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1、盐酸舍曲林联合坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎效果观察【摘要】 目的：观察盐酸舍曲林联合坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床效果。方法：选取本院收治的 148 例慢性非细菌性前列腺炎患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组 74 例，单用坦索罗辛的为对照组，联合使用盐酸舍曲林与坦索罗辛的为观察组，两组疗程均为 8 周。比较治疗前后两组的 NIH-CPSI、SAS、SDS 评分及日均排尿次数、日均夜尿次数、日均尿急次数、最大尿流率。结果：与治疗前比较，观察组 NIH-CPSI、SAS、SDS 评分均有显著改善，差异均有统计学意义（P0.05） 。观察组日均排尿次数、日均夜尿次数、日均尿急
2、次数、最大尿流率皆有改善，差异均有统计学意义（P0.05） 。结论：盐酸舍曲林联合坦索罗辛治疗慢性非?菌性前列腺炎效果显著，且安全性可，值得临床推广应用。 【关键词】 慢性非细菌性前列腺炎； 盐酸舍曲林； 坦索罗辛 Clinical Efficacy of Sertraline Hydrochloride Combined with Tamsulosin in the Treatment of Chronic Nonbacterial Prostatitis/LI Jian-sheng，HE Ying-xiang，LI Jian-wen，et al./Medical Innovation of
3、 China，2017，14（05）：081-084 【Abstract】 Objective：To observe the clinical efficacy of Sertraline Hydrochloride combined with Tamsulosin in the treatment of chronic abacterial prostatitis（CNP）.Method：A total of 148 patients with CAP were randomly divided into the observation group and the control group
4、，74 cases in each group.The control group was treated by Tamsulosin for 8 weeks，the observation group was treated by Sertraline Hydrochloride combined with Tamsulosin for 8 weeks.The average daily micturition frequency，average night micturition frequency，average daily urgency frequency，Qmax and the
5、score of NIH-CPSI，SAS，SDS of two groups were assessed before and after the treatment.Result：After 8 weeks treatment，the score of NIH-CPSI，SAS，SDS of the observation group were significantly improved compared to the control group（P 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2014 年 2 月-2015 年 11 月在本院确诊为慢性非细菌性前列腺炎（CAP/CPPS）的
6、患者 148 例，其中 CAP/CPPS a 型（炎症型）61 例和 CAP/CPPS b 型（非炎症型）87 例。CAP/CPPS a 型须符合：前列腺液（EPS）中白细胞（WBC）10/HP、尿液（VB）或精液（SF）中白细胞（WBC）5/HP。CAP/CPPS b 型须符合：EPS 中 WBC0.05） 。此次研究已获得本院伦理协会批准，且所有患者均签署治疗同意书。 1.2 ?入标准 （1）存在尿频、尿不尽、尿疼等症状12 周以上；（2）EPS、SF 及 VB 培养细菌呈阴性；（3）前列腺液中白细胞（WBC）10/HP；（4）直肠指检显示前列腺肥大；（5）无尿道感染病史，近期未使用过受体
7、阻滞剂、非甾体类抗炎药等其他治疗慢性非细菌性前列腺炎的药物。1.3 排除标准 （1）尿道畸形狭窄，尿道肿瘤，膀胱结石，或存在其他泌尿系统疾病；（2）患有严重精神疾病，神志不清无法配合治疗；（3）患有心肺肝等其他系统疾病；（4）患有急性前列腺炎，前列腺增生。 1.4 治疗方法 对照组口服坦索罗辛安斯泰来制药（中国）有限公司，0.2 mg，国药准字 H200006810.2 mg/次，1 次/d，连续服用 8 周。观察组在对照组的基础上，加服盐酸舍曲林 150 mg（辉瑞制药有限公司，50 mg，国药准字 H10980141） ，1 次/d，连续服用 8 周。 1.5 观察指标 观察比较两组治疗前
8、后的国际慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI） 、焦虑自评量表（SAS） 、抑郁自评量表（SDS）评分，以及患者的日均排尿次数、日均夜尿次数、日均尿急次数、最大尿流率（Qmax，患者单次排出的最大尿量，单位 mL） 。 1.6 统计学处理 采用 SPSS 18.0 软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（xs）表示，比较采用 t 检验；计数资料以率（%）表示，比较采用 字 2 检验。以 P0.05） 。观察组 NIH-CPSI、SAS、SDS 评分与治疗前比较，差异均有统计学意义（P 此次研究中，观察组的 NIH-CPSI、SAS、SDS 评分明显改善，且日均排尿次数、日均夜尿次数、日均尿急
9、次数、最大尿流率方面也改善显著，说明患者的症状与心理有着密切关系。焦虑和忧郁，会造成患者肌肉的紧张和身体的痛感，而强迫观念的存在会导致患者对自己患病病状的过度关注与紧张，加重甚至诱发慢性非细菌性前列腺炎的症状，许多患者无论白天还是夜间经常需要排尿，但多数情况下经检查患者并未有任何器质性病变导致出现此类身体异常19-20。本次研究中，患者的日均排尿次数、日均夜尿次数、日均尿急次数均明显减少，显示用药后，消除患者的抑郁情绪与强迫观念，减轻患者对症状的过分关注与紧张，对患者的治疗有着显著的作用。坦索罗辛可有效减少炎症，增加尿流率，缓解患者生理上可能存在的病状，使患者排尿顺畅，配合盐酸舍曲林对患者心理
10、的改善，可以使到患者有更为良好的排尿感觉，这种生理心理同时的治疗，可以更有效的治疗慢性非细菌性前列腺炎，同时也更大幅度地提高患者的治疗满意度与体验，良好的情绪与舒畅的排尿感受，可以起到良性的循环，对病情的抑制和发展都有重要作用。在治疗患者症状和缓解其强迫观念的同时，由于患者对病情的过分关注恐惧都得到消除，随访结果表明，患者复发率也明显降低。 综上所述，盐酸舍曲林联合坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎，可起到协同互补的作用，可全面治疗患者的病情，特别是对患者强迫观念的治疗，可以更有效地缓解患者病情以及复发，两者联合治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床效果显著且高效，值得作为一种新的思路应用于慢性非细菌性
11、前列腺炎的治疗中。 参考文献 1朱政衡.前列通瘀胶囊联合盐酸坦洛新治疗慢性非细菌性前列腺 42 例临床观察J.云南中医中药杂志，2011，32（4）：23-24. 2李树清，李樯，李帆.自拟石韦黄柏汤治疗慢性非细菌性前列腺炎 64 例?R 床观察J.云南中医中药杂志，2014，35（2）：32-33. 3王宇雄，姜成龙，谢小平.金匮肾气丸加减对大鼠慢性非细菌性前列腺炎的影响J.现代中西医结合杂志，2014，23（9）：921-922. 4孟婷，杜稳斌，赵敏.前列安栓直肠给药治疗慢性前列腺炎 63 例J.陕西中医，2012，33（9）：318-319. 5 Tran C N，Shoskes D
12、A.Sexual dysfunction in chronic prostatitis/hronic pelvic pain syndromeJ.World Journal of Urology，2013，31（4）：741-746. 6张融融，魏仁波，徐敏，等. 肾上腺素受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎的研究现状J.中国男科学杂志，2011，25（5）：60-61. 7商建伟，张耀圣，王旭昀，等.除湿通淋颗粒治疗慢性非细菌性前列腺炎临床观察J.世界中西医结合杂志，2014，9（4）：392-394. 8 Licht C M，Vreeburg S A，Van Reedt Dortland A K，e
13、t al.Increased sympathetic and decreased parasympathetic activity rather than changes in hypothalamic-pituitary-adrenal axis activity is associated with metabolic abnormalitiesJ.J Clin Endocrinol Metab，2010，95（5）：2458-2466. 9柴立辉，刘亚梅.中医治疗慢性前列腺炎 56 例疗效观察J.中国民间疗法，2011，19（2）：46. 10刘绍明，息金波，陈小均，等.芎柏前列散穴位贴
14、敷治疗 型前列腺炎综合征临床观察J.中国针灸，2012，32（3）：201-204. 11刘左成，李广宇，黄伟，等.宁泌泰联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效观察J.临床合理用药杂志，2010，3（16）：26-27. 12黄芬.心理因素对难治性前列腺炎患者的影响J.护理实践与研究，2011，8（20）：125-126. 13刘小涛，尚吉文，王剑华，等.心理干预对慢性非细菌性前列腺炎治疗的影响J.山西医药杂志，2012，41（3）：261-262. 14郭树林，杜传策，黄建荣，等.复方玄驹胶囊联合莫西沙星治疗慢性前列腺炎疗效观察J. 中国医学创新，2012，9（27）：134-
15、135. 15唐伟，周占松，宋波.脑电超慢涨落图分析 30 例型前列腺炎患者脑内神经递质的变化J.重庆医学，2011，40（27）：2729-2730. 16张德强.舍曲林联合小剂量齐拉西酮治疗强迫症J.中国实用医刊，2014，42（23）：55-56. 17庞花从，吴松江，蒋聿瑛，等.坦洛新联合心理干预治疗慢性前列腺炎的疗效观察J.中国现代医生，2015，53（6）：57-59. 18张强，吴学昆.盐酸舍曲林治疗强迫症临床疗效J.天津药学，2011，23（2）：34-36. 19邓立文，邓春华，涂响安.慢性前列腺炎患者性功能状况与精神症状调查研究J.中华临床医师杂志（电子版） ，2008，2（8）：906-911. 20张翼飞，梁朝朝.心理精神因素对慢性前列腺炎影响研究进展J.安徽医学，2013，34（9）：1420-1421. （收稿日期：2016-10-31） （本文编辑：程旭然）
