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1、观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的临床疗效及安全性【摘要】 目的 研究分析?W 沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的临床疗效及安全性。方法 300 例 晚期结肠癌患者， 随机分为化疗组 A 和化疗组 B， 各 150 例。化疗组 A 采用奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶进行治疗；化疗组 B 采用奥沙利铂+卡培他滨进行治疗。比较两组患者晚期结肠癌治疗效果；入组时和治疗结束后卡氏评分；化疗过程毒副反应发生率。结果 化疗组 B 患者晚期结肠癌治疗总有效率为 86.67%， 显著高于化疗组 A 的76.67%， 差异有统计学意义（P0.05） ；治疗结束后化疗组B 卡氏评分为（78.187.71）
2、分， 显著高于化疗组 A 的（70.437.29）分， 差异有统计学意义（P0.05）. After treatment， chemotherapy group B had significantly higher Karnofsky score as （78.187.71） points than （70.437.29） points in chemotherapy group A， and the difference had statistical significance （P 结肠癌是临床常见恶性肿瘤， 是结肠黏膜上皮受外界环境因素或遗传因素作用下所出现的恶性病变， 在中老年人中发病
3、率高。多数结肠癌患者就诊时多处于晚期， 失去手术治疗时机， 多进行化疗治?， 以延长生存期， 提高生活质量1， 2。本研究就奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的临床疗效及安全性进行分析， 现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取本院 2006 年 112 月晚期结肠癌患者 300 例， 所有患者均符合晚期结肠癌诊断标准， 排除化疗禁忌、合并严重心肝肾功能不全者， 预计生存期在3 个月以上， 卡氏评分60 分。将患者随机分为化疗组 A和化疗组 B， 各 150 例。化疗组 A 中男 88 例、女 62 例， 年龄 4380 岁， 平均年龄（58.7310.23）岁。其中， 初诊患者
4、 118 例， 复发患者 32 例。淋巴结转移 36 例， 肝脏转移 12 例， 腹腔转移 10 例。 化疗组 B 中男 86 例、女 64 例， 年龄 4280 岁， 平均年龄（58.1910.36）岁。其中， 初诊患者 117 例， 复发患者 33 例。淋巴结转移 35 例， 肝脏转移 12 例， 腹腔转移 11 例。两组患者年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05） ， 具有可比性。 1. 2 方法 化疗组 A 采用奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶进行治疗， 将 85 mg/（m2?d）奥沙利铂和浓度 5%葡萄糖注射液混合静脉滴注 2 h， 并给予亚叶酸钙 200 mg/m2
5、 溶于 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注 2 h， 5-氟尿嘧啶 0.5 g+5%葡萄糖注射液 40 ml 静脉推注， 接着用 5-氟尿嘧啶的 3.0 g/m2， 加生理盐水至 240 ml， 采用便携式输液泵， 5 ml/h， 持续 48 h， 治疗 14 d 为 1 个周期。 化疗组 B 采用奥沙利铂+卡培他滨进行治疗。将 85 mg/（m2?d） 奥沙利铂和浓度 5%葡萄糖注射液混合静脉滴注 2 h， 并给予卡培他滨 2500 mg/（m2?d）治疗， 早晚餐 30 min后各服用 1 次， 治疗 14 d。停药 7 d。以 21 d 为 1 个周期。两组患者均治疗 2 个周期后评价疗效。
6、 1. 3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患者晚期结肠癌治疗效果；入组时和治疗结束后卡氏评分；化疗过程毒副反应发生率。根据实体瘤疗效评价标准， 将晚期结肠癌治疗效果分为完全缓解、部分缓解、稳定和进展四个级别3， 总有效率=（完全缓解+部分缓解+稳定）/总例数100%。 1. 4 统计学方法 采用 SPSS19.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数标准差（ x-s）表示， 采用 t 检验；计数资料以率（%）表示， 采用 2 检验。P0.05） ；治疗结束后化疗组 B 卡氏评分显著高于化疗组 A， 差异有统计学意义（P0.05） ；治疗结束后化疗组 B 卡氏评分为（78.187.71）分， 显著高于化疗组 A 的（70.437.29）分， 差异有统计学意义（P
