吉林省省直基本医疗保险待遇标准

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1、吉林省省直基本医疗保险待遇标准一、门诊报销待遇参加公务员医疗补助人员的门诊费用,用完个人帐户资金(医保卡内资金)后,先由个人承担 1000 元(自费费用不计算在内)之后,1000 元至 6000 元的部分报销 70%,6000 元至 10000 元的部分报销 80%,10000 元以上的部分不予报销。二、住院报销待遇1、参加公务员医疗补助的参保人员 在 职职工起付线至 6 万元 6 万至 30 万元省级医院 市级医院 区级医院支付范围 起付线 *以下甲类 乙类 甲类 乙类 甲类 乙类 甲类 乙类报销比例 60% 94% 87.2% 95.2% 88.16% 96.4% 89.12% 90% 7

2、2%*起 付 线 : 省 级 医 院 1000 元 , 市 级 医 院 700 元 , 区 级 医 院 400 元 , 下 同 。 退休人员起付线至 6 万元 6 万至 30 万元省级医院 市级医院 区级医院支付范围 起付线 以下甲类 乙类 甲类 乙类 甲类 乙类 甲类 乙类报销比例 60% 94.8% 91.32% 96% 92.4% 97.2% 93.48% 90% 81%2、未参加公务员医疗补助的参保人员 在 职职工起付线至 6 万元 10 万至 30 万元省级医院 市级医院 区级医院支付范围 起付线 以下甲类 乙类 甲类 乙类 甲类 乙类6 万至10 万元 甲类 乙类报销比例 不报销

3、85% 68% 88% 70.4% 91% 72.8% 不报销 90% 72% 退休人员起付线至 6 万元 10 万至 30 万元省级医院 市级医院 区级医院支付范围 起付线以下 甲类 乙类 甲类 乙类 甲类 乙类6 万至10 万元 甲类 乙类报销比例 不报销 87% 78.3 90% 81% 93% 83.7% 不报销 90% 81%3、省外就医(包括转院、急诊、异地就医人 员)起付线至 6 万元(参加公务员医疗补助) 起付线至 6 万元(未参加公务员医疗补助)在职职工 退休人员 在职职工 退休人员支付范围 起付线以下 甲类 乙类 甲类 乙类起付线以下 甲类 乙类 甲类 乙类报销比例 60%

4、 88% 82.4% 92% 88.8% 不报销 70% 56% 80% 72%6 万元以上部分报销待遇与本地就医报销待遇相同。4、丙类医疗费用全部由个人承担。三、特殊疾病特殊疾病门诊可参照住院报销待遇,一年只收取一次起付线。吉林省省直基本医疗保险二级保健对象待遇标准一、门诊报销待遇参加公务员医疗补助人员的门诊费用,用完个人帐户资金(医保卡内资金)后,先由个人承担 1000 元(自费费用不计算在内)之后,1000 元至 6000 元的部分报销 75%,6000 元至 10000 元的部分报销 85%,10000 元以上的部分不予报销。二、住院报销待遇1、参加公务员医疗补助的参保人员 在 职职工

5、起付线至 6 万元 6 万至 30 万元省级医院 市级医院 区级医院支付范围 起付线 *以下甲类 乙类 甲类 乙类 甲类 乙类 甲类 乙类报销比例 70% 95.5% 92.95% 96.4% 93.76% 97.3% 94.57% 95% 85.5%*起 付 线 : 省 级 医 院 1000 元 , 市 级 医 院 700 元 , 区 级 医 院 400 元 , 下 同 。 退休人员起付线至 6 万元 6 万至 30 万元省级医院 市级医院 区级医院支付范围 起付线 以下甲类 乙类 甲类 乙类 甲类 乙类 甲类 乙类报销比例 70% 96.1% 94.80% 97% 95.65% 97.9%

6、 96.51% 95% 90.25%2、未参加公务员医疗补助的参保人员 在 职职工起付线至 6 万元 10 万至 30 万元省级医院 市级医院 区级医院支付范围 起付线 以下甲类 乙类 甲类 乙类 甲类 乙类6 万至10 万元 甲类 乙类报销比例 不报销 85% 76.5% 88% 79.2% 91% 81.9% 不报销 95% 85.5% 退休人员起付线至 6 万元 10 万至 30 万元省级医院 市级医院 区级医院支付范围 起付线 以下甲类 乙类 甲类 乙类 甲类 乙类6 万至10 万元 甲类 乙类报销比例 不报销 87% 82.65% 90% 85.5% 93% 88.35% 不报销 95% 90.25%3、省外就医(包括转院、急诊、异地就医人 员)起付线至 6 万元(参加公务员医疗补助) 起付线至 6 万元(未参加公务员医疗补助)在职职工 退休人员 在职职工 退休人员支付范围 起付线以下 甲类 乙类 甲类 乙类起付线以下 甲类 乙类 甲类 乙类报销比例 70% 94% 91.6% 97% 95.65% 不报销 80% 72% 90% 85.5%6 万元以上部分报销待遇与本地就医报销待遇相同。4、丙类医疗费用全部由个人承担。三、特殊疾病特殊疾病门诊可参照住院报销待遇,一年只收取一次起付线。

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