《子宫网压缝合术在难治性产后出血治疗中的应用价值分析》由会员分享，可在线阅读，更多相关《子宫网压缝合术在难治性产后出血治疗中的应用价值分析（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、子宫网压缝合术在难治性产后出血治疗中的应用价值分析【摘要】 目的：探究对难治性产后出血的剖宫产产妇采用子宫网压缝合术的价值。方法：选取 2016 年 1-12月本院收治的剖宫产产妇 100 例为研究对象，采用双盲法将患者分为对照组和观察组，各 50 例。对照组采用 8 字缝合术缝合子宫，观察组采用子宫网压缝合术，观察比较两组的恶露时间、1 d 内出血量、住院时间及临床止血情况。结果：观察组的恶露时间为（17.213.52）d、1 d 内出血量为（593.5057.60）mL、住院时间为（9.103.35）d，均明显少于对照组的（22.603.12）d、 （692.1060.30）mL、 （15
2、.504.10）d，差异均有统计学意义（P【关键词】 子宫； 网压缝合术； 难治性产后出血； 应用价值 Analysis of the Application Value of Uterine Netlike Compression Suture in the Treatment of Refractory Postpartum Hemorrhage/LIANG Zheng-yi./Medical Innovation of China，2017，14（12）：005-008 【Abstract】 Objective：To explore the application value of ut
3、erine netlike compression suture in the treatment of refractory postpartum hemorrhage.Method：100 cases of cesarean section maternity admitted in our hospital from January 2016 to December 2016 were selected as the subjects，they were divided into the control group and the observation group by using d
4、ouble-blind method，50 cases in each group.The control group used 8-word suture，and the observation group used uterine netlike compr e ssion suture，the loosening time，the amount of bleeding in one day，the length of hospital stay and clinical hemostasis were observed and compared between the two group
5、s.Result：The loosening time was （17.213.52）d，the amount of blood loss in one day was （593.5057.60）mL and the time of hospitalization was （9.103.35）d of the observation group，which were significantly less than （22.603.12）d， （692.1060.30）mL and （15.504.10）d in control group，the differences were statis
6、tically significant（P 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2016 年 1-12 月入院的剖宫产产妇100 例作为研究对象。其中年龄最小 23 岁，最大 37 岁，平均（28.503.10）岁，孕周 3642 周，平均（38.603.91）周。采用双盲法将所有产妇分为对照组和观察组，各 50 例。对照组：平均年龄（29.403.01）岁，平均孕周（39.102.75）周；观察组：平均年龄（28.112.91）岁，平均孕周（37.903.11）周。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05） ，具有可比行。所有的研究对象均无精神病史，可积极配合，均取得产妇及其家属
7、的知情同意且签署知情同意书。 1.2 方法 1.2.1 对照组 采用 8 字缝合术缝合，根据产妇的子宫收缩情况使用可吸收缝线进行缝合，经宫颈内口向产妇宫腔进行缝合，从子宫底端开始并排缝合至子宫下段4-5。 1.2.2 观察组 采用子宫网压缝合术，在缝合前，对产妇的宫腔、腹腔积血进行清除，并将宫体移至腹壁切口外，检查产妇的子宫内壁，对子宫形状进行整理，同时，对于有胎盘植入的产妇进行剥离面行 8 字形缝合。第一条缝线入针点为宫体左侧 3 cm、子宫切口下缘约 3 cm 处，出针点为宫体左侧 4 cm、切口上缘约 3 cm 处，再次入针在第一次入针点纵向间隔 3 cm 处，经宫壁穿行纵向 3 cm
8、处出针，当缝合至距离宫底边缘 4 cm 处时，避开输卵管开口，在子宫背面左侧对应点缝合，于骶主韧带上方横行缝合到子宫右侧，在宫体右侧后壁出针，进行对应缝合。第二条缝线在左侧切口上方 3 cm 处进针，在距第一条缝线 3 cm 处纵向，并采用与第一条缝线一样的缝线走向，从对应左侧入针点出针。若产妇的子宫体积大，必要时进行第三条缝线缝合，缝合时将缝线尽量收紧，从内向外一次将缝线打结，打结后缝合关闭子宫切口，并将第一条缝线打结于子宫切口下段。 1.3 观察指标与疗效评定标准 （1）比较两组孕妇恶露时间、1 d 内出血量、住院时间等术后各项指标情况4-5。（2）采用临床止血效果评测表比较两组的临床止血疗效，评定标准分为显效止血、有效止血、无效止血，总有效率=显效止血率+有效止血率6-7。 1.4 统计学处理 采用 SPSS 17.0 软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（xs）表示，比较采用 t 检验；计数资料以率（%）表示，比较采用 x2 检验，P 差异均有统计学意义（P0.05） ；治疗组患者的止血率为 94.3%，显著高于对照组的 80.0%，差异有统计学意义（P
