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1、多排螺旋 CT 对脂肪肝背景下肝脏结节性疾病的诊断摘要：目的 探究多排螺旋 CT（电子计算机断层扫描）对脂肪肝背景下肝脏结节性疾病的诊断价值。方法 选取 43例于 2014 年 6 月2016 年 6 月来我院治疗的脂肪肝合并肝脏结节性疾病患者为研究对象，给予患者多排螺旋 CT 和超声诊断。与病理诊断结果进行比较，判断临床价值。结果 多排螺旋 CT 诊断方法共检测出 11 例恶性病灶，1 例误诊，共检测出 32 例良性病灶，1 例误诊。超声扫描检查方法共检测出 20 例恶性病灶，10 例误诊，共检测出 23 例良性病灶，10 例误诊，多排螺旋 CT 诊断法检测准确率为93.02%，灵敏度为 9
2、0.00%，特异性为 93.94%，明显高于超声扫描检查法的 62.79%、70.00%、60.61%（P关键词：多排螺旋 CT；脂肪肝背景下肝脏结节性疾病；准确率；灵敏度；特异性 脂肪肝为临床常见疾病，而脂肪肝合并肝脏结节性疾病则较少，多数病灶存在于正常肝脏组织包膜下1，临床缺少灵敏度较高的诊断方式，病理诊断时常需要进行肝组织活检，创伤性较大2。本次研究通过分析来我院治疗的43 例脂肪肝合并肝脏结节性疾病患者的理财资料，探究多排螺旋 CT（电子计算机断层扫描）对脂肪肝背景下肝脏结节性疾病的诊断价值，报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 43 例于 2014 年 6 月2016
3、年 6 月来我院治疗的脂肪肝合并肝脏结节性疾病患者为研究对象，其中男 24 例，女 19 例，年龄 3879 岁，平均年龄（51.83.4）岁。病理诊断：10 例恶性结节，33 例良性结节。本次研究经医院伦理委员会批准。 1.2 纳入标准与排除标准 纳入标准：超声诊断显示为明显脂肪肝，肝脏内组织明显受损；所有患者均自愿参加本次研究，并签署知情同意书。排除标准：肝硬化及其他肝脏疾病患者；先天性心脏病患者；认知障碍、精神病患者。 1.3 方法 1.3.1 多排螺旋 CT 诊断方法 取患者仰卧位，使用Philips Speed 16 层螺旋扫描仪（飞利浦 16 排螺旋 CT） ，设置厚层为 8.5
4、mm，螺距为 1.5 mm，管电压为 120 KV，电流为 280 mAs，连续扫描患者肝区。 1.3.2 常规超声扫描检查方法 取患者仰卧位，对右上腹第 7 肋间及左右进行扫描，再进行左侧卧位扫描。 1.4 诊断标准 恶性：患者动脉期强化，门脉期及延迟期速度降至为低密度；良性：患者动脉期强化变化明显，门脉期与延迟期密度相同。病灶中心密度：恶性：患者病灶中心坏死，强化后低密度明显降低，延迟扫描不强化；良性：病灶中间有瘢痕出现，且呈现“车福状”或“星状” ，延迟期扫描强化特征明显。特异性=真良性人数/（真良性人数+假恶性人数）100%。灵敏度=真恶性人数/（真恶性人数+假良性人数）100%。 1.5 统计学方法 根据 SSPS19.0 统计学应用软件对收集到的研究资料和数据进行分析处理，计数资料（%，n）采用 2 检验。P
