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1、睡眠不好要警惕抑郁焦虑2016 年中秋节后，歌手乔任梁因抑郁症自杀，令人唏嘘不已。在此之前，乔任梁就因为睡眠障碍和抑郁等问题苦恼不已，最后导致了令人惋惜的结局，给所有人敲响了警钟。睡眠障碍背后可能存在抑郁焦虑等心理问题，一定要引起足够的重视，及?r 到专科医院就诊，避免悲剧的发生。 失眠背后的困扰 根据笔者的体会，因为现代生活节奏快，工作压力大等原因，到神经内科门诊就诊的睡眠障碍患者逐渐增多。失眠的原因非常多，环境改变、躯体原因、精神因素等都可以导致失眠，这些原因导致的失眠一般都是短期的，诱发因素排除后，睡眠状况自然就会改善。但长期失眠会降低身体抵抗力，白天易疲劳，注意力难以集中，从而影响工作
2、，也可能会诱发消化、心血管、内分泌系统等疾病。其中伴有抑郁焦虑等心理障碍的患者，更要引起足够的重视。 在心理障碍导致的失眠中，因焦虑、抑郁等导致的情绪性失眠占到了 70%80%。睡眠障碍常见的表现有难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒、醒后难以入睡、白天疲乏无力等。如果除上述症状之外，有兴趣缺乏、不开心、悲观厌世等情绪要警惕抑郁的可能；或者紧张、烦躁不安、易激惹、神经过敏等要警惕焦虑可能，或者合并存在上述情况，可能是抑郁焦虑共病。解决睡眠障碍尤为重要。 失眠的养+治 出现了睡眠障碍和抑郁焦虑该如何应对？ 自我调养 如果程度较轻，可以自我调理。规划好各种工作和社交应酬，尽量在白天完成，晚上就会有充足的
3、时间睡觉，也会因白天工作劳累而睡得沉。同时要养成良好的睡眠和睡前习惯，规律作息，不熬夜，因为生物钟节律紊乱会导致睡眠障碍。睡前用热水泡泡脚，这样有助于进入睡眠状态。睡前不喝咖啡、茶等，不玩手机，可以听听舒缓的音乐。睡眠环境也很重要，睡前要将窗帘拉上，关好灯。睡前不做剧烈运动，可以散步半小时左右。睡眠改善后，抑郁焦虑等情绪问题也会得到解决。 药物治疗 如果经过上述处理，仍然不能解决问题，需要到神经内科、心理科等专科门诊就诊，在医生的指导下合理用药。很多患者因为恐惧西药的成瘾性，要求用中成药，对于病情轻病程短的患者是合适的。具有安眠抗焦虑等作用的中成药有很多，代表药物如乌灵胶囊，是从我国珍稀药用真菌乌灵参中分离获得的菌种，经现代生物工程技术精制而成的纯中药制剂，具有补肾健脑、养心安神等功效，对失眠、焦虑等有较好的效果，可以长期服用。对于病程长、病情重的患者，需要应用镇静催眠药和抗抑郁抗焦虑药。因为抗焦虑抑郁药起效时间在 2 周左右，所以要坚持用药。早期应用会出现恶心、腹部不适、头昏等副作用，一般经过一周左右的适应期，会明显减轻。为了减轻副作用，初始应用可以减少剂量。起效后，更要规范长程应用，不要随意停药，否则会前功尽弃。取得较好疗效后，在专业医生的指导下，缓慢减少药物剂量，直至临床痊愈。 （作者每周一全天有专家门诊，周三上午有记忆障碍专病门诊）
