喉返神经自迷走神经发出后，行走的途径较长。（ ）10下咽癌极易发生颈淋巴结转移。 （ ）四、名词解释(每题 2 分，共 10 分)1喉白魔病2喉喘鸣3四凹征4运动性失语5面神经隐窝五、问答题(每题 5 分，共 25 分)1试述喉阻塞的分度。2简述 PES
9、S 的原则。3简述咽的生理功能。4简述扁桃体切除术的适应证。5简述慢性化脓性中耳炎的分型。参考答案一、选择题1A 2D 3C 4A 5E6D 7B 8C 9B 10D11E 12C 13E 14E 15D16C 17C 18C 19E 20D21A 22E 23B 24D 25B26C 27D 28A 29A 30D31A 32C 33A 34A 35D36ABCD 37BDE 38ABCD 39ABCE 40AC二填空题1传音性(传导性)聋 感音性聋 混合性聋2遗传因素 病毒因素 环境因素3喉部慢性炎症 局部血液循环和淋巴循环障碍 蛋白质代谢紊乱组织退行性变4鳞部 鼓部 乳突部 岩部 茎突三
10、、判断题1 2 3 4 56 7 8 9 10四、名词解释1喉白斑病：为喉黏膜上皮片状角化增生，属癌前病变。2喉喘鸣：为气体通过狭窄的声门裂时，形成气流旋涡反击声带，声带颤动所发出的喉喘鸣声。3四凹征：是指严重吸气性呼吸困难时，胸骨上窝、锁骨上、下窝、胸骨剑突下、肋间隙于吸气时向内凹陷。4运动性失语；是指有言语表达障碍，不能说出想说的话，用手势表达意愿者。5面神经隐窝：内界为锥隆起，后界为面神经垂直段，外界为骨性鼓环与鼓索神经，上方为砧骨窝。五、问答题1喉阻塞分为 4 度。一度：安静时无呼吸困难，活动或哭闹时有轻度吸气性呼吸困难、吸气性喉喘鸣和吸气性胸廓周围软组织凹陷；二度：安静时也有轻度的呼
11、吸困难，吸气性喉喘鸣和吸气性胸廓周围软组织凹陷，活动时加重，但不影响睡眠和进食，无烦躁不安等症状，脉搏正常；三度：呼吸困难明显，喉喘鸣较响，吸气性喉喘鸣和吸气性胸廓周围软组织凹陷显著，并出现缺氧症状，如烦躁不安、不易入睡、脉搏加快；四度：呼吸极度困难，患者坐卧不安，手足乱动，出冷汗，面色苍白或发绀，定向力丧失，心律不齐，脉搏细数，昏迷，大小便失禁等，如不及时抢救可很快死亡。2FESS 的原则是：重建窦口鼻道复合体的通气和引流功能；恢复鼻窦黏膜的纤毛清除功能。3咽的生理功能有：呼吸功能； 言语形成：吞咽功能功能； 防御保护调节中耳气压功能；免疫功能。4扁桃体切除术适应证有：慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周围脓肿；扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声者； 慢性扁桃体炎已成为引起其他疾病的病灶或与邻近器官的病变有关联时；白喉带菌者，经保守治疗无效者；各种扁桃体良性肿瘤可连同扁桃体一并切除，而恶性肿瘤则应慎重。5慢性化脓性中耳炎分为：单纯型； 骨疡型；胆脂瘤型。
