骨科术后病人饮食护理

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1、骨科术后病人饮食护理骨折初期：由于患肢肿胀，疼痛，加上精神紧张，食欲低下，因 此病人要多喝果汁、稀饭、豆浆、面条。吃一些少而 精的食物，多吃富含蛋白质，维生素及纤维素的食物， 如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆及菠菜，水果（青菜、芹菜、 豆芽、紫菜、苹果、梨） ，也可防止便秘。骨折中期：骨折 3-4 周，正是骨折的愈合期，病人需要大量的蛋 白质，特别含胶原蛋白较高食物以及含钙和维生素 D 的食物，可适量增加鸡汤、蛋类、肉皮、猪蹄、豆制 品。要特别提供维生素 D 丰富和高钙食物，如豆类、 蛋类、虾皮、海带、牛奶、大豆、蔬菜、马铃薯、银 耳、花生等，可采用少食多餐的方法。骨折后期：骨折 5-6 周，直至恢复阶

2、段，可恢复正常饮食，但仍 需多新鲜的蔬菜和水果，及富含钙、维生素 D 的食物， 牛奶要每天喝 500 毫升，蔬菜 400-500 克，在合理搭 配其他食物，做好膳食平衡和合理营养。 术后第 1 天：果汁、豆浆、稀饭、稀粥、排骨汤 术后第 2 天：面包片、鸡蛋、米饭、鸡汤 术后第 3 天：馒头、花卷、鸡汤 术后第 4天：米饭、虾皮、海带、马铃薯 术后第 5 天：面条、清炖排骨、蒜茸菠菜术后第 6 天：千层饼、椒盐花卷、酱牛肉、虾皮西葫芦 术后第 7 天：花卷、红焖肉、水饺、韭菜炒豆芽 水果类：苹果、香蕉、梨、桃、猕猴桃、西瓜、草莓、柚子、桔子、菠萝、大枣、葡萄 含纤维量食物有：绿豆、海带、玉米面

3、、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽菜 蔬菜类有：大白菜、黄瓜、茄子、胡萝卜、洋葱、南瓜、蒜苗、油菜1 骨科病人的饮食调护骨伤病人由于创伤或手术，机体遭受不同程度的损伤、疗程一般较长，伤后大多食欲不振、消化吸收能力减弱、 导致营养供应不足， 影响创伤的修复。因此， 要使机体组织从损伤到愈合，仅用药物或手术，手法治疗是不够的，还要给予足够的营养成分， 临床上应根据骨伤的不同时期给予合理的饮食调护，才能达到加速骨折愈合，促进病人早日康复的目的。一、 损伤初期： 骨伤初期， 气滞血瘀， 患者表现为伤肢肿胀明显， 伤口出血， 疼痛甚至昏迷，电解质紊乱，因卧床致胃肠道功能减退、出现食欲不振、腹胀、便秘等，此期饮食当

4、以通络理气，清淡通便为主，宜食高维生索，高钠、高铁、清淡可口、易消化富含胶原纤维、促进肠蠕动、有利于排便的食物，如新鲜蔬菜、香蕉、豆制品、米粥。理气食物如萝卜、蔗糖均可刺激肠蠕动。蜂蜜、决明子有润肠通便作用，可适当调饮。此期应忌生冷、辛辣、油腻、煎炸食物及膏梁厚味，以防热毒壅盛，不利伤口愈合或加重便秘。 颅脑、颌面损伤的病员用低脂全流饮食，每日 6 餐。昏迷病人用管饲混合奶、匀浆膳等。二、损伤中期：经早期活血化瘀治疗，患肢疼痛明显减轻，但气血还不十分凋和、通顺，脏腑还不够协调， 骨折尚未连接， 病人纳差食少， 伤处仍肿痛。 宜选用有调和营血， 和胃健脾、消肿利尿、接骨续筋之饮食，可食用大量蛋白

5、质、维生素和磷、钙质的食物，如：牛奶、鸡蛋、排骨汤、瘦肉及海产品等。指导病人服用山楂茶（生山楂 10 20g 加适量水煎服） ，山楂粥（山楂 10 12g 加米 100g 共煮为粥服食） ，以消食健脾胃、散瘀止痛；赤豆红枣粥（赤豆 50g，红枣 10 枚加米 100g 共煮为粥） 、萝卜粥（萝卜、 1 个加米 100g 其煮为粥） ，以清热利尿消肿。 同时也可服食丹参膏 （片参 1000g 加水适量水煎 3 次， 去渣合并 3 次药液加炼蜜250g 为膏） ，日服 2 次，每次 30g，以活血去滞生新，调经顺脉。三、损伤后期：经过前 2 个阶段的治疗、调养，此期骨折端已生长骨痂，但不坚固，伤处

6、肿痛已基本消失， 肢体功能尚未完全恢复。 患者卧床日久、 体质虚弱。 此期饮食应以补气养血、调养肝肾为原则。可服食骨头汤鸡汤、豆制品、动物肝肾、新鲜蔬菜、果品、山萸肉、肉桂炖鳖龟等食物，并配以药膳黄芪粥（黄芪 30g 浓缩成汁加粳米 100g 待粥成加橘皮 3g 稍煮，加红糖调匀服，日 2 次） 、黄芪炖乌骨鸡（乌骨鸡 1 只，去毛及内脏，留肝肾，黄芪 50g 塞入鸡腹内，加适量水，隔水蒸烂，加食盐少许调味吃肉喝汤，随意服食） ，能补血养阴、健脾补虚、壮骨健身，更有添精生髓、促进骨折愈合之功效。此期要注意饮食节制，不可因肠胃功能渐复而暴饮暴食，以免过食五昧影响骨折愈合。骨科病人伤口的修复、手术

7、切口的愈合、功能恢复的速度、手术并发症的发生和治疗效果，都与病人的营养状况有关， 所以在病人的整个康复过程中， 护士要根据病人的营养情况、 体质、 病程为病人提供适宜的饮食指导。 所以， 上述 3 期饮食原则， 临床中要灵活掌握， 此外，还要注意以下几点：1、对病人进行营养教育，普及营养卫生知识和饮食治疗原则，使病人明确饮食的重要性，自觉的接受饮食指导，服从并配合饮食营养治疗。2、存无饮食禁忌情况下，尽量照顾病人的饮食习惯，注意饭菜的色、香、味、形，以增强病人食欲，对生活不能自理的患者，要做好生活护理，协助其进食。3、鼓励病人到户外晒太阳，对不能下地的病人，如病情许可，可协助其坐推车或轮椅到户外，因为日光中的紫外线可间接促进肠道对钙、鳞的吸收，促进骨中的钙磷代谢， 加速骨折修复，对不能到户外晒太阳的病人，要注意补充鱼肝油滴丸、钙剂、酸奶等。4、了解病人有无其他疾病，如肝肾疾病、糖尿病等，如有合并症者，应兼顾饮食宜忌以防饮食不当，诱发或加重并发症，而影响整个健康的恢复。