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1、1朝阳市土源性线虫感染状况调查按照全国人体重要寄生虫病调查方案的部署,辽宁省卫生厅制定了辽宁省人体重要寄生虫病现状调查实施方案 。根据我省调查实施细则的要求,于 20042005 年对朝阳市土源性线虫感染情况进行调查,以了解朝阳市蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫等土源性线虫病的流行现状,为朝阳市寄生虫病防制工作提供科学依据。1 对象与方法11 对象 按照调查方案的要求,随机抽取凌源为调查县,再随机抽取 3 个调查村点,共 448 个家庭。每个村约调查 500 人,调查人数为 1515 人。年龄为 180 岁。其中男性 738 人,女性777 人。蛲虫主要调查 14 岁以下儿童,14 岁以下儿童为 394
2、 人,其中男性 218 人,女性 176 人。12 方法 肠道蠕虫卵检查采用 Kato-Katz1 ;蛔虫感染度按 WHO 分类,蛔虫卵数5000 为轻度2 ;蛲虫卵检查采用透明胶纸肛拭法1 ;钩虫检查采用试管滤纸培养法和 KatoKatz 法。13 统计分析 采用 Foxpro60 软件进行统计分析。22 结果21 寄生虫感染情况 (表 1) 钩虫、鞭虫未检出,只检出蛔虫、蛲虫 2 种虫种,总感染率为 3663%(555/1515)。其中蛔虫感染率为 3505%。男女蛔虫感染率分别为 336%,3642% ,2 者间差异无统计学意义(u=093,P005) 。从蛔虫感染程度看,蛔虫卵数500
3、 有 3 例,蛔虫卵数100 有 60 例,3 个调查点的蛔虫感染属轻度。蛲虫感染人数为 24 人,感染率为 609%。其中男童蛲虫感染率为 642%,女童感染率为 568%。表 1 不同性别人群蛔虫、蛲虫感染情况(略)22 年龄分布 (表 2) 蛔虫感染按年龄组比较,感染者中最小年龄为 1 岁,70 岁组感染率最低,感染率最高的为 10 岁组,其余均在 30%左右。23 蛔虫感染家庭聚集性分析 (表 3) 用二项分布拟合法对调查的 448 个家庭进行蛔虫感染的家庭聚集性分析。二项分布为随机分布,符合二项分布的理论频数即没有聚集性3 。经统计分析,448 个家庭的蛔虫感染有家庭聚集性。3 讨论
4、3本次调查只查到蛔虫和蛲虫 2 种虫种,且蛔虫感染率较高,这与蛔虫、蛲虫生活史较简单有关。钩虫的感染期幼虫及鞭虫对土壤的温度、湿度、酸碱度等都有很高的要求,它们的活动与其周围环境水含量密切相关,这也可能是此次钩虫、鞭虫尚未检出的直接原因。蛔虫感染率很高,但绝大部分感染都为轻度感染,没有明显的症状,10 岁组蛔虫感染率达 40%以上,明显高于其他组,与该年龄组饮食卫生习惯差,好吃零食等有直接关系。蛔虫感染存在家庭聚集性,揭示在预防上既要重视易感人群又要重视家庭内的相互感染,以减少重复感染。本次调查蛔虫感染率超过 30%,儿童蛲虫感染率超过 5%,提示在今后应加强土源性线虫的防治工作,要进一步加强科普知识的宣传。尤其广大农村应对粪便进行无害化处理,防止虫卵污染食品和水源,增强农民的卫生意识,结合药物驱虫治疗等综合性措施,以控制寄生虫病的流行。表 2 不同年龄、性别人群蛔虫感染情况(略)表 3 蛔虫感染家庭聚集性分析(略)注:2=13277,P0014【参考文献】1 徐秉锟.人体寄生虫学M.北京:人民卫生出版社,1985:242-245.2 马杏宝,蔡黎,傅歆芳,等.上海市浦东新区人群寄生虫感染的现状J.中国寄生虫学与寄生虫病杂志,1991,9-11.3 王成科,史亚军. 常见人体肠道寄生虫感染的家庭聚集性分析J.中国公共卫生,2005,21(3):295.