宝宝疝气,自愈比较难

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1、宝宝疝气,自愈比较难小儿疝气是小儿普通外科手术中最常见的疾病之一,发病率为 1%4%,多出现在男孩身上。在诊疗过程中,医生发现:由于不少父母对疝气了解不够,延误了最佳治疗时机,其中,认为小儿疝气可以自愈而延误治疗时机的占了很大比例。据统计,因为新生儿疝气嵌顿导致睾丸切除的比例高达 20%,需要引起父母的高度重视。关于小儿疝气,父母需要了解哪些关键事项呢? 延误治疗后果差 不同于成人疝气,小儿疝气是一种先天疾病。 1 在胚胎?r 期,腹股沟处的腹膜鞘状突,可以帮助睾丸降入阴囊,但有些宝宝出生后,鞘状突关闭不完全,腹腔内小肠进入此鞘状突,成为疝气。 2 疝气最严重的危害是嵌顿,疝出的内容物不能自行

2、回纳。此时,疝囊颈会压迫肠道出血,引发肠梗阻、肠坏死等严重并发症,危及生命。 3 疝囊颈还会压迫精索血管,引起睾丸坏死,小男孩疝气延误治疗有的最后不得不切除睾丸,造成终身遗憾。 婴儿疝气难发现 宝宝年龄小,还不会表达,特别是新生儿,由于平时包裹得比较严实,即使发生疝气,父母也很难察觉。这就需要父母平时多注意观察宝宝,尤其是洗澡、穿衣时都要留意宝宝的身体变化。 1 小儿疝气最主要的表现就是在腹股沟或阴囊口附近出现包块,一般无痛无痒。仔细的父母会发现,当宝宝哭闹、活动时包块就变大,宝宝安静后包块会消失。 2 疝气一旦发生嵌顿,宝宝会因肠道梗阻出现腹痛、哭闹、烦躁、呕吐、腹胀等表现。如果父母发现宝宝

3、无原因或突然出现哭闹、烦躁、呕吐、腹胀等症状,就应立即检查宝宝的腹股沟是否有包块,并及时送医院检查。 别擅自推迟手术 1 岁以前的小儿疝气有自愈的可能性,但这种可能性非常小。很多疝气患儿的父母不愿意给宝宝手术,主要是寄希望于自愈。另外一些父母担心宝宝小、不能承受手术,想等宝宝长大些再手术。 其实,疝气患儿是否需要手术,应由医生决定,父母不能擅自推迟宝宝的手术时间,以免发生嵌顿等严重后果。目前,治疗小儿疝气的最佳手段是进行疝囊高位截扎手术,整个手术操作简单,创伤小,安全性高,效果好,1015 分钟即可完成。术后,患儿 1 周左右就可以恢复。 分析非手术治疗 疝气带治疗和注射治疗有些地方也在使用,

4、但这两种治疗手段都有很大的缺陷和风险。 疝气带: 传统的疝气带利用绑扎“堵住”缺口,从而防止腹腔内小肠掉落,但它不能取代手术,其原因有二:一是,疝气带本身治疗效果不好,绑上疝气带只可以缓解症状,使肠子从腹腔掉下次数减少,并不是从根本上治愈疾病;二是,疝气带也会带来风险,它若长期压迫精索血管,会减少睾丸的血液供应,影响睾丸的发育。 注射治疗 注射治疗小儿疝气,就是通过往疝囊注射硬化剂封堵鞘状突达到治疗的目的。但治疗后复发率高,并发症多,风险极大。由于疝囊和精索血管、输精管都是紧贴在一起的,打针过程中不可避免地会引发局部刺激,影响睾丸血液供应,有的甚至造成睾丸萎缩、输精管断裂等,并导致不育症等并发症。 手术无年龄限制 如果宝宝的疝气对生活没有太大影响,手术可以在宝宝 1 岁以后再做,此时,手术的并发症相对较少,风险也相对小。但随着医疗技术的进步,如果医院医疗护理条件到位,医生和麻醉师技术达到足够水平,哪个年龄都是可以做的。 父母需要注意的是,如果宝宝反复出现嵌顿或嵌顿不能自行复位,无论宝宝是否满 1 岁,都应立即到医院治疗。

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