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1、 康复护理干预对脑梗死患者神经功能及生活能力状态的影响【摘要】目的研究康复护理干预对脑梗死患者的疗效。方法选取 156 例脑梗死患者随机分为对照组和治疗组，各 78 例，分别给予常规护理和康复护理干预。比较两组护理的疗效和 nihss 评分。结果对照组的总有效率 89.7%明显低于治疗组的总有效率 94.9%，治疗组的 nihss 评分优于对照组的 nihss 评分，结果具有统计学意义（p0.05） ，具有可比性。1.2 治疗方法对照组采用常规护理，治疗组采用康复护理干预，具体如下：心理疏导。对于脑梗死，患者常常会表现出沮丧和无助，甚至会因为自己的行动不便而产生轻生的念头，这些都是患者康复的障
2、碍，医护人员在发现患者有这些苗头的时候，就应该将念头扼杀在摇篮里。良体位放置并按时变更体位。将患者功能位放置，并按时变更患者的体位。定时按摩及活动关节。定时对患者的手、胳膊、腿、脚等进行按摩和活动，防止肌肉发生萎缩。坐位、立位和步行训练。坐位训练时角度由小到大，时间以患者不感到难受为标准，立位时先手扶支持物站立，慢慢训练自己站立，步行时患者可以一手扶医护人员的肩膀，缓慢站立，待有余力后在迈步行走。日常生活能力训练。对患者自己穿衣、吃饭等进行训练，使他们逐步能够生活自理。1.3 疗效观察比较两组的总有效率和 nihss 等指标。评定标准：治愈：临床症状消失，生活自理，肌力 5 级；好转：临床症
3、状部分消失，生活不能完全自理，肌力 3-4 级；无效：临床症状未消失或加重，生活不能自理，肌力 0-2 级3。1.4 统计学方法采用 spss13.0 统计软件进行统计分析，采用x2、t 检验，p0.05 为差异有统计学意义。2 结果2.1 两组间总有效率比较对照组总有效率 89.7%低于治疗组 94.9%，结果具有统计学意义（p0.05） ，见表 1。3 讨论优质高效的康复护理干预是脑梗死患者身体得到恢复的关键，尤其是在早期进行专业而持久的护理，效果更加显著。医护人员在护理中要重视心理护理，将其与身体护理放在同样重要的位置上面，向病人及其家属宣讲脑梗死的病理、发生、发展等知识，使他们对此病在
4、头脑中有一定的认识，看清自己的病情。针对不同病人的心理制定不同的方案，对症下药，有语言障碍的病人，要经常鼓励其开口与人交谈，不要取笑病人，刺激病人的听觉神经如让病人看电视、听音乐等，尊重病人，在护理中多细心观察他们的反应和情绪，以便随时根据情况调整护理方案。可以将护理的病人聚到一起，由康复情况较好的病人现身说法，激励康复状况差的病人，效果将事半功倍。所有的护理都要考虑到病人的承受力，注意循序渐进和持之以恒，不要盲目求快，欲速则不达，把握好以下三个原则：训练强度要从弱到强，训练时间要从长到短，运动量要从小到大。脑梗死患者的身体有很大的潜能，康复 护理干预越早越好。如果护理不及时，将留下后遗症，造
5、成病人终身遗憾4-5。本文通过两组分别使用常规护理和康复护理干预的对比，汇总各项数据后发现：对照组的总有效率 89.7%明显低于治疗组的总有效率 94.9%，治疗组的 nihss 评分优于对照组的 nihss 评分，结果具有统计学意义（p0.05） 。可见临床上对脑梗死病人采用康复护理干预，能更快地帮助病人的身体恢复，有推广的价值。参考文献1贾传珍.家庭康复护理干预对脑梗死偏瘫患者功能恢复的影响j.国际护理学杂志，2010，29（2）：224-226.2刘瑛.偏瘫患者早期系统化康复护理程序及临床应用研究j.实用护理杂志，2006，15（7）：11-12.3荆满华.康复训练指导在脑梗死偏瘫患者护理中的应用j.中医药导报，2010，16（3）：83-84.4唐佩琴.康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果分析j.中国实用护理杂志，2011，27（6）：9-10.5刘丽娟，李虹，杨万英.早期康复护理对脑梗死患者肢体运动功能的影响j.齐鲁护理杂志，2012，18（13）：103-104.
