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1、给早期类风湿关节炎患者的治疗建议类风湿关节炎是对人类健康危害较大的疾病，早期发现、及时治疗可以延缓疾病进程，改善患者的生活质量。最近，风湿病年鉴（ARD）在线发表了欧洲抗风湿联盟对早期类风湿关节炎治疗的推荐意见，有很好的借鉴意义。 总体原则 A 早期类风湿关节炎的治疗应以患者得到最好的照料为目的，治疗方案应由患者和风湿科医生共同决策。 B 风湿科医生是主要管理早期类风湿关节炎患者的专科医生。 C 早期类风湿关节炎的确诊应该基于仔细的病史采集和临床检查，包括实验室检查和其他附加检查。 推荐意见 1.具有类风湿关节炎表现（关节肿胀，伴有疼痛或僵硬）的患者应该在出现症状的 6 周内看风湿科医生。 2
2、.类风湿关节炎的确诊要基于临床检查，可以进行超声检查加以确认。 3.如果尚不能确诊患者具有早期未分化关节炎，在制定治疗决策时应该考虑持续和/或侵?g 性关节炎的危险因素，包括肿胀关节数、急性期反应物、类风湿因子和影像学表现。 4.具有持续性关节炎风险的患者应该尽早（最好在 3个月之内）开始改善病情抗风湿药物（DMARDs）治疗，即便尚不符合炎性风湿疾病的分类标准。 5.在无禁忌的情况下，甲氨蝶蛉应作为 DMARDs 中的锚定药物，作为具有持续性疾病风险患者的一线治疗选择。 6.非甾体类抗炎药有助于改善症状，但应该在评估胃肠道、肾脏和心血管风险后以最小剂量最短疗程为原则。 7.系统性使用糖皮质激素可以减轻疼痛、肿胀和疾病进展，但考虑到其累积副作用，应以最小剂量短期（
