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1、微创经皮肾镜取石术和输尿管软镜碎石术治疗 2 cm 肾结石疗效对比摘要 目的 探讨微创经皮肾镜取石术和输尿管软镜碎石术治疗 0.05） ；手术时间分别为（46.810.8）min和（65.213.5）min（P0.05） ，其中术后发热发生率分别为 14.52%和 0（P?P 键词 微创经皮肾镜取石术；输尿管软镜碎石术；0.05）. The operation time was（46.810.8） min and （65.213.5） min respectively（P0.05） ， and the incidence of postoperative bleeding was 14.52%
2、 and 0（P Key words Minimally invasive percutaneous nephrolithotomy； Ureteral soft lens lithotripsy； 0.05） 。 1.2 治疗方法 观察?M62 例 0.05） 。 2.2 两组手术时间以及术后住院天数比较 观察组平均手术时间为（46.810.8）min，平均住院天数为（3.71.4）d；对照组平均手术时间为（65.213.5）min，平均住院天数为（2.30.8）d。经统计学分析，两种手术方式在手术时间以及住院天数方面比较有统计学意义（P=0.0001） ，其中观察组采用 PCNL 手术时间
3、短，而术后住院天数长于对照组。见表 1。 2.3 两组并发症发生率比较 观察组术后 6 例出现出血症状，给予对症治疗后均获治愈，4 例出现发热症状，经过抗感染治疗后均获治愈；对照组术后 2 例出现发热症状（其中 1 例高热） ，同样经抗感染治疗后热退，1 例出现急性肾绞痛，给予对症治疗后获得缓解。经统计学分析，两组并发症总发生率差异无统计学意义，但对照组术后出血发生率低于观察组（P 同样，FURL 随着科技的进步不断的发展，越来越多的输尿管软镜专用器械的推出以及钬激光的临床应用使其成为一种常用的肾结石微创处理技术。Dasgupta 等12发现 FURL 更适合2 cm 肾结石时其净石率低于 P
4、CNL15，16。我们分析认为可能是因为输尿管软镜的最大主动弯曲角度所限无法到达肾脏所有区域而不能清除结石。在 FURL 术后应当注意重症感染的发生，有学者认为重症感染的发生率明显高于PCNL，主要与患者自身身体免疫力以及 FURL 手术时间长等因素相关17。本研究对照组中 FURL 处理的 1 例肾结石患者术后出现高热现象，经过及时有效的抗感染对症治疗以及保持引流管通畅得到恢复。 FURL 和 PCNL 在治疗2 cm 肾结石时出现差异性的净石率，但在治疗 13 薛蔚，潘家骅，?海戈，等.输尿管软镜激光碎石术治疗肾结石 338 例报告J.中国微创外科杂志，2009，9（3）：213-215.
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6、and outcome analysisJ. The Journal of Urology，2009， 182（3）：1012-1017. 16 高小峰，周铁，陈书尚，等.输尿管软镜碎石与微创经皮肾取石术治疗肾盏结石的对比研究J.中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） ，2007，1（2）：69-72. 17 孙春雷，谷欣权，高吉，等.输尿管软镜碎石术后并发重症感染的相关因素及防治策略J.中国老年学杂志，2016，36（11）：2710-2711. 18 Bozkurt OF，Resorlu B，Yildiz Y，et al.Retrograde intrarenal surgery versus p
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