影响老年病区压疮治疗效果的相关因素分析

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1、影响老年病区压疮治疗效果的相关因素分析【摘要】 目的:观察老年病区治疗压疮时影响其治疗效果的因素,分析最主要的影响因素并找出相应治疗方法和护理措施。方法:收集老年病区患者共 200 例,分为压疮组 50 例和对照组 150 例,观察患者年龄、性别、体重指数、学历、皮肤健康状状况、白蛋白、血红蛋白、是否长期存在炎症、空腹血糖、心理因素、是否应用激素、Braden 评分等可能引起压疮难以愈合的因素,进行回归分析。结果:发现影响老年病区患者压疮治疗效果的因素中年龄、体重指数、皮肤健康状况、是否长期存在炎症、空腹血糖、是否应用激素、Braden 评分均与压疮难以愈合相关(P【关键词】 老年病区; 压疮

2、; 治疗效果; 相关分析 Analysis of Related Factors Influencing the Treatment of Pressure Sores in Elderly Patients/CHEN Yuan,HE Lu,WANG Yue-zhen,et al./Medical Innovation of China,2017,14(16):138-141 【Abstract】 Objective:To observe the factors influencing the therapeutic effect of the elderly patients in the

3、treatment of pressure sores,analyze the most important influencing factors,find out the corresponding treatment methods and nursing measures.Method:A total of 200 patients were divided into two groups,50 cases of pressure sores group and 150 cases of control group.The age,sex,body mass index,educati

4、on,skin health status,albumin,hemoglobin,fasting blood glucose,psychological factors,whether the application of hormones and Braden score may cause pressure sores difficult to heal factors were observed and regression analysis.Result:It was that the impact of elderly patients with pressure sores tre

5、atment factors in the factors:age,body mass index,skin condition,whether there was long-term inflammation,fasting blood glucose, whether the application of hormones,Braden scoreand and pressure ulcer had correlation(P 1.2 纳入与排除标准 (1)纳入标准:老年科住院患者,自愿参加该项研究;患者有家属陪同照料,能配合评估问卷工作;压疮非人为因素引起。 (2)排除标准:精神病患者;

6、有认知障碍,无法交流;患者病情危重,有重要脏器功能损害;不配合检查及问卷调查。 1.3 方法 压疮治疗采用四种抗菌素:四环素、庆大霉素、百炎净(复方新诺明) 、利福平片剂加冰片混合研磨成粉剂,外敷在溃疡期压疮处,每天换药一次治疗压疮。 1.4 观察指标及评价标准 评估影响治疗效果因素时采用问卷形式,综合 Braden 评分内容自制老年科压疮难以愈合危险因素评估问卷3,由老年病区有经验的护士进行评估,评估因素包括:年龄、性别、体重指数、受教育程度、皮肤健康状况、长期存在炎症、血糖、白蛋白、血红蛋白、心理因素、服用激素等药物情况、Braden 评分等。Braden评分内容包括:感知能力、活动能力、

7、移动能力、潮湿程度、营养摄取能力、摩擦力和剪切力4。每项由好到坏评分为 14 分,总分 1518 分为低危组,总分 1314 分为中危组,1012 分为高危组,小于 9 分为极高危组。 1.5 统计学处理 使用 SPSS 16.0 统计学软件进行分析,计量资料用(xs)表示,比较采用 t 检验,计数资料以率(%)表示,采用 字 2 检验,相关分析用 Logistic 回归分析,以 P0.05) ,其余均因素有统计学意义(P 目前,压疮的治疗及护理工作还没有得到很好的重视,缺乏非常有效的治疗方法。而认识到压疮难以愈合的各种因素,对于压疮的治疗和护理会起到很好的指导作用。 参考文献 1蒲丽辉,胡秀

8、英,刘祚燕.老年患者压疮风险现状调查与影响因素分析J.中国护理管理,2015,15(5):540-544. 2徐青.手术室老年患者术中压疮危险因素及护理人员压疮认知调查J.中国现代医生,2013,51(30):15-17. 3顾琴,赵会玲,周鹏,等.护理人员对 Braden 压疮危险因素评估表的运用现状调查J.华西医学,2016,31(5):927-931. 4张健,黄苏晓.Braden 评分量表临床应用研究进展J.齐鲁护理杂志,2016,22(21):48-49. 5崔玉芬,田敏,王娟,等.老年脑卒中后遗症期压疮危险因素分析及干预效果评价J.护理研究,2016,30(12):4305-430

9、8. 6蒋琪霞,刘云,管晓萍,等.住院患者压疮现患率的多中心研究J.医学研究生学报,2013,26(12):1298-1303. 7覃鸣芝.引起术中急性压疮的危险因素及预防措施J.基层医学论坛,2014,18(9):1117-1118. 8李华,陈云超.腹部手术患者术后压疮危险因素分析J.中国医药导报,2013,10(28):147-149. 9武清香.高原地区压疮的预防护理体会及进展J.青海医药杂志,2015,45(1):23-24. 10杨程显,李戈,张立颖.压疮营养支持研究进展J.护理研究,2014,28(9):3075-3077. 11鲁为凤,李福宣.术中压疮的危险因素及预防J.全科护

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11、尿病患者压疮护理的研究J.华西医学,2015,30(1):112-114. 17任辉,魏秋实,江晓兵,等.糖皮质激素性骨质疏松的研究新进展J.中国骨质疏松杂志,2014,20(9):1138-1142. 18何黎.激素依赖性皮炎临床表现及治疗进展J.中国医学文摘(皮肤科学) ,2015,32(3):270-273. 19冯予红,赵耀华.类固醇激素长期依赖老年患者难愈性创面 9 例的修复体会J.中华损伤与修复杂志(电子版) ,2011,6(3):442-446. 20殷洁.Braden 评分表在预防老年住院患者压疮的应用效果J.当代医学,2014,20(7):111-112. 21张俊,刘波.Braden 评分对预防老年患者压疮护理干预的影响J.社区医学杂志,2012,10(15):65-66. (收稿日期:2017-03-13) (本文编辑:周亚杰)

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