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1、您的卵巢“年龄”多大一个人的生理年龄我们都很清楚,就是“多少岁”了,那卵巢也有年龄又是怎么回事呢?先举几个例子,相信大家在日常生活中都听说过类似这样的描述:“某某 40岁,抽烟酗酒,又不运动,检查下来心脏像个 60 岁的老人一样”又或是“某某 70 岁了,但思维灵活,脑子像个30 岁的年轻人一样” 既然心脏、肝脏、大脑等器官都有“年龄” ,那卵巢当然也有。 卵巢年龄是什么 卵巢年龄,用更专业的术语叫做卵巢的储备功能。卵巢的功能单位是卵泡,首先,卵泡中有卵子和各种辅助的成分,正常的育龄期女性,每个月经周期会有一个卵泡发育成熟并排卵,这是女性受孕的基本前提之一;其次,卵泡能分泌雌激素、孕激素等,维
2、系女性内分泌平衡。女性在出生时,卵巢内有 100 余万个始基卵泡,至青春期时减至 30 余万个,而之后的一生中不会“补货” ;女性性成熟后,每个月经周期都会消耗掉一批卵泡,即储备越来越少,当可用的卵泡被耗尽时,女性就进入了绝经期。所以简单来说,卵巢中储备的可用卵泡的数量决定了卵巢的年龄。 如何评估卵巢年龄 卵巢的年龄可以由以下三个方面评估: 生理年龄 即实际的年龄。25 岁以后,随着年龄的增长,卵巢也逐渐衰老;过了 35 岁,衰老的速度会明显增快。当然,有些人卵巢“老”得快一些而有些人慢一些,但对大多数人来说,卵巢的衰老大致上符合年龄的增长,生理年龄在很大程度上决定了卵巢的年龄。 相关激素水平
3、 某些激素可以在一定程度上反映卵巢的“年龄” 。最常用的是基础性激素,包括促卵泡生成素(FSH) 、促黄体生成素(LH) 、雌激素(E) ,其中促卵泡生成素的升高最能反映卵巢储备功能的下降,如果促卵泡生成素高于 40,就表明卵巢“退休”了,即进入了绝经期。需要注意的是,基础性激素需要在月经第 24 天检查(抽血) 。此外,抗苗勒管激素(AMH)近年来被证明和卵巢的储备功能有密切的相关性,抗苗勒管激素比促卵泡生成素更能准确反映“卵巢年龄” ,而且抗苗勒管激素在任何时间都可以检查。 窦卵泡计数 即在妇科超声下数一数两侧卵巢中的窦卵泡数量。每个周期,卵巢“仓库”里的始基卵泡中会有一批被募集,发育成窦
4、卵泡,其中只有一个能最终发育成熟并排卵。而窦卵泡的数量就在一定程度上反映了卵巢的储备。 卵巢“衰老”了怎么办 卵巢的“衰老”是个不可逆的自然过程,对大多数人来说,这并不成为问题。即使在卵巢“退休”后,如果不适应围绝经期症状,如潮热、脾气改变、反复尿路感染等,也可以通过补充雌、孕激素得到改善。激素替代治疗在国外已经广泛应用,国人完全不需要谈“激素”色变,可根据自己的情况和需求接受治疗,提高生活质量。有少部分人因各种原因卵巢“衰老”得比较快,在 40 岁以前就进入了绝经期,我们称之为卵巢早衰。对这部分人更推荐在医生的指导下补充雌、孕激素。 卵巢储备功能的下降不仅直接影响到女性受孕的能力,也会影响胚胎的质量,表现为流产风险及子代畸形率的增加。因此,如果大龄女性有生育要求,可以至正规的生殖医学中心,做前文提到的相?评估卵巢“年龄”的检查,如果发现卵巢储备功能已经开始下降,就应该积极地通过监测排卵、人工授精甚至试管婴儿等辅助生育手段尽快受孕。