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车用气瓶使用登记表使用单位（盖章）： 汽车种类（出租车/公交车/私家车）： 车牌号码：驾驶员姓名： 联系电话：序号气瓶种类气瓶编号充装介质制造单位制造年月公称工作压力（Mpa）容积（L）设计壁厚（mm）最近检验日期下次检验日期变更情况停用情况备注（原厂/改装）申请单位法定代表人签名： 日期：登记机关经办人： 日期：安全监察机构负责人： 日期： 登记机关：（加盖公章）（备注：此表一式二份，使用单位、登记机关各存一份）
