慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽及血尿酸水平的关系临床研究

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1、慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽及血尿酸水平的关系临床研究【摘要】 目的 研究慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽及血尿酸水平与心功能的关系。方法 观察 186 例住院的不同程度心衰患者血浆脑钠肽及血尿酸水平进行比较。结果 随着心衰程度的加重，血浆脑钠肽及血尿酸水平逐渐增高，差异有显著性（p【关键词】 心力衰竭；血浆脑钠肽；血尿酸 心力衰竭是多科疾病的终末阶段，心衰可分急性心衰（AHF）和慢性心衰（CHF） ，CHF 根据纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级分成、级1。临床诊断心衰的可靠性很差，特别是初级保健机构。心脏超声是诊断心功能不全最有用可靠的非创伤的方法。近年来，研究表明血浆脑钠肽及血尿酸水平是评测心

2、力衰竭患者的生存的重要指标。我们对我院住院治疗的患者进行调查，旨在探索心力衰竭患者心功能与血浆脑钠肽及血尿酸水平的关系。 1 对象与方法 1.1 研究对象 2015 年 1 月-2016 年 6 月我院心内科与呼吸科住院患者 186 例，男性 102 例，女性 84 例，年龄5278 岁，其中肺心病 65 例，风心病 8 例，扩张型心肌病12 例，冠心病 121 例，病程 320 年。按美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级标准进行分级：级 26 例，级58 例，级 78 例，级 24 例。除外合并肿瘤、肾脏疾病、血液病、痛风。 1 . 2 主要试剂与仪器 血浆脑钠肽：MAGLUM100 全

3、自动化学发光测定仪（深圳市新产业生物医学工程有限公司） ，MAGLUM 脑自然肽 N 端前体蛋白（NT-proBNP）测定试剂盒（宁波美康?剂） ；血尿酸：日立-7180 生化机，尿酸检测试剂盒（宁波美康生物科技股份有限公司） 。 1.3 实验检查 所有患者入院后全部空腹静脉抽血，分离血清。血浆脑钠肽正常值：50-125pg/ml；血尿酸正常值：155-428umol/L 1.4 超声心动图检测 使用设备：日立阿洛卡 7，心脏探头型号：UST52105，频率：2.5MHz。利用 M 型超声心动图探测左室射血分数（EF） 1.5 统计学分析 数据由 SSAS14.0 软件系统处理所得数据以均数标准差（XS）提示组间差异比较采用 t 检验。相关性分析用直线相关回归分析，以 P 2.1 不同程度心衰患者的血浆脑钠肽（BNP）浓度进行比较，发现重度心衰（NYHA级）BNP 浓度明显高于轻度心衰（NYHA级）浓度，差异有统计学意义（p