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1、1浅谈中职卫校非中医专业中医学基础教学探索与实践论文关键词：非中医专业中医学基础教学方法 论文摘要：中医学基础是全国中等卫生职业教育各专业学生必修的一门课程，涵盖了中医基础、中医诊断、中药、方剂、针灸等多门学科。非中医专业的该门课程课时短、容量大。怎样在有限的时间内达到传授知识、培养能力、提高素质的效果，笔者结合该门课程和中职学生特点以及十多年的教学经验浅抒己见。 一、中职学生特点及中医学学习现状 近几年，在国家大力发展职业教育的宏观政策下，中等卫生职业教育也获得了难得的发展机遇，招生规模不断扩大。但同时我们也要看到中职学生整体素质普遍偏低，存在基础薄弱、缺乏学习兴趣、目标不明确、没有进取心、
2、没有良好的学习习惯和学习方法等问题。在十多年的中医学基础教学过程中，笔者发现中职学生对中医知之甚少，再加上文言文阅读能力较低，使得以传统文化为根基、以古文为载体的中医理论对大部分学生无异于“天书” ，认为内容抽象深奥、枯燥无味，所以对该门课程产生了畏惧心理，提不起学习兴趣。 二、 中医学基础课程的特点 中医学基础是全国中等卫生职业教育各专业学生必修的一门课程，涵盖了中医基础、中医诊断、中药、方剂、针灸等多门2学科。作为一门医学基础课程， 中医学基础是非常难教、难学的课程之一，它有以下几个特点：（1）理解困难。中医学的思维方式与现代科学有较大的差异，中医理论基于中国古代的哲学思想，所以对于一直以
3、接受现代教育为主的中职学生来说，要理解几千年以前的学术思想确实存在一定的困难。 （2）内容抽象、复杂，难于掌握。书中阴阳五行、气血津液等一些无形的东西，学生无法想象和理解，而这些又是中医理论的基础，贯穿整个教材。 （3）容易混淆。学生在学习中医藏象学说和西医解剖学时，很容易把两者的概念混淆，要么用西医的概念生搬硬套进中医的内容，要么就把中医的概念混入到西医中去，结果越学越糊涂。 （4）文字难懂。由于中医历史悠久，教材中引入了一些黄帝内经和其他一些古典医籍中的原文，枯涩难懂，增加了学习的难度。再加上课时安排相对较少，短时间内要学习、理解、掌握如此高深的知识，其难度是可想而知的。 三、教学探索与实
4、践 1.运用愉快教学法，提高学生学习兴趣。兴趣是一种由于机体需要而产生的稳定的内驱力，是构成动机的最现实、最活跃的成分，是学习入门和获得成功之间的“牵引力”与“黏合剂” 。所以让学生了解中医、热爱中医，变被动学习为主动学习是教学成功的关键。对于非中医专业学生来说， 中医学基础不是一门重点课程，学生思想上往往不够重视，所以要让学生了解中医作为祖国的传统医学，有其特有的理论体系和卓越的诊疗效果，其康复、经络等理3论被广泛应用于我们的日常生活和临床实践中，具有很强的实践指导意义。所以学习这门课程不是为了应付考试，而是为了用中医理论指导我们的临床实践，提高服务能力和科学水平，也是为了掌握养生的方法，提
5、高自己及家人的生活质量。学习是自身的需求，是兴趣使然。愉快教学法就是使学生处在轻松愉快的情绪状态下，对所学的知识能够高效地接受，并产生较强的记忆力。寓教于乐，并把课堂理论知识运用到生活实际中，让学生从学习中体验到成功的愉悦，感受到努力的价值，把学习真正当成一件乐事。 2.明确教学目的，注重实用性。非中医专业中医学基础的教学目标不是为了培养通晓医理的中医专家，而是为了培养学生对疾病的中医临床诊断思维能力，以及对知识融合贯通和运用的能力，使学生能运用所学中医知识对专业技能进行补充，能够运用所学的中医技能解决一些实际问题，因此， 中医学基础的教学不应以钻研理论，应对考试为目标，更应注重其知识的实用性
6、。中医注重医患双方的互动性和方法的实用性、有效性，注重发挥整体功能的综合调节和协助人体自然康复的作用，强调因人施用、辩证施用，在诊疗、康复、养生等方面有很强的实用性。所以理论教学上应该以启发学生主动学习、主动思考为目标，更多的是教会学生学习的方法，注重其学习知识的可持续性，使学生在今后的工作生活中可以通过自身实践来提高。不一定要求学生背会多少知识，关键在于掌握一种学习方法、一种学习态度，讲解不在多，而在精。3.简化教学内容，突出重点难点。 中医学基础的课时一般在 40 学时左4右，在这么短的时间里，要把书中所包含的所有章节都详细、深入地讲解，是绝无可能的。我们反对“一言堂” 、 “满堂灌”的教
7、学模式，教师在上面讲得唾沫横飞，学生在下面听得枯燥无味、昏昏欲睡。那么怎样才能充分利用好这 40 学时呢？我们必须结合学生的知识水平和实际需要，对教材进行精心的分析、梳理和归纳。对非中医专业学生来说，我们只要求他们掌握中医的基础学说理论，了解中医的思维方式，开拓视野，扩大知识面，增强他们分析问题和解决问题的能力就足够了。所以我们要简化教学内容，基本概念要讲解清楚，要重点突出，条理清晰，详略得当，循序渐进。所谓重点，就是指教材中学生需要掌握的最基本的理论知识，这些理论知识是系统学习的基础，是掌握中医精髓、通往中医学宝库的钥匙。所谓难点，就是指中医理论中比较抽象复杂的、学生容易感到困惑、难以理解的
8、内容。对重点内容，要浓墨重彩，详细讲解；对于难点，宜深入浅出，结合通俗易懂的例子，帮助学生理解和掌握博大精深的中医理论。比如：在阴阳学说中应侧重讲解阴阳的属性及阴阳的相互关系；在五行学说中应侧重讲解五行的属性和五行相生相克的关系。以阴阳五行学说为哲学、逻辑基础，以脏腑学说为核心，围绕着辩证论治这根主线展开教学。 4.采用多种教学方法，收获最佳授课效果。前苏联教育家巴班斯基指出“选择对某节课最有效的教学方法，是教学过程最优化的核心问题之一。 ”如果授课教师千篇一律地用一种方式组织教学，肯定会使学生感到刻板单调、索然无味，从而影响教学效果。因此，5可根据每个章节内容的特点，采用不同的教学方法来活跃
9、课堂气氛，给学生以新颖、直观的感觉。笔者在十多年的教学过程中采用了以下几种方法，收获了满意的效果。 （1）引经据典法。中医是祖国几千年文明长河中的瑰宝，长久以来形成了其独特而经典的理论体系，而这些理论只有根植于中国传统文化的土壤之中，才会发扬光大。所以在教学过程中，笔者经常引用一些学生耳熟能详的典故，帮助其理解、参悟中医理论的精髓。比如在讲解情志与五脏关系的时候，为了帮助学生理解“当外来刺激过于强烈，超过人自身的调节能力，便可伤及五脏，导致疾病发生”的含义，可引用“为伊消得人憔悴”来说明“思为脾之志、思伤脾” ；用范进中举的故事来说明“喜为心之志、喜伤心；用红楼梦中林黛玉的人物性格来说明“忧为
10、肺之志，忧伤肺” 。在讲“望诊”的时候，引用扁鹊望蔡桓公的故事来说明望色的意义，形象生动，学生印象深刻。 （2）触类旁通法。 “天人合一”是中医学的特点之一，内容包含万象，强调人与自然界的统一性，主张人要主动的适应自然环境，从而提高健康水平，减少疾病的发生。所以在教学过程中，要注意引导学生从日常生活中的细节入手，触类旁通的理解深奥的中医理论。比如在介绍六淫致病的特点时，让大家思考和讨论“为什么洗澡后吹风、上完体育课后或者季节变换的时候容易感冒” 、 “为什么南方人容易患风湿病” 、 “为什么冬天容易生冻疮”等，进而找出疾病发生的主要机制，掌握六淫致病的主要特点。 （3）简单记忆法。中医学需要记
11、忆的内容比较多，单纯的机械性记忆，往往是事倍功半，效果较差。因此在教学过程中要6教授学生行之有效的记忆方法，这对提高学习效率有不可低估的作用。比如在讲授五行相生相克的理论时，教学生记住“木火土金水” ，相邻之间是相生的关系，相隔之间是相克的关系，即“木生火，火生土，土生金，金生水，水生木” 、 “木克土，土克水，水克火，火克金，金克木” ；在讲麻黄汤的组成：甘草、麻黄、桂枝、杏仁时，把它记忆为“干妈贵姓” ，既有趣，又容易记忆，学生很乐于接受。（4）多媒体教学法。多媒体教学是教育现代化的标志之一，它具有文本、声音、动画及活动视频图像等丰富的教学形式，可以给学生带来多方面的感官刺激，这样比较容易
12、把中医学抽象、复杂的内容形象化，帮助学生更好的理解。尤其是在经络、舌诊、望色等章节，使用 PPT 多媒体教学，可以收到非常理想的效果，学生普遍反映形象生动、兴趣高、印象深，效果好，弥补了课时不足的缺陷。 综上所述，笔者认为中职卫校非中医专业中医基础学的教学，关键是要激发学生学习的兴趣，简化教材，突出重点，运用科学的教学方法，注重实用性，力求事半功倍的效果。今后，我将进一步致力于中医教学改革的研究，以使我们的教学方法更加完善。参考文献： 1李豫鲁.从中医学的现状和困境论中医学的生存和发展EB/OL.2010-11-17. http：/ 2黄岩松，潘国庆，罗清平.中医学基础 课程难点与教学改革实践J.当代教育论坛（教学研究） ，2011 ， （1 ）. 3潘卫英.中医学基础教学中愉快教学方式的探讨J.教育研究，2006，3 （19）. 4刘璐，古继宝.PBL 教学J. 教育与现代化，2004， （2 ）
